Die Welt der medizinischen Blogs

In dieser Woche 132 Patientenkontakte und 5 Terminausfälle an drei Tagen.

Ich verabschiede mich in den Urlaub. Am 24.6.2024 bin ich wieder zurück.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Zurzeit ist eine Nachfolge- bzw. Übergaberegelung in Arbeit – ich werde voraussichtlich im Sommer / Herbst Näheres dazu sagen können.

Despite strong heritability, ADHD is expressed via transactional patterns of influence linked to family-, school-, peer-, neighborhood-, and policy-related factors.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD): Controversy, Developmental Mechanisms, and Multiple Levels of Analysis. Annual Reviews 8.12.2017

Descriptions and evaluations of what we do can never capture who we are.

This philosophical theory can help you stop taking criticism personally. The Conversation 3.4.2024

Der Druck auf die psychiatrischen Kliniken und hier vor allem auf die Notaufnahmen wachse enorm. “Wir laufen hier sehenden Auges in eine Katastrophe“. Denn es fehlen längst nicht mehr nur Haus- und Fachärzte für körperliche Erkrankungen, sondern vor allem niedergelassene Psychiaterinnen, Psychologen und Psychotherapeutinnen.

Ärzte beklagen akute Engpässe in der Psychiatrie. Augsburger Allgemeine 22.5.2024

Data found that having classmates diagnosed with a mental disorder in the ninth grade of comprehensive school was associated with increased risk of receiving a mental disorder diagnosis later in life.

Transmission of Mental Disorders in Adolescent Peer Networks. JAMA Psychiatry 22.5.2024

Acute activation of classical intereukin-6 signaling might emerge as a heretofore unrecognized novel mechanism that could be harnessed to expand the antidepressant armamentarium.

The antidepressant effect of whole-body hyperthermia is associated with the classical interleukin-6 signaling pathway. Brain Behav Immun. 2024 Apr 26:119:801-806.

Soulfood: Descartes a Kant – The Peter Pan Syndrome

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

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In dieser Woche 163 Patientenkontakte und 7 Terminausfälle an vier Tagen.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Vom 31.5.-21.6. bleibt die Praxis geschlossen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Zurzeit ist eine Nachfolge- bzw. Übergaberegelung in Arbeit – ich werde voraussichtlich im Sommer / Herbst Näheres dazu sagen können.
Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Die Planwirtschaft hat erneut versagt:

Im Rahmen der Strukturreform konnten Zugangsbarrieren insbesondere für Patientinnen und Patienten mit komplexen Störungen kaum reduziert werden. Die Zeitspanne zwischen Erstkontakt und Richtlinienpsychotherapie nahm zu: bei Patientinnen und Patienten mit komplexen Erkrankungen von durchschnittlich 80,6 auf 114,8 und mit nichtkomplexen Erkrankungen von 80,2 auf 109,6 Tage.

Ambulante psychotherapeutische Versorgung in Deutschland. Ärzteblatt 17.5.2024

13 Milliarden geben die 94 Kassen für sich selbst aus.

GKV-Vorschlag: „Unsubstantiiert und praxisfern“. Apotheke adhoc 21.5.2024

Am 14. Mai waren eine Stunde lang die Rezepte und Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen (AU) von Kunden des Hamburger Online-Rezeptdienstes DrAnsay auf der Seite einsehbar. Auch nach Sperrung der Seite war das Problem nicht gelöst: Über die Suchmaschine Bing waren weiterhin personenbezogene Kundendaten auffindbar, darunter auch Daten zu Cannabis-Rezepten.

Datenleck bei DrAnsay: Cannabis-Rezepte einsehbar. Apotheke adhoc 22.5.2024

Für Kinder und Jugendliche ist der Konsum von Cannabis offenbar riskanter als für junge Erwachsene von einem Alter von 20 Jahren an. Die Forscher betonen, dass in ihrer Stichprobe Psychosen bei Heranwachsenden häufiger beobachtet wurden als in vorhergehenden Untersuchungen.

Cannabis ist ein Risiko für Jugendliche. Frankfurter Allgemeine 24.5.2024

At 2-year follow-up, a gradual, supported process of antipsychotic dose reduction had no effect on social functioning. There were 93 serious adverse events in the reduction group affecting 49 individuals, mainly comprising admission for a mental health relapse, and 64 in the maintenance group, relating to 29 individuals.

Antipsychotic dose reduction and discontinuation versus maintenance treatment in people with schizophrenia and other recurrent psychotic disorders in England (the RADAR trial): an open, parallel-group, randomised controlled trial. The Lancet Psychiatry November 2023

Soulfood: Asian Dub Foundation – “No Fun Feat Iggy Pop” (Official Audio)

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Rund 7 – 10 Prozent aller Frauen leiden an einem Lipödem. Zwar gibt es auch betroffene Männer, doch deren Anteil ist verschwindend gering. Doch was ist ein Lipödem eigentlich und welche Ursachen liegen diesem zugrunde? Wichtiger noch: Wie kann man diese Erkrankung behandeln? Das Lipödem ist vererblich Das Lipödem ist eine vererbbare, chronische und nach aktuellen Ergebnissen wohl hormonell ausgelöste Erkrankung, welche zu einer ungesteuerten Vermehrung von Fettzellen in den Beinen und Armen führt. Da größtenteils Frauen von dieser Erkrankung betroffen sind, geht die Wissenschaft aktuell davon aus, dass weibliche Hormone der Auslöser der Erkrankung sein können. In den meisten […]

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In dieser Woche 187 Patientenkontakte und 18 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Zurzeit ist eine Nachfolge- bzw. Übergaberegelung in Arbeit – ich werde voraussichtlich im Sommer / Herbst Näheres dazu sagen können.
Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Wenn ich nächstes Jahr in Rente bin, wenden Sie sich doch einfach an Toni.

Kleiner Scherz…

Es gibt eine immense Dunkelziffer bei betrügenden Vertragsärzten. Die schwarzen Schafe lädt das System aber zu Betrug ein.

Millionenschäden durch Betrug: Das Dilemma der Krankenkassen. Frankfurter Rundschau 15.5.2024

Betrug geht gar nicht. Würde ich betrügerisch abrechnen, fehlte das Geld meinen KollegInnen, weil es im Gesamthonorar verrechnet ist.

Aber es gibt auch noch andere Betrugsformen:

Im Mai 2023 wurde der ehemalige hessische Oberstaatsanwalt Alexander Badle vom Landgericht Frankfurt wegen Bestechlichkeit in 86 Fällen, der Untreue in 54 Fällen und der Steuerhinterziehung in neun Fällenzu zu sechs Jahren Haft und Einzug der Taterträge verurteilt.

Ganz zu schweigen von der Leistungserschleichung der kranken Kassen durch Budgetierung (pdf).

Learning from failures was measurable up to a point, after which further failures led to diminished learning, indicating the presence of an optimal threshold for learning from mistakes.

Do We Really Learn From Failure? Neuroscience News 10.5.2024

Soulfood: County Council · Ten Past Seven

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## Pasta alla Cannabis (Napoletana Art): Schnelle und einfache ZubereitungWissen sie nicht was mit die Cannabisblätter zu tun ? Warum nicht eine lecker Pasta Soße?Hier ist ein Rezept für die klassische Pasta alla Napoletana jedoch statt nur Basiliku…

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Grosser Titel – wahrscheinlich weniger Inhalt, als ihr vermutlich erwartet. Das fängt schon an mit der elektronischen Übermittlung der Rezepte. Wir reden hier noch nicht mal vom E-Rezept wie in Deutschland. In der Schweiz gibt es noch kein gemeinsam geregeltes System. Das bedeutet: Die Ärzte senden die Rezepte per e-mail. Und wenn sie das an… Weiterlesen →

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… wurde bei dieser Geschichte für mich ziemlich eindeutig überschritten. Es kommt in die Apotheke eine jüngere Frau mit ihrem Freund. Er -offensichtlich aus Nordafrika- kann kein Deutsch sondern nur etwas Englisch und Französisch, so dass sie übersetzt. Sein Problem ist, dass er eine Entzündung am Nagelrand hat, das, was wir einen Umlauf oder Panaritium… Weiterlesen →

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In dieser Woche 147 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle an vier Tagen.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Zurzeit ist eine Nachfolge- bzw. Übergaberegelung in Arbeit – ich werde voraussichtlich im Sommer / Herbst Näheres dazu sagen können.
Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Your brain is like the negative image of everyone you’ve come in contact with. Your lovers, friends, and parents fill in their expected shapes. Just like feeling the waves after you’ve departed the boat, or craving the drug when it’s absent, so your brain calls for the people in your life to be there.

Neuroscientist David Eagleman on How the Physiology of Drug Withdrawal Explains the Psychology of Heartbreak and Loss. The Marginalian 23.8.2020

Patients with psychosis display cognitive difficulties very early in the disease process, and the considerable heterogeneity in cognitive function should prompt individual assessments in clinical settings in order to optimize care.

Cognitive Function and Variability in Antipsychotic Drug–Naive Patients With First-Episode Psychosis. JAMA Psychiatry. 2024;81(5):468-476 28.2.2024

Soulfood: Macroblank – Rasuto chansu

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In dieser Woche 86 Patientenkontakte und 6 Terminausfälle an zwei Tagen.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und bis zu meinem Urlaub im Juni ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Zurzeit ist eine Nachfolge- bzw. Übergaberegelung in Arbeit – ich werde voraussichtlich im Sommer / Herbst Näheres dazu sagen können.
Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

We queried chronic users to assess immediate effects of getting high and longer term, between-person effects. Contrary to stereotypes, we observed minimal effects on motivation or objective effort willingness. Relative to less frequent users, very frequent users exhibited more negative emotions dispositionally, but they were more motivated. They also reported less self-control and willpower.

Chronic Cannabis Use in Everyday Life: Emotional, Motivational, and Self-Regulatory Effects of Frequently Getting High. Social Psychological and Personality Science 23.4.2024

Pro- and anti-inflammatory cytokines communicate with distinct populations of vagal neurons to inform the brain of an emerging inflammatory response. In turn, the brain tightly modulates the course of the peripheral immune response.

A body–brain circuit that regulates body inflammatory responses. Nature 1.5.2024

There’s more neurodiversity in science compared to other fields because many scientists are the systematizing thinkers that he calls “pattern seekers,” a common trait of autism.

Science needs neurodiversity. Science 25.4.2024

Stressors and diatheses are inter-dependent and challenge diagnosis and subtyping (e.g., reactive/endogenous) based on life events.

Patterns of stressful life events and polygenic scores for five mental disorders and neuroticism among adults with depression. Molecular Psychiatry 4.4.2024

Währenddessen in Brexit-Land:

People with depression or anxiety could lose access to sickness benefits, the work and pensions secretary has said, as part of major welfare changes that have been described as a “full-on assault on disabled people”.

People with depression or anxiety could lose sickness benefits, says UK minister. The Guardian 29.4.2024

Soulfood: Rebel Girl · Bikini Kill

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Die Krankenkasse ist keine Kasse, in die man einzahlt, um etwas zurück zu bekommen, sondern eine Versicherung. Versicherungen sollten für einen da sein, wenn man in Nöte gerät und etwas nicht selber bezahlen kann – was zugegeben mit den heutigen teils teuren Behandlungsmethoden (Operationen) und Medikamenten (Virenmedikamente, Krebstherapien) bald mal möglich ist. Aber heute sieht… Weiterlesen →

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Sonnenlicht als Quelle des Wohlbefindens: Die entscheidende Rolle von Vitamin D im Frühling Mit dem Einzug des Frühlings und den länger werdenden Tagen nimmt auch die Bedeutung von Vitamin D, dem sogenannten “Sonnenvitamin”, deutlich zu. Dieses essentielle Vitamin, welches vor allem durch Sonnenlichtexposition in der Haut gebildet wird, spielt eine zentrale Rolle für die Gesundheit des Knochengerüsts und das Immunsystem. Angesichts der global zunehmenden Zeit, die Menschen in Innenräumen verbringen, sowie der geografischen und klimatischen Bedingungen, die nicht immer ausreichende Sonnenexposition ermöglichen, gewinnen innovative Lösungen zur Vitamin-D-Versorgung an Bedeutung. Vitamin D: Mehr als nur ein Knochenstärker Vitamin D trägt nicht […]

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In dieser Woche 147 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Am Donnerstag und Freitag (2. und 3.5.) fallen Notfallsprechstunde und Telefonzeit aus.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Zurzeit ist eine Nachfolge- bzw. Übergaberegelung in Arbeit – ich werde voraussichtlich im Sommer / Herbst Näheres dazu sagen können.
Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Antidepressants or Tolkien?

Zu Chancen und Risiken einer elektronischen Patientenakte:

Da die Kolleginnen und Kollegen beim Abruf der Patientenakte der jeweiligen Mitarbeiterin weder mit ihrer Behandlung noch mit deren Abrechnung betraut waren und nur aus einem privaten Interesse heraus gehandelt hatten, verstießen sie gegen Datenschutzrecht.

Die Landesbeauftragte für den Datenschutz Brandenburg: Tätigkeitsbericht Datenschutz 2023 (pdf)

Die Stadt Potsdam nutzte in etwa 120 Fällen Anträge auf Parkerleichterungen für schwerbehinderte Menschen, um gleichzeitig auch deren Fahrtauglichkeit zu prüfen.

Datenschutzbeauftragte beklagt schludrigen Umgang mit sensiblen Daten. rbb 22.4.2024

Doctolib sammelt seit Jahren die Daten von Patientinnen und Patienten – und erhielt dafür im Jahr 2021 den Big Brother Award.

Wachsender Riese im Gesundheitsdatenmarkt. netzpolitik.org 22.4.2024

Playing D&D can have therapeutic benefits.

Dungeons and Dragons at 50: how the role-playing game may soon be used as a form of therapy. The Conversation 22.4.2024

Don’t put garlic in your nose.

Health information on TikTok: The good, the bad and the ugly. The University of Chicago, Biological Sciences Division 23.4.2024

Soulfood: “Sinister Footwear II” by Frank Zappa, performed by The NakedEye Ensemble

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

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In dieser Woche 155 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Zurzeit ist eine Nachfolge- bzw. Übergaberegelung in Arbeit – ich werde voraussichtlich im Sommer / Herbst Näheres dazu sagen können.
Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Beim E-Health-Monitor von McKinsey vom Januar 2024 haben gar mehr als zwei Drittel aller Ärzte und Apotheken wöchentlich bis täglich technische Schwierigkeiten.

Diese IT ist die Ursache für die digitale Katastrophe im deutschen Gesundheitssystem. Handelsblatt 13.4.2024

Derzeit kann es zu Beeinträchtigungen beim Vertrauensdiensteanbieter Medisign kommen.

E-Rezept-Störung: Erneut Probleme bei Medisign. apotheke adhoc 15.4.2024

Theoretisch hätte jeder mit Zugang zur Software überprüfen können, ob sein Nachbar psychisch krank ist – sofern dazu Daten im Amt vorlagen.

Deutsche Gesundheitsämter setzen unsichere Software ein. golem.de 12.4.2024

Manchmal ist es sehr anstrengend ich selbst zu sein und manchmal ist es aber auch toll.

ADHS: Ich habe keine Struktur, weder im Hirn noch sonst wo.frapp.ch 7.4.2024

Von Menschen und Mäusen:

Entgegen bisherigen Annahmen sind Nervenzellen in der menschlichen Hirnrinde anders verschaltet als bei der Maus.

Studie in Science: Gedanken fließen in eine Richtung statt in Schleifen. idw-online 18.4.2024

Vorlesen fördert die frühe Sprachentwicklung, etwa mit Blick auf das Vokabular. Durch das Vorlesen bekommen Kinder ein Gefühl dafür, was ein Wort in unterschiedlichen Kontexten bedeutet.

Die Macht der Gutenachtgeschichte. spektrum.de 13.3.2024

Soulfood: Boris Blank – Elements Of Life

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In dieser Woche 195 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Zurzeit ist noch keine Nachfolge- bzw. Übergaberegelung absehbar – ich werde voraussichtlich im Sommer / Herbst etwas dazu sagen können.
Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Deckt sich zwar nicht mit meinen Erfahrungen, aber:

Mehr als 90 Prozent aller Patienten, die eine psychotherapeutische Behandlung suchen, führen nach eigenen Angaben innerhalb von drei Monaten ein Erstgespräch und beginnen in diesem Zeitraum mit regelmäßigen psychotherapeutischen Sitzungen.

Wartezeiten in der Psychotherapie kürzer als bisher angenommen. Ärzteblatt 28.2.2024

In Nordrhein-Westfalen müssen Menschen zu oft und zu lange auf einen freien ambulanten Therapieplatz warten. Dies zeigt, dass die Anzahl der ambulant tätigen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten in Nordrhein-Westfalen nicht ausreicht.

Nordrhein-Westfalen schafft neue „Sitze” für Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten. MAGS NRW 19.1.2024

Die Gematik vermeldete um 9.15, dass es Einschränkungen bei der Nutzung von Heilberufsausweisen (HBA) des Kartenherausgebers D-Trust gebe.

D-Trust: Umgehungslösung für eAU und E-Rezept gefunden. apotheke adhoc 12.4.2024

Schon verrückt. Während die Droge Bier in Bayern verehrt wird, ist Cannabiskonsum dort eher verpönt. Es gibt aber ein Schlupfloch:

Der Verzehr mitgebrachter Speisen ist laut der vor Jahrzehnten in einer Biergartenrevolution genannten Massendemonstration erstrittenen Biergartenverordnung ausdrücklich erlaubt, als soziales Gut sogar gewollt. Damit ist nach erster Einschätzung des Hotel- und Gaststättenverbandes Dehoga Bayern auch der Verzehr von Cannabis-Keksen zunächst zulässig.

Sind Cannabis-Kekse als Brotzeit in bayerischen Biergärten erlaubt? Augsburger Allgemeine 14.4.2024

Soulfood: Rose Hotel – Drown

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In dieser Woche 138 Patientenkontakte und 8 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Zurzeit ist noch keine Nachfolge- bzw. Übergaberegelung absehbar – ich werde voraussichtlich im Sommer / Herbst etwas dazu sagen können.
Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Ihre Krankheitsdaten sind nicht weg. Sie sind nur woanders:

Jetzt sind erste Daten öffentlich. Zu diesen gehören unter anderem vertrauliche Informationen wie psychologische Gutachten aus den Patientenakten.

Nach Cyberangriff auf schottische Gesundheitsbehörde erste Daten veröffentlicht. heise.de 31.3.2024

Ich bin nach wie vor zufrieden mit meiner Entscheidung, den Telematikschrott nicht in meine Praxis zu lassen. Mit der regelmäßigen Strafzahlung an die KVNo komme ich günstiger weg als mit den Betriebskosten und den Stress mit den Funktionsmängeln erspare ich mir auch.

Die Hausärzte, die sich damit herumschlagen, wollen jetzt mehr Geld:

Vor dem Hintergrund der Erfahrungen der letzten Wochen und Monate ist es offensichtlich, dass die TI-Pauschale nicht leistet, was sie sollte. Die Kosten bleiben an den Praxen hängen. Das derzeitige Chaos lässt auch den größten Befürworter ratlos zurück. Viele Hausarztpraxen verbringen inzwischen jede Woche unzählige Stunden damit, das TI-Chaos zu verwalten. Diese Zeit fehlt nicht nur bei der Patientenversorgung.

Chaos Telematikinfrastruktur: Hausärztinnen- und Hausärzteverband fordert Anpassung der TI-Pauschale. HÄV 5.4.2024

Bemerkenswert: ein grüner Gesundheitsexperte fordert die Abschaffung der Homöopathie!

Der gesundheitspolitische Sprecher der Grünen-Bundestagsfraktion Janosch Dahmen:

Verbessert werden müsse etwa der Schutz vor nicht evidenzbasierten Behandlungen, vor Behandlungen also, bei denen die Wirksamkeit nicht erwiesen ist.

Kritik an Selbstzahler-Leistungen beim Arzt. Tagesschau 4.4.2024

Ärzte können medizinisches Cannabis nach Angaben des Bundesgesundheitsministeriums (BMG) noch bis Ende des Monats über Betäubungsmittelrezepte verordnen, obwohl es rechtlich bereits seit dem 1. April kein Betäubungsmittel (BtM) mehr ist.

Medizinalcannabis darf noch bis Ende April auf BtM-Rezepten verordnet werden. Ärzteblatt 5.4.2024

Als Bankkaufmann hätte Jens Spahn (CDU) als damailger Gesundheitsminister während der Pandemie besser auf die Kohle aufpassen müssen:

Allein die Verwaltung der zu viel beschafften Masken kostete bis Ende 2023 rund 460 Mio. Euro, im laufenden Jahr dürften weitere 534 Millionen anfallen. Hinzu kommen Ausgaben für Rechtskosten in Prozessen mit Lieferanten, die allein im vergangenen Jahr 113 Millionen Euro ausgemacht haben.

Rechnungshof kritisiert Maskenbeschaffung von Jens Spahn massiv. Spiegel 29.3.2024

Soulfood: St. Vincent – Flea

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In dieser Woche 184 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Zurzeit ist noch keine Nachfolge- bzw. Übergaberegelung in Sicht.

Gesundheitsminister Lauterbach (SPD) sieht den Zusammenbruch der Versorgung kommen:

Lauterbach zufolge droht in einigen Regionen Deutschlands in ein bis zwei Jahrzehnten eine massive Unterversorgung vor allem von Hausärzten und Psychotherapeuten.

Er möchte deswegen teure “Gesundheitskioske” einführen, während er niedergelassenen Ärzten weiter das Wasser abgräbt.

Währenddessen hat der Krankenhauskonzern Rhön-Klinikum (in dessen Aufsichtsrat Lauterbach mal saß) seinen Gewinn im vergangenen Jahr erhöht. Da sieht man, wo die Prioritäten des Krankenhausministers schon immer lagen.

Auch clever von ihm:

Die Versorgung der Patient:innen ist in Gefahr, weil Ärzt:innen vorerst weiter nur BtM-Rezepte ausstellen können, die die Apotheken nicht beliefern dürfen, weil Cannabis kein BtM mehr ist.

Cannabisgesetz: Lauterbach vergisst Patienten. apotheke adhoc 28.3.2024

Der EHDS (European Health Data Space) ist ein Riesenschritt zur kommerziellen Verwertung von Gesundheitsdaten.

EHDS Zwischenbilanz – dreimal opt-out. patientenrechte-datenschutz.de 23.3.2024

Vor 20 Jahren überreichte das Industriekonsortium “Better IT for Health” der damaligen Gesundheitsministerin Ulla Schmidt (SPD) auf der CeBIT die “Rahmenarchitektur” zur Einführung der elektronischen Gesundheitskarte.

20 Jahre TI: Grundstein für die “Datenautobahn” des Gesundheitswesens. heise.de 25.3.2024

In diesem Sinne – schöne Feiertage!

Soulfood: Alpha Blondy – Whole Lotta Love

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In dieser Woche 189 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Die DGPPN (pdf) zum Cannabisgesetz:

Die Altersgrenze für den Zugang zu Cannabis ist mit 18 Jahren zu niedrig.
Die vorgesehene Abgabemenge auch für die 18-21-Jährigen ist eindeutig als zu hoch anzusehen.
Die vorgesehenen jährlichen Mittel für die wissenschaftliche Evaluation der Legalisierung sind zu niedrig angesetzt.

A relationship is a physiologic process, as real and as potent as any pill or surgical procedure.

Relationship Rupture and the Limbic System: The Physiology of Abandonment and Separation. the marginalian 6.9.2022

Nach dem Einlesen von etwa drei E-Rezepten startet der Konnektor neu.

„Mit Konnektoren arbeiten ist vorsintflutlich“. apotheke adhoc 20.3.2024

Bis hin zur kompletten Umstellung auf das Papierrezept sei alles möglich, um die Versorgungssicherheit für die Patienten wiederherzustellen, sofern „das unstabile und unfertige E-Rezept-Projekt des Bundesministeriums für Gesundheit nicht zeitnah stabil und sicher läuft“.

Nordrhein: Bis 10 Uhr gibt’s nur noch Papierrezepte. apotheke adhoc 18.3.2024

Soulfood: Underworld X KETTAMA – Fen Violet

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Telefon. ältere Frau: „Bitte legen sie mir doch die Medikamente von meinem Rezept auf die Seite. Ich komme sie später holen.“ Pharmama: „Gern, welche denn?“ Frau: „Ich hätte gerne die Triatec 2.5 Zentimeter (cm) und die Torem 10 Zentimeter.“ Pharmama: „Sie meinen die 2.5 Milligramm (mg) und  10 mg.“ Frau: „Nein, nein! Das heisst Zentimeter!“… Weiterlesen →

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In dieser Woche 180 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Angesichts zahlreicher technischer Pannen und Unzulänglichkeiten in der Telematikinfrastruktur in den vergangenen Wochen ist es nur allzu verständlich, wenn das Vertrauen der Ärzte- und Psychotherapeuten in die technischen Anwendungen sinkt.

eHealth: Ärzte und Apotheker fordern mehr Verbindlichkeit bei Ausfällen der IT. heise.de 14.3.2024

Seltsam. Der Bundeskanzler scheint in einer anderen Realität zu leben:

Ärzte und Apothekerinnen haben weniger Aufwand und mehr Zeit für gute Beratung. Alle profitieren.

Politik, die das Leben leichter macht. Kanzler Kompakt ab 2:30

It’s an ill wind that blows nobody any good. Beim E-Rezept gibt es trotz aller Pannen Gewinner: die Aktionäre.

Das Bundesgesundheitsministerium (BMG) hat mit Card-Link in der Gesellschafterversammlung der Gematik einen neuen Einlöseweg für das E-Rezept durchgeboxt, der vor allem den Versendern zugutekommt. Deren Aktienkurse sprangen entsprechend an.

E-Rezept: Versender-Aktien im Aufwind. apotheke adhoc 15.3.2024

Aber um welchen Preis?

Das ‘CardLink-Verfahren’ bringt für die Patientinnen und Patienten erhebliche Sicherheitsrisiken mit sich, wird das erst kürzlich ausgerollte E-Rezept-System angreifbarer machen und verbessert die Arzneimittelversorgung an keiner Stelle!

E-Rezept: ABDA warnt vor gefährlichen Entwicklungen. Presseportal 14.3.2024

Wer der elektronischen Patientenakte oder ihrer Auswertung nicht insgesamt widerspricht, ermöglicht zwangsweise auch einen grenzüberschreitenden Zugriff darauf durch ausländische Behandler, Forscher und Regierungen.

Europäischer Gesundheitsdatenraum (EHDS) beschlossen – die Haken für Patienten. Borns IT- und Windows-Blog 15.3.2024

Nehmen Süchtige zusätzlich zu Pregabalin noch Opioide, Beruhigungsmittel oder Alkohol zu sich, werde es schnell sehr gefährlich. Die Betroffenen könnten Atemnot und Halluzinationen bekommen.

Wie wirkt Pregabalin – und wie gefährlich ist das Medikament? rnd 10.3.2024

Soulfood: The Dandy Warhols – “I Will Never Stop Loving You (feat. Debbie Harry)”

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

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In dieser Woche 215 Patientenkontakte und 9 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Ihre Datensicherheit ist mir etwas wert. Dafür leiste ich weiter Strafzahlungen in Höhe von 2,5% Honorarabzug. Ist ohnehin billiger als Kosten, Ärger und Stress durch die Telematik-Infrastruktur.

Dem Bundessozialgericht ist die Datensicherheit hingegen egal.

Apropos Telematik-Infrastruktur:

Die Patientenversorgung in ganz Deutschland ist gefährdet. Wenn die Technik ausfällt, ist alles vorbei.

TI-Ausfälle: „Versorgung deutschlandweit gefährdet“. apotheke adhoc 7.3.2024

Apropos Telematik-Infrastruktur:

Erneut übte Kelber Kritik an der Herabsetzung der Sicherheitsstandards bei der Authentifizierung gegenüber der elektronischen Patientenakte. Dabei habe die Gematik selbst erklärt, dass sich der Diebstahl von Gesundheitsdaten wirtschaftlich nicht beziffern lasse.

BfDI zu Gesundheitsdatennutzung: Teilweise nicht mal grundlegende IT-Sicherheit. heise.de 25.2.2024

Apropos Telematik-Infrastruktur:

E-Rezepte können verloren gehen, wenn der Fachdienst nicht richtig mit der Warenwirtschaft kommuniziert.

Secret-Datei: Fehler liegt beim Fachdienst. apotheke adhoc 23.2.2024

The brain processes associated with psychiatric disorders can be empirically identified with varying degrees of coherence, tractability, explanatory power, and clinical utility. On this spectrum, we can set different empirical thresholds for when we are justified in calling a mental disorder a brain disorder.

Mental Disorders Both Are and Are Not Brain Diseases. Psychiatry at the Margins 1.3.2024

Soulfood: Sheryl Crow – Digging In The Dirt (Visualizer) ft. Peter Gabriel

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

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Ich verstehe sehr gut, wenn die Leute gestresst sind. Wir sind so ziemlich alle gestresst in diesen Zeiten. Schubweise kommt es zu Phasen, an denen wir in der Apotheke wirklich am Limit arbeiten – vermehrtes Patientenaufkommen und gleichzeitig internen Ausfällen geschuldet. Wir versuchen unsere Motivation und Empathie zu erhalten … die Patienten kommen ja nicht… Weiterlesen →

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In dieser Woche 202 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle.

Die Praxis ist bis zum 1.3. geschlossen. Vertretung: neurotal.

The top biomarkers gene expression signatures through bioinformatic analyses suggested a prioritization of existing medications such as clozapine and risperidone, as well as of lithium, fluoxetine, valproate, and the nutraceuticals omega-3 fatty acids and magnesium.

Precision medicine for psychotic disorders: objective assessment, risk prediction, and pharmacogenomics. Molecular Psychiatry 8.2.2024

Results indicate a stress-induced sensitization of cue-induced activation in the left insula as a neurobiological correlate of the effects of psychosocial stress on alcohol craving and alcohol use in alcohol use disorder,

Stress-Induced Sensitization of Insula Activation Predicts Alcohol Craving and Alcohol Use in Alcohol Use Disorder. biopsych.2023.08.024

Depression, Suizidalität und Hormonpräparate mit Progesteron? Vorsicht!

The onset of endogenous opioid activation in MD with suicide tendency may be progesterone-associated. Our findings may have implications for users of progesterone-enriched contraceptives who also have MD and suicidal tendencies.

Progesterone receptor distribution in the human hypothalamus and its association with suicide. Acta Neuropathologica Communications 12, Article number: 16 (2024)

Long-term exposure to ADHD medications was associated with an increased risk of cardiovascular disease (CVD).

Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Medications and Long-Term Risk of Cardiovascular Diseases. JAMA Psychiatry. 2024;81(2):178-187. doi:10.1001/jamapsychiatry.2023.4294

Für etwa eine Stunde konnten Apotheker in Deutschland am 14. Februar 2024 keine E-Rezepte einlösen, zudem funktionierte in manchen Praxen das Ausstellen der Rezepte nicht. Grund war eine massive Störung in der IT-Infrastruktur des Berliner Unternehmens Gematik.

E-Rezepte waren zeitweise nicht einlösbar. golem.de 14.2.2024

Apotheken können aktuell bundesweit keine E-Rezepte beliefern.

Die Arzneimittelversorgung ist zusammengebrochen. apotheke adhoc 14.2.2024

Die Arzneimitteltherapiesicherheit ist gefährdet.

Tonotec statt Eliquis: Fehlerursache unbekannt. apotheke adhoc 14.2.2024

Es ist unbegreiflich, und es sorgt nicht gerade für Vertrauen, wenn die geplante und für alle Bundesbürger:innen nahezu unentrinnbare elektronische Patientenakte, die vom Deutschen Bundestag soeben beschlossen worden ist, auf einer zentralen Servertechnologie aufgebaut wird.

Schöne neue Welt. fr 9.2.2024

Soulfood: The Dandy Warhols – “I’d Like To Help You With Your Problem (feat. Slash)”

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

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Frankfurt am Main wartet mir einer vielfältigen Palette an Gesundheitseinrichtungen und -dienstleistungen auf. Obwohl Ende Dezember 2023 zahlreiche Arztpraxen wegen der aktuellen Gesundheitspolitik streikten, gibt es in Deutschlands Finanzmetropole nach wie vor erstklassige Krankenhäuser und Fachärzte. Dieser Beitrag gewährt einen Einblick in die medizinischen Versorgungsmöglichkeiten vor Ort. Frankfurts Krankenhäuser In der Main-Metropole haben sich einige der renommiertesten Krankenhäuser des Landes angesiedelt. Zu den bekanntesten gehören das Universitätsklinikum Frankfurt, das Klinikum Frankfurt Höchst und das Sankt Katharinen-Krankenhaus. Nach einem schweren Hackerangriff Mitte Oktober 2023 ist die Frankfurter Uniklinik auch bestrebt, ihr IT-System aufzurüsten. Zu den medizinischen Fachabteilungen des Klinikums zählen beispielsweise das […]

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In dieser Woche 103 Patientenkontakte und 7 Terminausfälle. Ich musste 37 weitere Termine wegen Krankheit absagen.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Am Montag habe ich noch voll gearbeitet, am Dienstag bin ich dann fast im Krankenhaus gelandet und musste den Rest der Woche schließen. Nehme seitdem Antibiotika mit einer tendenziellen Besserung, war aber schonmal fitter… Danke an neurotal für die zuverlässige und kollegiale Vertretung!

In der Woche vom 12.-16.2. kann ich nur einen engeschränkten Service anbieten. Vereinbarte Termine haben Bestand, aber ich schließe die Notfallsprechstunde Montag und Freitag um 11, Donnerstag um 16 Uhr – diese Woche keine Neuaufnahmen!

Nach Cyberangriffen auf die Krankenkassen-Dienstleister Viamedis und Almerys gelten Daten von fast der Hälfte der französischen Bevölkerung als kompromittiert.

Cyberangriff: Gesundheitsdaten von 33 Millionen Franzosen betroffen? heise.de 9.2.2024

Nächstes Ziel für Cyberangriffe:

Die EU will die medizinischen Daten von Millionen Bürger:innen zusammenführen.

Offener Brief zum EHDS: „Grundrechte der europäischen Patient:innen wahren“ netzpolitik.org 9.2.2024

Aktuell könne es in medizinischen Einrichtungen, die ein Cherry-Kartenterminal in Verbindung mit der KocoBox Med+ nutzen, nach wie vor zu einer Störung kommen.

Nach Update: Weiter Probleme bei Praxis-Kartenterminals. apotheke adhoc 7.2.2024

Soulfood: Massive Attack – Massive Attack x Algiers featuring Christiana Figueres

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

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Wegen eines akuten Infekts bin ich arbeitsunfähig und die Praxis ist voraussichtlich bis zum 9.2.2024 geschlossen.

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Mann mittleren Alters stürmt in die Apotheke Kunde: „Ich brauche ganz dringend Antibiotika! Jetzt gleich!“ Apothekerin: „Weshalb denn?“ Kunde: „Na wegen den Salmonellen? Der Lebensmittelvergiftung!“ Apothekerin: „Was haben Sie denn? Durchfall? Magenkrämpfe? Ist ihnen Übel? Mussten sie brechen?“ Kunde: „Nein nichts davon.“ Apothekerin: „Und warum denken sie dann, dass sie eine Salmonellenvergiftung haben?“ Kunde: „Ich… Weiterlesen →

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In dieser Woche 171 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Andere beschweren sich über Praxen, die sich weigern, das E-Rezept auszudrucken, obwohl sie dazu verpflichtet sind.

E-Rezept sorgt für Probleme. VdK 28.1.2024

Das E-Rezept erfüllt offensichtlich alle Kriterien einer Zeit und Kosten sparenden Innovation. Da hätte man ja gleich beim Papierrezept bleiben können… siehe auch bei der elektronischen AU, die zusätzlich noch auf Papier (für die Arbeitgeber) daherkommt.

Pünktlich zum Wochenende hat mich ein fieses Virus heimgesucht und für 48 Stunfen völlig flachgelegt.

Soulfood: TootArd: Laissez Passer

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Das Bundesarbeitsgericht (BAG) hat mit einem noch in 2023 ergangenem Urteil vom 13.12.2023 entschieden, dass der Beweiswert einer (Folge-)Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung durchaus erschüttert sein kann, wenn ein Arbeitnehmer nach einer Kündigung Folgebescheinigungen für eine Arbeitsunfähigkeit vorlegt, die genau den Zeitraum der Kündigungsfrist umfassen und er unmittelbar nach der Beendigung des Arbeitsverhältnisses einer neuen Beschäftigung nachgeht. Es ist […]

Der Beitrag Neues zum Beweiswert von AU-Bescheinigungen erschien zuerst auf Medizinrecht Blog Lyck+Pätzold healthcare. recht..

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In den 25 Jahren, die ich jetzt in der Apotheke bin, sind mir einige falsche Vorstellungen der Leute aufgefallen. Einerseits vielleicht kein Wunder, haben die meisten Leute doch nicht täglich Kontakt mit der Apotheke und kennen sich nicht aus. Andererseits … waren die meisten doch mindestens einmal im Leben in einer Apotheke, weil sie Medikamente… Weiterlesen →

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In dieser Woche 170 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Die unter uns seit Jahren bekannten Probleme bei der Umsetzung des E-Rezeptes sind jetzt bei der Politik (paywall) angekommen. Plötzlich wird wahrgenommen, dass es durch Signaturprobleme oder durch fehlerhafte E-Rezepte vor allem im ländlichen Raum zu „erheblichen Wegzeiten“ kommt. Um Pflegeheime zu entlasten, sollte eine Direktübermittlung der Rezepte von der Arztpraxis an die heimversorgende Apotheke möglich sein. Generell wird eine „Friedenspflicht“ bei rein technischen Fehlern gefordert.

In diesem Zusammenhang erreichten mich diese Woche mehrere Hilferufe von Pflegediensten und Heimen. Man habe nicht immer Zugriff auf die Versichertenkarten, sodass man um Papierrezepte bitte. Diesem Wunsch komme ich doch gern nach (und zahle weiter meine 2,5% Honorarabzug als Strafe).

Der vdek ist jetzt völlig übergeschnappt. Diese realitätsfernen, übergriffigen Bürokraten fordern nicht nur Mehrarbeit ohne entsprechende Bezahlung (pdf) (Erhöhung der Mindestsprechstundenzeiten), sondern auch, dass Terminservicestellen und KV-Notfallpraxen einen “ständigen Online-Zugriff auf die Praxisverwaltungssysteme” haben und die “Versorgungsaufträge der Vertragsärztinnen und Vertragsärzte stärker überprüfen” sollen.

Schonmal eine Arztpraxis von innen gesehen?

Die Reaktionen fallen vernichtend aus.

Eine Zwangselektronische Patientenakte mit europaweiter Zugriffsmöglichkeit würde unverantwortliche Risiken des Diebstahls, Hacks oder Verlustes persönlichster Behandlungsdaten nach sich ziehen und Patienten jeder Kontrolle über die Sammlung ihrer Krankheiten und Störungen berauben.

Europaweiter Zugriff auf deutsche Patientendaten? Tagesschau 24.1.2024

Alterations in intrinsic brain network FC not only were alleviated with antipsychotic treatment, the extent of this normalization was also associated with the degree of reduction in symptom severity.

Higher-Order Intrinsic Brain Network Trajectories after Antipsychotic Treatment in Medication-Naïve First Episode Psychosis Patients. Biological Psychiatry 23.1.2024

?? Addressing CFS/Long Covid/Fibromyalgia in Psychiatry: A Deeper Understanding for Effective Management ??

10 key domains ??

?? Cognition: Brain fog, executive dysfunction and a range of other fronto-striatal symptoms

The prefrontal cortex’s optimal functioning is regulated… pic.twitter.com/DebIQOmhWP

— Dr Sanil Rege FRANZCP | MRCPsych (@sanilrege) January 22, 2024

Soulfood: The Black Keys – Beautiful People (Stay High)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

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Gesprächs- und Kommunikationsfetzen aus einem Tag in der Apotheke: „Guten Morgen!“ … „Dafalgan!“ (Zum Glück haben wir noch welche). „Wieso heisst das Gürtelrose, wenn man es auch im Gesicht haben kann?“ (Aus einer Beratung bezüglich der Herpes Zoster Impfung). „Ich bin krank und kann nicht arbeiten kommen.“ (Whatsapp / Anruf Mitarbeiter. Leider häufig aktuell. Gute… Weiterlesen →

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In dieser Woche 184 Patientenkontakte und 23 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Samstag in Wuppertal:

#WuppertalStehtAuf zur #DemoGegenRechts. Mit einem passenden Kommentar: pic.twitter.com/IltGkFDzRN

— drproll (@drproll1) January 20, 2024

Aus dem Krankenhausminister wird jetzt ein Hausarztminister:

Den Willen zu einer grundlegenden Änderung der Honorarsystematik in der hausärztlichen Versorgung hat Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach (SPD) auf dem Neujahrsempfang des Hausärztinnen- und Hausärzteverbandes bekräftigt.

Lauterbach bekräftigt Entbudgetierung für Hausärzte. Ärzteblatt 18.1.2024

Niedergelassene Fachärzte sind ohnehin überbewertet…

Der gute Mann braucht Geld. Viel Geld (wegen der Kapriolen seines Vorgängers). Über Geld spricht man aber nicht:

Dem Bund droht ein viel höherer Schaden als im Maut-Skandal. Das Gesundheitsministerium will Vergleiche schließen – aber die Kosten dafür geheim halten.

Lauterbachs Milliardenrisiko und geheime Deals mit Masken-Klägern. Capital 18.1.2024

Die stationäre psychiatrische und psychotherapeutische Versorgung in Deutschland muss nach Ansicht von Experten reformiert werden, um den wachsenden Bedarf zu decken.

Psychiatrien leiden unter mangelhafter Finanzierung, Personalmangel und Überbürokratisierung. Ärzteblatt 18.1.2024

Was bin ich froh, dass ich nicht unter mangelhafter Finanzierung, Zeitmangel und Überbürokratisierung leide. Wie ich schon sagte: niedergelassene Fachärzte sind ohnehin überbewertet.

Auf einmal hätte die dezentrale Verarbeitung von Rezeptdaten doch die bessere Lösung sein können:

Durch die Wahl einer zentralen Datenhaltung muss jetzt mit technischen Maßnahmen ausgeschlossen werden, dass dem Anbieter des E-Rezept-Fachdienstes oder Dritten vertrauliche oder zur Profilbildung geeignete Daten zur Kenntnis gelangen können.

FAQ zum E-Rezept. BfDI (Abruf am 19.1.2024)

Eine Studie hat den Krankheitsmechanismus hinter Long Covid aufgedeckt. Beteiligt ist ausgerechnet der Teil des Immunsystems, der bislang kaum beachtet wurde.

Long Covid – Schweizer Forscher erzielen einen spektakulären Durchbruch. watson.de 19.1.2024

Soulfood: IDLES – GIFT HORSE

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

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Die Welt des Rechts und die des Gesundheitswesens scheinen auf den ersten Blick wenig miteinander zu tun zu haben. Doch hinter den Kulissen gibt es eine unerwartete Verbindung, bei der Strafverteidiger eine wichtige Rolle im Leben von Medizinern spielen. Diese ungewöhnliche Allianz zeigt sich besonders in rechtlichen Angelegenheiten, bei denen medizinische Expertise gefragt ist. Die Bedeutung von Strafverteidigern im medizinischen Kontext Die Zusammenarbeit von Strafverteidigern und Medizinern kann als eine Form der multidisziplinären Partnerschaft betrachtet werden. Im Gesundheitswesen tauchen rechtliche Fragen oft auf, sei es im Bereich der Patientenrechte, ethischer Dilemmata oder forensischer Gutachten. In solchen Fällen sind Strafverteidiger wie […]

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In dieser Woche 157 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jyahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Pünktlich zum Jahresende hatte sich mein Formulardrucker verabschiedet. Die Ausdrucke waren verschmiert und kaum leserlich. Neue Bildtrommel bestellt: keine Veränderung. Nach weiteren Recherchen festgestellt: die Fixiereinheit ist hinüber. Nach kurzer Suche ein instandgesetztes Gerät bei IT-WARE-SHOP bestellt. Lieferung kam schnell und pünktlich, nach zwei Tagen Dauerbetrieb keine weiteren Probleme beim Drucken. Sauber!

Bipolar disorder was found to increase odds of mortality significantly and beyond that of a history of smoking. The early mortality was previously attributed to unnatural causes such as suicide, homicide and comorbid conditions such as substance. However, the increased risk of early mortality is also related to the elevated prevalence and early manifestation of comorbid illnesses, particularly cardiovascular, metabolic and respiratory diseases. Additionally the use of psychotropic medications also has adverse effects that contribute to general medical conditions, such as abnormal thyroid function, chronic renal disease, diabetes mellitus and elevated low-density lipoprotein cholesterol levels.

Comparative mortality risks in two independent bipolar cohorts. Psychiatry Research Volume 330, December 2023, 115601

Zur Privatisierung von Krankenhäusern:

Private equity acquisition of hospitals, on average, was associated with increased hospital-acquired adverse events despite a likely lower-risk pool of admitted Medicare beneficiaries, suggesting poorer quality of inpatient care.

Changes in Hospital Adverse Events and Patient Outcomes Associated With Private Equity Acquisition. JAMA. 2023;330(24):2365-2375

Die Tatsache, dass nicht alle Hersteller mit der gebotenen Geschwindigkeit neue Produkttypen der Gematik am Markt anbieten, ist aus Sicht des Bundesministeriums für Gesundheit zu kritisieren.

CDU zu Konnektortausch: Hohe Kosten hätten früh verhindert werden können. heise.de 6.1.2024

Sagt die CDU, die von 2013 bis 2021 die Gesundheitsminister stellte und den ganzen Unfug wesentlich mitverantwortet… Jens “Datenschutz ist was für Gesunde” Spahn lässt grüßen.

Gelddruckmaschine DIGA:

Die Krankenkassen müssen ihren Versicherten DiGA anbieten, bei denen der medizinische Nutzen fraglich ist. Gleichzeitig können die Herstellenden Preise in beliebiger Höhe verlangen, die von der GKV finanziert werden müssen.

Fokus: Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA). GKV-Spitzenverband 6.1.2024

Es dauert, bis das E-Rezept auf dem Bildschirm erscheint: „Ich hatte gehofft, dass es schneller geht.“

E-Rezept: Start mit Kinderkrankheiten. WZ 7.1.2024

Jedes fünfte vorgelegte E-Rezept verursachte laut einer Verbandsumfrage in den ersten Tagen erhebliche Probleme bei der zügigen Versorgung der Patienten.

Jedes fünfte E-Rezept sorgt für Probleme. Spiegel 7.1.2024

Wo bleibt der Referenzvalidator?

Leider kommt die Gematik hier nicht dem Beschluss nach, erstens das entsprechende Delta strukturiert zu identifizieren und dieses dann zweitens schnellstmöglich zu beseitigen.

E-Rezept: Wo bleibt der Referenzvalidator? apotheke adhoc 11.1.2024

Das hat dann solche Auswirkungen:

Völlig falsche Medikamente wurden teilweise vom #eRezept übertragen. Ich lass das mal so stehen. Der Versandhandel hätte die 1:1 so rausgegeben. Wie kann sowas passieren? @gematik1? pic.twitter.com/t1GE5EMfaT

— ELI (@Elitiker) January 12, 2024

Soulfood: THE CULT / SHE SELLS SANCTUARY

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

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