Bei einem kardiovaskulären Risikopatienten mit Hypercholesterinämie kommt es unter Crestor zu einem Transaminasenanstieg und unter Sortis zu Muskelproblemen. Welche Therapiealternativen sind möglich? Auch wegen der besten Datenlage wird ein Wechsel mehr…
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“Gut essen bei erhöhtem Cholesterin”
Dagmar von Cramm und Stiftung Warentest, “GUT ESSEN bei erhöhtem Cholesterin”, Über 80 Rezept Ideen. ISBN 3868510419, Verlag Stiftung Warentest, 208 S., 19,90 € Sie wollen Ihren viel zu hohen Cholesterin Wert senken und trotzdem auf nichts verzichten? Dass man gut essen kann und so ganz nebenbei den Cholesterinwert senken kann, zeigen Dagmar Cramm und […]
Abschied von den Apothekenketten
Noch eine Chart – die von Celesio. Nach dem Plädoyer des Generalanwaltes beim EuGH dürfen Medikamente auch zukünftig nur in von Apothekern geführten und im Besitz befindlichen Apotheken verkauft werden. Das Fremdbesitzverbot in Deutschland und Italien scheint mit dem EU-Recht vereinbar.
Der Pharmagross- und Einzelhändler Celesio hatte sich nach der Übernahme von DocMorris am meisten Hoffnungen gemacht, von der erwarteten Aufhebung des Fremdbesitzverbots zu profitieren. Durch den DocMorris-Kauf musste Celesio herbe Umsatzverluste verzeichnen, da der Pharmagrosshändler in Deutschland mit der DocMorris-Franchise-Apotheken in direkte Konkurrenz zu seinen Kunden getreten war. Darauf reagierten viele Apotheker mit dem Wechsel zu anderen Grosshändlern. Die Umsatzverluste waren einkalkuliert und sollten nach dem Aufbau einer eigenen Apothekenkette sich auszahlen.
Wenn sich das Gericht dem Generalanwalt anschliesst, drohen düstere Aussichten für die Pharmagrosshändler in Deutschland. Schwindende Margen und die zunehmende Direktbelieferung der Apotheken durch die Pharmaunternehmen drücken auf die Gewinne.
Entgiftungsbehandlung
Die heute noch sehr oft durchgeführten Entgiftungsbehandlungen reduzieren sich im Wesentlichen auf die Behandlung der körperlichen Abhängigkeit und die Folgen der damit verbundenen Begleiterkrankungen.Sie zielen damit auf eine medizinische Betreuung der somatischen Störungen der Patienten.Dies ist immer dann der Fall,wenn die Behandlung nicht in Psychiatrien bzw.psychiatrischen Abteilungen,sondern in internistischen Abteilungen ohne ausreichenden psychiatrischen Konsiliardienst durchgeführt wird.
Es macht so gut wie keinen Sinn,immer neue Entgiftungsmaßnahmen durchzuführen und zu finanzieren,ohne zu versuchen,die einer Sucht vielfach zugrundeliegenden Ursachen zu erkennen und die Patienten zu motivieren,anschließend eine Entzugsbehandlung aufzunehmen.
Es ist deshalb geboten,die Entgiftungsbehandlungen weiter zu qualifizieren.Im Rahmen der Akutbehandlung muss neben der somatischen Behandlung auch eine Motivationsarbeit für weiterführende Maßnahmen durchgeführt werden.Dabei ist eine Zusammenarbeit verschiedener Fachkräfte und die Anwendung unterschiedlicher Therapien und Techniken erforderlich.
Orientierungshilfen für die Zeit nach der Entgiftung sind zu erarbeiten bzw.die Motivation für eine weiterführende Entwöhnungsbehandlung zu entwickeln.Eine so verstandene Entgiftungsbehandlung bildet eine entscheidende Schnittstelle zwischen den Patienten und der Gesamtheit des Behandlungssystems.