Lebenszeichen

Ich wollte nur ein kurzes Lebenszeichen von mir geben. Zur Zeit komme ich leider nicht zum Bloggen, eine Ausnahme war der Freitagsfüller. Ich stecke in den wichtigsten Prüfungen meines Lebens, den Examensklausuren meines Studiums. Das sind acht je fünfstündige Klausuren, bei denen ein Gutachten zu fertigen ist. Ich fühle mich nach mittlerweile 5 Klausuren nur […]

Meer geht immer

  “Ein Bad im (Mittel-)Meer ist eine Wohltat für Körper, Geist und Seele. Mediziner schwören auf die vielfältigen positiven Effekte, die Meerwasser auf unsere Gesundheit hat … ” so heißt es im Artikel des MM (Mallorca Magazins) Ausgabe 33, Sektion: Gesund + Fit vom 15.08.2013, indem ich von Susanne Petersen  auch interviewt wurde. Der Artikel […]

Schmuckrille

Letzthin in einem Post: Wann sollte ich Tablette nicht teilen?

Die vollen Angaben kann man in diesem (alten Post) hier nachlesen. Was definitiv (leider) nicht stimmt ist die Aussage: “Wenn es eine Bruchrille hat, dann kann man die Tablette auch teilen.”

Hier ein Beispiel dafür, dass es tatsächlich Tabletten gibt, auf die das nicht zutrifft:

Schmuckrille

– in dem Fall “gab”, denn das Infoblatt der Firma informiert über einen Wechsel der Tablettenform/Farbe … und bei den neuen haben sie vernünftigerweise auf die Schmuckrille verzichtet.

Aber es gibt noch andere. Eine Liste habe ich nirgends gefunden. Am sichersten geht man immer noch, wenn man einen Blick in die Patienteninfo / die Packungsbeilage wirft, dort steht das nämlich drin, wenn man die Tablette nicht teilen darf. Und daran sollte man sich halten.

EBM-Reform 2013: Die Ziffer Inanspruchnahme zur “Unzeit” 03030 / 04030

Als Hausarzt bzw. praktischer Arzt mit eigener Praxis wissen Sie, dass sich Erkrankungen oder Verletzungen von Patienten an keine geregelte Tageszeit oder an bestimmte Wochentage halten. Wenn Sie bzw. Ihre Leistungen also von einem Ihrer Patienten am Wochenende oder spätnachts in Anspruch genommen werden, kam bisher die GO-Nr. 03130/04130 bei der Abrechnung zum Einsatz. Diese Ziffer wurde nun geändert und findet sich in der neuen EBM Reform unter der GO-Nr. 03030 bzw. 04030 wieder. Aufgrund der geringeren Bewertung ist allerdings zu hinterfragen, ob sich dieser Einsatz für einen Hausarzt in Zukunft noch lohnen wird.

Praxismanagement: Das Grauen lauert im Verborgenen

“Ich wüsste jetzt nicht direkt, wo in meiner Praxis etwas optimierbar wäre!” Viele niedergelassene Ärzte blicken mit einem gewissen Stolz auf ihre Betriebe und sind mit dem Status quo ihres Praxismanagements zufrieden. Aber bedeutet diese Einschätzung, dass tatsächlich alles wohl und optimal geordnet funktioniert? Eine Exploration ging dieser Fragestellung nach und untersuchte den “Gesundheitszustand” des […]

Für die "unteren Gegenden"

Die Junge Frau kommt mit Rezept vom Notdienst in die Apotheke. Auf dem Rezept: Flagyl und Diflucan.

Normalerweise behalten es die Leute für sich, für was sie etwas bekommen haben – ich kann es teilweise selber herausfinden ob der Medikamente oder bei Unklarheiten auf dem Rezept nachfragen. Hier ist das nicht nötig. Erstens weiss ich schon ab den Medikamenten (ein orales Pilzmittel und ein Antibiotikum, in der Kombination meist für Vaginalprobleme) und dann informiert mich die junge Frau direkt: “Das ist für meinen Ausfluss. Ich habe mir irgendetwas hässliches von meinem Freund eingefangen. Der kratzt sich auch immer in den unteren Gegenden.”

Aber warum sie mir das erzählt? Sie will von mir wissen: “Weshalb riecht er dort nicht auch schlecht? Er selber sagt er rieche nicht schlecht und darum habe ich es auch nicht von ihm.”

Oh, nun. Das gab dann eine kleine Diskussion darüber, dass es einige Krankheiten, auch sogenannte Geschlechtskrankheiten gibt, die beim einen oder anderen Geschlecht fast Symptomlos sein können … und dass sie es darum durchaus trotzdem von ihm haben könnte … und dass es nicht schlecht wäre, wenn er sich auch einmal untersuchen lassen würde.

Notfalldienst-App

Die KV Westfalen-Lippe baut ihren Service für Bürger und Patienten mittels einer neuen Notfalldienst-App weiter aus. Bekannt aus “Around me” bestimmt die App den Standort des Nutzers und zeigt dann nicht das nächste Restaurant, sondern die nächstgelegene Notfalldienstpraxis  mit Adresse und Öffnungszeiten…

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Im Moment ausser Kontrolle

Ein Mann kommt am Freitag Abend in die Apotheke: „Ich brauche mein Lantus, ich kann nicht warten, ich habe keines mehr, ich brauche es jetzt!

Lantus ist Insulin – er ist also Diabetiker und sein Blutzucker steigt auf ungesunde Werte und schadet seinem Körper, wenn er ihn nicht mit Insulin senkt. Ein Notfall – ja.

Er hat kein Rezept, also versuche ich alles, den Arzt zu erreichen. Seiner ist laut Anrufbeantworter noch in den Ferien, aber seinen Vertreter erwischen wir tatsächlich noch, bevor er ins Wochenende geht. Er faxt uns ein Rezept.

Beim Rezept eingeben fällt mir auf, dass er das letzte Mal vor etwa einem Jahr hier war um Lantus zu holen.

Hmmm.

Als er es abholen kommt, frage ich ihn danach.

„Ah,” sagt er, “ich habe es eine Zeitlang nicht mehr genommen, aber mein Zucker ist im Moment wieder etwas ausser Kontrolle.“

Im Moment?!?

Und jetzt ärgere ich mich ein bisschen. Schöner Notfall, für den er uns so durch die Gegend hetzt.

Ist mir schon klar, dass man hohen Zucker lange nicht merkt – aber dieser Mann wusste von seinem Problem … und hat beschlossen das zu ignorieren. Während Monaten. Bis genau am Freitag Abend vor dem Wochenende.

Pharmama: “Sie wissen, dass der Blutzucker nicht nur im Moment ausser Kontrolle ist. Und dass Sie das Insulin jeden Tag nehmen müssen um ihn zu senken?”

Mann: “Jaja, schon klar. Wiedersehen!”

… kein Danke.

Bei ihm ist jetzt ein Vermerk im Dossier. Beim nächsten solchen “Notfall” reisse ich mir kein Bein mehr aus, dann kann er vorher selber sein Rezept besorgen gehen. Sorry.