Zum EM-Start habe ich die Ehre einen der ersten Artikel der Reihe „Allez Lez Blogs“ zu schreiben. In diesem Sinne: Anstoß für Schweden! Am 1.11.2015 landete eine Hand voll Physikstudenten und Studenten anderer Fachbereiche mit großem Interesse an der Physik auf dem kleinen Flughafen in Kiruna. Allein die Landung mit der halb besetzten Boeing 737 mit dem Namen „Signe Viking“ war schon ein Abenteuer. Heftige Böen schüttelten das Flugzeug beim Anflug in der späten nautischen Dämmerung um ca. 17 Uhr… weiter
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Wahnsinnswoche 2023:07
In dieser Woche 187 Patientenkontakte und 20 Terminausfälle.
Die Praxis öffnet wieder am 6.3.2023. Vertretung bis dahin: Gemeinschaftspraxis neurotal.
Gibt es mildere Mittel, um das Ziel einer besseren Verfügbarkeit von Gesundheitsdaten für Forschungszwecke zu erreichen?
Verfahren gegen zentrale Massenspeicherung von Gesundheitsdaten ruht. heise.de 15.2.2023
Offenbar gibt es ein sehr mildes Mittel:
Mit dem geplanten Gesundheitsdatennutzungsgesetz sollen alle Patientendaten möglichst im Klartext freigeben werden.
Gesundheitsdaten: Forschende verlangen Zugriff auf alle Daten im Klartext. heise.de 17.2.2023
Der bayerische Landesdatenschutzbeauftragte Thomas Petri ist nicht begeistert… (heise.de 16.2.2023)
In den USA ist man da schon weiter:
Capitalizing on the pandemic explosion in telehealth and therapy apps that collect details of your mental health needs, data brokers are packaging that information for resale, a new study finds. There’s no law stopping them.
11 companies were willing to sell bundles of data that included information on what antidepressants people were taking, whether they struggled with insomnia or attention issues, and details on other medical ailments, including Alzheimer’s disease or bladder-control difficulties.
Now for sale: Data on your mental health. The Washington Post 13.2.2023
Ich weiß schon, warum ich mich nicht an die Telematikinfrastruktur hänge. Gibt nur Ärger.
Eigentlich sollte die Digitalisierung der Krankschreibung eine Vereinfachung für Unternehmen sein. Eine Umfrage zeigt nun: Oft ist das Gegenteil der Fall. In vielen Betrieben fehlt demnach eine entsprechende Lohnsoftware, zudem dauert eine Übersendung oft Tage.
Frust statt Vereinfachung: Unternehmen kämpfen mit digitaler Krankschreibung. ntv 17.2.2023 (Video)
Seelische Gesundheit: Selbstbestimmung und Empowerment. Bergische VHS, 5 Termine ab 18.4.2023, jeweils Dienstag 18 Uhr.
Besprochen werden Hilfsangebote in seelischen Krisen aus der Stadt und der Region, wo und wie diese arbeiten. Es soll dabei nicht nur um die Suche nach passenden Ärzten und Therapeuten gehen, sondern auch um alternative Möglichkeiten. Der Referent (Herr Lindheimer) hat über 20 Jahre Erfahrung im Peer-Counseling Psychiatrie-Erfahrener.
Participants who were higher in grandiose narcissism and vulnerable narcissism were more likely to believe in conspiracy theories.
The targets of all treachery: Delusional ideation, paranoia, and the need for uniqueness as mediators between two forms of narcissism and conspiracy beliefs. Journal of Research in Personality Volume 93, August 2021
In addition to having protective effects against suicide and all-cause mortality, mood stabilizers also exert a substantial protective effect against natural mortality, with lithium associated with the lowest risk of mortality.
Mood stabilizers and risk of all-cause, natural, and suicide mortality in bipolar disorder: A nationwide cohort study. Acta Psychiatrica Scandinavica Volume147, Issue3, March 2023
Soulfood: Frank Zappa: City Of Tiny Lites (Live At Olympiahalle, Munich, Germany, July 3, 1980)
Zugabe: The Ocean – Parabiosis
Update: Anzahl der offene Stellen in der Medizin (Februar 2012)
Fachgebiet | Stellenangebote |
---|---|
Allgemeinmedizin | 240 |
Anästhesiologie | 117 |
Anatomie | 10 |
Arbeitsmedizin | 41 |
Augenheilkunde | 96 |
Biochemie | 11 |
Chirurgie | 153 |
Frauenheilkunde und Geburtshilfe | 109 |
Geriatrie | 34 |
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde | 37 |
Haut- und Geschlechtskrankheiten | 71 |
Herzchirurgie | 15 |
Humangenetik | 20 |
Hygiene- und Umweltmedizin | 16 |
Infektions-u.Tropenmedizin | 11 |
Innere Medizin | 450 |
Kieferorthopädie | 9 |
Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie | 54 |
Kinderchirurgie | 11 |
Klinische Forschung | 14 |
Klinische Pharmakologie | 9 |
Krankenhaushygiene | 12 |
Laboratoriumsmedizin | 29 |
Medizinische Informatik | 14 |
Mikrobiologie und Infektionsepidemiologie | 23 |
Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie | 13 |
Naturheilverfahren | 9 |
Nervenheilkunde | 11 |
Neurochirurgie | 33 |
Neurologie | 113 |
Neuropathologie | 9 |
Notfallmedizin | 10 |
Nuklearmedizin | 40 |
Öffentliches Gesundheitswesen | 21 |
Onkologie | 34 |
Orthopädie und Unfallchirurgie | 160 |
Pädiatrie | 93 |
Palliativmedizin | 17 |
Pathologie | 30 |
Pharmakologie und Toxikologie | 11 |
Phoniatrie und Pädaudiologie | 10 |
Physikalische- und Rehabilitative Medizin | 39 |
Physiologie | 14 |
Plastische und Ästhetische Chirurgie | 19 |
Psychiatrie und Psychotherapie | 190 |
Psychosomatische Medizin u. Psychotherapie | 189 |
Psychotherapeutische Medizin | 30 |
Radiologie | 94 |
Rechtsmedizin | 9 |
Rettungsdienst | 11 |
Strahlentherapie | 23 |
Transfusionsmedizin | 18 |
Urologie | 44 |
* andere Gebiete | 56 |
* ohne Gebiete | 13 |
Assistenzarzt | 41 |
Arzt/Facharzt | 96 |
Oberarzt | 71 |
Chefarzt | 450 |
Weiterb.Arzt/-Assis. | 14 |
Abteilungsarzt | 109 |
Amtsarzt | 153 |
Andere Tätigkeit | 13 |
Ärztl. Geschäftsführer | 40 |
Ärztl. Leiter | 11 |
Ärztlicher Direktor | 94 |
Belegarzt | 56 |
Betriebsarzt | |
Direktor | 20 |
Dozent | 11 |
Funktionsoberarzt | 33 |
Geschäftsführer | 16 |
Gutachter/Dokumentar | 11 |
Med.-Wiss. Assistent | 54 |
Med.-Wiss. Mitarbeiter | 117 |
Medizincontroller | 30 |
Medizin-Lektor | |
Produktmanager | 190 |
Professor | 13 |
Psych.Psychotherapie | |
Psychologe | 39 |
Stationsarzt | 37 |
Verwaltungsleiter | 113 |
(Nach kleinem Bugfix jetzt auch mit Berufsgruppen, die Umlaute enthalten)
Quelle: Deutsches Ärzteblatt
Der Kiez – ein heisses Pflaster
Mein letzter Nachtdienst an einem Freitag hatte einiges an Skurilitäten zu bieten. Der Alkoholkonsum scheint hier am Wochenende den des typischen Rheinländers schon ein wenig zu übertreffen,
zumindest bei den Kiezgängern. Das das Pflaster dort zuweilen auch etwas rauer ist, zeigen die Platzwunden (und leider auch ICB-Bilanz) derselben Nacht. Während dies ja eher gewöhnliche
Vorstellungsgründe sind, empfand ich den folgenden als ein Novum.
Ein 20-jähriger wird von einem Türsteher (dachte, die sind FÜR die Sicherheit vor Ort verantwortlich) aus recht banalem Anlass am Hals von einem Stuhl gezogen und unter konstantem Druck auf
diesen aus dem Etablissement gezogen. Nach mehreren Sekunden wird der Patient bewusstlos für ca. 1 Minute, es wird ein RTW bestellt, und der Patient landet bei uns.
Hier das RTW-Protokoll

Bei Geschichten wie dieser stellt man sich als Notaufnahmearzt ja immer dieselbe Frage:
Wie viel von der Story stimmt und wieviel ist einfach Gequatsche eines Besoffenen?
Daher folgt zunächst einnmal die Inaugenscheinnahme des Patienten:

OK, das sieht wohl ganz glaubwürdig aus…
Was ist nun unsere Herangehensweise und was befürchten wir als Komplikationen?
Zunächst einmal ABCD-Schema:
Patient sitzt und spricht nicht-dyspnoeisch mit uns: A und B zunächst einmal sicher, C: kräftige seitengleiche Pulse bds., leicht tachykard um 110/min (verständlich bei der Story), D:
Neurocheck-Up ohne relevante Befunde.
Wie nun weiter? Einmal HNO-Vorstellung und Laryngoskopie (die keine Auffälligkeiten erbrachte) und dann?
In Anbetracht des medikolegalen Backgrounds (Pat hatte bereits Anzeige erstattet) haben wir uns zur Untermauerung des Befundes und zum Ausschluss von Verletzungen von Larynx/Trachea und zum
Ausschluss einer Gefässdissektion trotz der hohen Strahlenexposition für ein CT-Hals mit KM entschieden, welches glücklicherweise keine Hinweise hierauf erbrachte…
Anmerkungen?