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LungenCouch-Surfing zum Thema „Sauerstoff-Langzeittherapie und Beatmung“

Monika Tempel

 

Langzeit-Sauerstofftherapie (LTOT) und nicht-invasive Beatmung (NIV) gehören für Patienten mit fortgeschrittenen Lungenerkrankungen zu den empfohlenen Behandlungsangeboten. Ihr klinischer Nutzen ist nachgewiesen. Dennoch stellen LTOT und NIV für viele Patienten eine „Horror-Vision“ dar.

 

Was macht LTOT und NIV so belastend?

Die Vorteile von Langzeit-Sauerstofftherapie und nicht-invasiver Beatmung liegen für Patienten nicht sogleich auf der Hand. Stattdessen nehmen sie die teils extremen Einschnitte in ihr Alltagsleben wahr oder reagieren mit Ängsten und Panik auf die technischen Geräte:

  • „Sogar das mobile Sauerstoffgerät ist viel zu schwer für meine Einkaufstour.“
  • „Mit dem Sauerstoffschlauch in der Nase mag ich nicht beim Stammtisch erscheinen.“
  • „Mit einer Maske schlafen – das geht für mich gar nicht!“

Sätze wie diese höre ich immer wieder von Betroffenen. Sie klagen über den Verlust von Selbständigkeit und Mobilität, über die Abhängigkeit von Technik und Versorgungsfirmen, über Organisationsaufwand und – nicht selten – darüber, daß sie sich nicht als „Sauerstoff-Patient“ oder „Masken-Patient“ akzeptieren können.

Auf diese und weitere Belastungen durch LTOT und NIV gehe ich in einem Beitrag zur Mai-Ausgabe 2018 der Zeitschrift „Atemwegs- und Lungenkrankheiten“ ein. Unter dem Titel „Langzeit-Sauerstofftherapie und nichtinvasive Beatmung – Achterbahn für die Seele?“ können Sie auch nachlesen, wie sich diese Auswirkungen für die Patienten – und für ihre Angehörigen – frühzeitig erkennen lassen und welche Unterstützungsangebote hilfreich sind.

Den Link zur Verlags-Website mit dem Online-Artikel finden Sie am Ende des Beitrages unter „LungenCouch-Surfing“.

 

Freundschaft schließen mit der NIV-Maske – geht das?

Die Konfrontation mit der nicht-invasiven Beatmung (NIV) kann für Patienten ein streßvolles und überwältigendes Ereignis darstellen. Dies trifft umso mehr zu, je akuter und lebensbedrohlicher die Anwendungs-Situation erlebt wird. Andererseits zeigen gerade Patienten, die durch NIV vor einer Intubation oder Tracheotomie bewahrt werden konnten, im Nachhinein eine annähernd versöhnte Sicht auf die Masken-Beatmung. Ein Betroffener drückt es folgendermaßen aus:

„Du mußt Dich mit der Maske arrangieren, um zu überleben. Du hast keine Wahl! Es ist hart, wirklich hart: die Hitze, der Lärm, der Durst… Aber es gibt keinen anderen Ausweg.“

In meinem DocCheck-Blog „Sauerstoff und Sinn“ bin ich bereits in zwei Beiträgen auf die Erfahrungen von Patienten und Behandlern mit nicht-invasiver Beatmung eingegangen.

Die Links zu diesen Blog-Posts finden Sie unter „LungenCouch-Surfing“ am Ende dieses Beitrages.

 

Sauerstoff-Brille – NIV-Maske – Invasive Beatmung: Tips aus der Praxis

Was mit der Sauerstoff-Langzeittherapie beginnt, kann für Patienten mit fortgeschrittenen Lungenerkrankungen mit einer nicht-invasiven Beatmung weitergehen und möglicherweise zu einer vorübergehenden oder dauerhaften invasiven Beatmung führen. Dies ist keine zwangsläufige Entwicklung. Dennoch erscheint es sinnvoll, daß sich Betroffene über diese Therapieangebote ausreichend informieren und frühzeitig mit ihren Behandlern über das Vorgehen austauschen.

Alle erwähnten Therapieangebote bieten für Patienten nachweisbare Vorteile. Nicht wenige Betroffene leiden jedoch unter erheblichen Nebenwirkungen – auch im psycho-sozialen Bereich.

In einem Beitrag zum O2-Report der LOT (Deutsche Sauerstoff- und BeatmungsLiga e. V.) habe ich die Vor- und Nachteile aller Beatmungsangebote dargestellt. Unter dem Titel „Psychische Begleiterscheinungen und Folgen einer Beatmungstherapie“ finden Patienten Tips für ihren Alltag mit Sauerstoff und Beatmung.

Die Online-Ausgabe 2/2015 des O2-Reports mit meinem Artikel auf Seite 18-20 finden Sie am Ende des Beitrages via Link unter „LungenCouch-Surfing“.

 

Jetzt aber los! – „LungenCouch-Surfing“ zum Thema „Langzeit-Sauerstofftherapie und Beatmung“

 

Langzeit-Sauerstofftherapie und nichtinvasive Beatmung – Achterbahn für die Seele?

 

Nicht-invasive Beatmung: die ungeliebte Retterin

 

Nicht-invasive Beatmung: Einblicke in das Leben hinter der Maske

 

Psychische Begleiterscheinungen und Folgen einer Beatmungstherapie

 

Mit herzlichen Grüßen von Monika Tempel [Sauerstoff und Sinn] www.monikatempel.de

 

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Das Weltall für die Wand

Achtung – schamlose Eigenwerbung! Wie regelmäßige Leser meines Blog wissen, war ich auch in diesem Jahr wieder astrofotografisch aktiv. Eine Auswahl de besten dabei entstandenen Bilder kann man jetzt als Poster bestellen. Wer also ein hübsches Bild für die eigene Wand oder die eines zu Beschenkenden sucht, findet hier vielleicht etwas!

Pinkle und Herrsche

Geht es Ihnen auch so? Wenn ich Stress habe, muss ich dauernd auf die Toilette. Wenn ich zum Beispiel abreise und überlege, was ich vergessen habe. Wenn ich in Kürze auf die Bühne muss und reden soll. Es lohnt sich fast nicht, zur Toilette zu gehen, aber die Nervosität! Da fielen mir Hunde und Katzen ein, die ja überall Duftmarken setzen – also scheinbar überall ein bisschen hinpinkeln. Sind die vielleicht auch nervös? Dann muss doch die ganze Biologie nochmals… weiter

Als ich Sonntagabend der Dienstarzt war – Teil 1

„Puh“, erzählte mir der Patient bei Visite, „Bin ich froh, dass ich jetzt auf Station bin. In eurer Notaufnahme, da geht es ja zu!“ „Äh ja“, sagte ich und während das letzte Wochenende in meinem Kopf wild aufflackerte konnte ich hier auch nicht wirklich widersprechen:

16 Uhr Sonntag: Die Anzahl anwesender Ärzte bewegt sich am unteren Ende der Skala: Ich las mir meine to-do-Liste durch, auf der 5 Kanülen und ein Ultraschall für Station 22 standen. Die Aufnahmeschwester stapelte währenddessen schon mal vier Aufnahmebögen vor mich hin. Neue Patienten. Ich beschloss mich also erst mal um diese zu kümmern und wanderte zu Herrn Gukojak. Husten. Seit 4 Tagen! „Äh und was erwarten sie sich nun so von uns?“ fragte ich freundlich, aber da klingelte mein Telefon und die Schwester der kardiologischen Station fragte, wann ich denn nun endlich käme um die Kanülen zu legen. Außerdem wären noch zwei EKGs da, die jemand anschauen müsse (und „jemand“ meinte selbstverständlich mich). „Öh, später“, sagte ich, während der nächste Anruf in der Leitung piepste. Der Rettungsdienst, sie kämen mit einem schweren Herzinfarkt. Ich versicherte Herrn Gukojak ich käme gleich wieder und rief den diensthabenden Kardiologen an, auf dass dieser auch käme um einen Herzkatheter beim baldig eintreffenden Patienten zu performen. 
Anschließend organisierte ich alle nötige hierfür und wollte zurück zu Herrn Gukojak, wurde aber von einer jungen Frau aufgehalten, die wütend die Notaufnahme durchquerte. „ICH BIN EIN NOTFALL!“, rief sie aufgebracht, „ICH WARTE SCHON SEIT EINER STUNDE!“ „Herzrhythmusstörungen“, murmelte mir die Aufnahmeschwester und schob mir das EKG der Frau zu, auf dem aber keine Rhythmusstörungen zu sehen waren. „Öhm“, erklärte ich, „wir werden uns das bald anschauen. Haben sie bitte noch etwas Geduld.“ Die Frau war nicht erfreut und ich ging wieder zu Herrn Gukojak. Doch da kam auch schon der Rettungsdienst mit dem schweren Herzinfarktpatienten und ich beschloss Herrn Gukojak erst mal zum Röntgen zu schicken.

So wanderte ich mit ins Herzkatheterlabor, wo der Patient kurzfristig überlegte nun zu sterben, woraufhin wir ihn professionell zurückreanimierten und unser Chefkardiologe zwei große Stents einbaute. „Der hat einen kardiogenen Schock!“ erklärte mir der Chefkardiologe  gewichtig und dass ich ja gut nach ihm (dem Herzinfarktpatienten!) schauen solle. Dann rief die kardiologische Station an, was denn nun mit den Kanülen wäre.

Dann rief die Notaufnahme an, dass inzwischen sieben Patienten warten würden. Ob ich bald fertig wäre?!

Dann rief die gastroenterologische Station an, einer ihrer Patienten wäre aus dem Bett gefallen und ich soll kommen und schauen.

Dann rief ein Gynäkologe an, ich müsse unbedingt einen Ultraschall für ihn machen. „Uh“, sagte ich, „Ultraschall, das kann etwas dauern!“ „So eine Stunde dann?“ fragte der Gynäkologe. „Hm, nein eher so fünf.“ Der Gynäkologe war auch nicht erfreut und ich verlegte den Herzinfarktpatient auf die Intensivstation. „Stündlich!“ rief mir der Chefkardiologe hinterher, „sie müssen stündlich nach ihm schauen!“ Dann ging er wieder nach Hause.

(Fortsetzung folgt)