… wird sich die ESA-Kometensonde Rosetta vielleicht morgen früh sagen. Auch wenn sie anderer Meinung sein sollte, wird heute Abend mit einem Triebwerksmanöver ihr Ende eingeleitet werden. Morgen, 30. September 2016 gegen 13:20 MESZ wird … Weiterlesen
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Ein Anomalocaris als freundlicher Riese – Das Leben ist (k)ein Ponyhof #10
Dass das Leben normalerweise kein Ponyhof ist, gilt als Binsenweisheit. Allerdings stellt sich manches durchaus als freundlicher heraus, als es auf den ersten Blick erschien. Nicht jeder Angehörige der Top-Räuber ist auch wirklich furchterregend in Klauen und Zähnen. Was, wenn wir bei einem Tauchgang der Silhouette eines Hais erkennen? Während man einem Weißen Hai doch lieber nicht im Ozean begegnen möchte, sind seine Vettern Walhai und Riesenhai freundliche Riesen, die sich von Plankton ernähren. Sollten wir einen Tauchgang im Kambrium… weiter
Dr. Pillepalle (Teil 2)
Dr. Schübler gießt sich die dritte Tasse Kaffee ein. „Weißt Du, als Honorararzt wirste halt wenigstens anständig bezahlt. Ich sag immer: als Honorararzt kriegste das, was Du wirklich wert bist!“ Kalle verdreht die Augen. „Wie lange machen Sie das denn schon?“ frage ich. Ich versuche schon seit einiger Zeit vergeblich, sein Alter zu abzuschätzen: Graues […]
Kleine Ursache- grosse Wirkung
39-jährige Frau, bei Musikfestival gewesen, viel Bier, viel Zigaretten, anschliessend beim Shisharauchen plötzliche rechtsthorakale Brustschmerzen und moderate Dyspnoe. Dort verblieben, übers
Wochenende keine relevante Verbesserung trotz extensiver NSAR-Einnahme. Leichter trockener Reizhusten.
Richtig, die klassische Story eines….
grossen Spontanpneumothorax
In der Folge der Anlage der Thoraxdrainage rechts kam mal wieder die Diskussion auf ob die Drainage nicht ideal läge. Es wurde diskutiert, dass bei einem Pneu eine Position in der Lungenspitze
anzustreben sei. In einem interessanten Blogartikel zum Thema Thoraxdrainage (primär bei Trauma, trotzdem auch einige allgemeinere Aussagen enthaltend) von echten Traumaexperten findet sich
allerdings auch folgende Meinung, die ich gut nachvollziehen kann:
http://regionstraumapro.com/post/8085264727
Die zentrale Aussage:
- Sobald die Drainage aus der Hand gegeben wird ist es unmöglich die weitere Richtung zu beeinflussen
- Dies ist auch egal, da der Sog alles und überall erfasst (es sei denn es handelt sich um Adhäsionen, oder der Inhalt passt nicht durchs Rohr
- Das alte Dogma des Untertunnelns ist ebenfalls nichtig, da fast jeder genügend subcutanes Fett zum Tunnelverschluss hat