therapieresistenz

mutter: „die hustet immer noch.“ sie spricht von ihrer dreizehnjährigen tochter, die neben ihr sitzt.
ich: „hat sie denn weiter inhaliert?“ tochter hat asthmatische probleme, ist nebenbei bei einem bmi von 32 kg/m2, und ich hatte sie vor drei wochen auf ein inhalatives corticoid gesetzt.
mutter: „naja, wir haben das weggelassen. die hustet ja immer noch.“
ich: „ja, aber die lunge war doch nachher frei. und jetzt sollten sie doch dauerhaft inhalieren, damit es nicht wieder zu einer verschlechterung kommt.“
mutter: „mmmh. hat ja nichts gebracht. sie hustet ja immer noch.“
ich: „diese dauerinhalationen brauchen ein bisschen zeit. unter zwei monaten geht da erstmal nichts. sie hätten weiter inhalieren sollen. jetzt fangen sie nochmal von vorne an.“
mutter: „hat ja nichts gebracht.“
tochter: „hat ja nichts gebracht, ich huste doch immer noch.“
ich: „ok. vorschlag (wie übrigens schon vor drei wochen): du inhalierst jetzt nochmal regelmäßig mit deinem diskus, wenigstens bis ende oktober – und dann treffen wir uns hier nochmal.“
tochter: „ich muss auch immer schwer atmen, wenn ich eine treppe hochsteige oder beim rennen.“
ich: „ja.“ (siehe bmi)
mutter: „und der husten?“
ich: „schauen sie mal: die lufu war mit dem kurzwirksamen medikament richtig gut. und nun sollte ihre tochter einfach dauerhaft mit ihrem diskus inhalieren, damit es auch so bleibt.“
mutter: „aber was soll ich mit einem medikament, dass nichts bringt? da setze ich es lieber ab.“
ich: „noch mal deutlich: wenn ich ihnen empfehle, das medikament dauerhaft zu benutzen, und sie lassen es einfach weg nach ein paar tagen, kann es ja auch nichts bringen.“
mutter: „also sind wir jetzt schuld?“
ich: „ja!!! da geht´s nicht um schuld. es geht darum, dem medikament auch eine chance zu geben. sonst kann man nicht sehen, ob es wirkt.“
mutter und tochter im chor: „also müssen wir jetzt so weitermachen?“
ich: „ja.“
mutter: „vielleicht schreiben sie doch lieber einen hustensaft auf?“
aaaah!!

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