Die Anamnese ist kein Protokoll

Wir lernen zu Recht wie wichtig es ist, dem Patienten bei der Anamnese gut zuzuhören. Etwas pointiert fällt dabei gern der Satz, “der Patient hat immer recht”. Das sollte man nie vergessen, wenn man später seinen Patienten gegenüber sitzt – einerseits. Andererseits klingen Anamnesen in Arztbriefen oft so, als würden Fakten beschrieben. Das ist selbstverständlich […]

Visite: Wohin mit den Händen?

Immer gern für Missverständnisse gut ist die Frage, wer gibt eigentlich wem die Hand. Die Antwort ist ganz einfach: Shakehands macht nur der, der die Visite führt. Das bedeutet, bei der Chefarztvisite der Chef, bei der Oberarztvisite der Oberarzt und bei der Visite durch den Stationsarzt der Stationsarzt. Alle anderen grüssen den Patienten freundlich, aber […]

Visite: Grundsätzliches

Die Visite ist ein zentrales Arbeitsinstrument des stationär tätigen Arztes. Sie dient dem Informationsgewinn, der Teamkoordination und der Kommunikation mit dem Patienten. In vielen Spitälern gibt es vier Arten von Visiten: Die normale, tägliche, durch den Stationsarzt geführte Visite. Die durch den Oberarzt geführte Oberarztvisite, in der Regel ein- bis zweimal pro Woche. Die durch […]

Verbündete: Das Team

Medizin ist Teamarbeit. Einzelkämpfer bringen alles durcheinander und schaden dem Patienten. Man steht also zu Beginn vor einer weiteren kaum lösbaren Aufgabe. Aus den meisten von uns hat das Studium Einzelkämpfer gemacht, von uns werden jeden Tag komplexe Entscheidungen erwartet und die Verantwortung für die Behandlung tragen letztlich auch wir. Wie man das alles im […]

Verbündete: Die Stationsleitung

Die Stationsleitung, früher Oberschwester, sollte man sich nie zum Feind machen. Es ist im essentiellen Interesse guter Arbeit, dass das Trio Oberarzt, Stationsleitung, Assistenzarzt gut kommuniziert. Nur so ist ein reibungsloser Ablauf gewährleistet. Für die Praxis bedeutet dies, möglichst bald das direkte Gespräch zu suchen. Und zwar nicht irgendwo auf dem Flur, sondern formell. D.h., […]

Verbündete: der Oberarzt

Der zuständige Oberarzt kann ein Segen oder eine Pest sein. Gerade die ersten Oberärzte in der Karriere eines Assistenzarztes haben nicht unerheblichen Einfluss auf die Art und Weise wie er später denkt und arbeitet, welche Strategien er anwendet. Wie sehr man von dieser Arbeitsbeziehung, die mit ein bisschen Glück auch etwas von der von Meister […]

Die neue Rolle: Stationsarzt

In vielen Kliniken steigt man gleich als Stationsarzt ein. D.h. man betreut gemeinsam mit seinem Oberarzt eine Station. Dabei ist man für so ziemlich alles verantwortlich und macht alles, was andere nicht machen wollen. In einzelnen handelt es sich dabei um: Blutentnahmen, Legen venöser Zugänge, Anhängen von Erstinfusionen, tgl. Visite, Verordnungen, Anmeldung von Untersuchungen, EKG […]

Vor allem anderen: Ruhe bewahren!

Wie in jedem Lebensbereich gibt es auch in der Medizin die eine oder andere Banalität, die essentiell für alles andere ist. Als Arzt, muss man nicht nur Dinge wissen und können, man spielt auch eine Rolle. Eine Rolle, an die alle anderen drumherum hohe Erwartungen knüpfen. Der Erfolg im Alltag und auch im Hinblick auf […]

Der erste Arbeitstag

Nun ist es endlich soweit. Der Tag, für den man sechs Jahre sein Hirn geknetet hat, ist gekommen. Aufregend wird er von allein werden, deshalb ist es wichtig, sich um eine gewissene innere Distanz von den kommenden Ereignissen zu bemühen.
Je nach Klinik wir man von seinem Oberarzt mehr oder weniger ausführlich durch die Klinik geführt, […]

Vorbereitung erster Arbeitstag

Wenn man sich dann entschieden hat, sollte man das eine oder andere für den ersten Arbeitstag vorbereiten. Wichtig ist, zu verstehen, dass es ab jetzt mehr auf praktische Dinge ankommt. Die nötige Theorie haben die Examina ins Hirn gebrannt und man wird bald sehen, dass sie nur bedingt alltagstaglich ist. Hilfreich sind folgende Dinge:
Stethoskop: Internisten […]