Jedes Jahr zu Beginn der Herbstmonate kehrt ein Thema in die Arztpraxen zurück, das spaltet. Denn um Sinn oder Unsinn der Grippeschutzimpfung wird heftig debattiert, doch mit wenig Ergebnis und meist Verwirrung für die Patienten. Auch wenn es hier klare finanzielle Aspekte für Sie als Arzt gibt, ist doch im Sinne eines vertrauten Arzt-Patienten-Verhältnisses eine […]
Qualitätsmanagement ist in Arztpraxen ein großes Thema. Die systematische Dokumentierung von Prozessen und Abläufen, Kernprozesse zu definieren und Prozessbeschreibungen und Checklisten auszuarbeiten, ist Bestandteil des Qualitätsmanagements. Es geht darum, Qualitäts- und Zuverlässigkeitsstandards auszuarbeiten. Dazu befragen Sie nicht nur Patienten, sondern auch ihre Mitarbeiter. Wie wertvoll gerade Mitarbeiterbefragungen sind, zeigt Ihnen dieser Abschnitt.
Arzt zu sein genügt nicht mehr, denn die Qualifikation des Arztes wird zur austauschbaren Leistung. Erfolgreich ist ein Arzt dann, wenn er seinen Patienten ein überragendes Angebot machen kann, für das sie bereit sind, über die Kassenbeiträge hinaus Geld zu bezahlen. Das erfordert Umdenken, Querdenken und perspektivisches Denken. Sie müssen die richtigen Fragen stellen, insbesondere an sich selbst. Mit anderen Worten, Sie müssen kritikfähig sein. Was heißt das nun konkret?
Derzeit haben alle Versicherten ab dem 35. Lebensjahr einen Anspruch auf regelmäßige Gesundheitsvorsorge, der auch gesetzlich festgelegt ist. Doch wenn man sich die Entwicklung der Altersgruppen ansieht und den Anspruch stellt, jeden individuell seinen Lebensumständen und seinem Gesundheitszustand entsprechend die optimale medizinische Versorgung zukommen zu lassen, bleiben Fragen offen. Unter anderem wurden zusätzliche Maßnahmen zu einem präventiven Check-up im Zuge der Vertragsverhandlungen mit den Krankenkassen gefordert.
Viele Praxen arbeiten mit einem Bestellsystem, vergeben also (meist telefonisch) Termine an Patienten, die dann zu den vorgemerkten Zeiten erscheinen. So einfach das Prinzip ist, so schnell kann es auch seine Tücken offenbaren, denn einige Patienten erscheinen dennoch ohne Termin und wer will diese schon wieder wegschicken? Eine offene Sprechstunde kann eine Lösung sein, die jedoch auch mit Vor- und Nachteilen verbunden ist.
Flache Hierarchien gelten als Zaubermittel für Unternehmenserfolg mit Hilfe organisatorischer Mittel. Der Begriff steht im Gegensatz zu aufgebauten Hierarchien mit eigenen Zuständigkeiten, Abschottungen und Status-Differenzierungen. Flache Hierarchien sollen der Organisation bzw. dem Unternehmen mehr Schlagkraft und Kundenorientierung verleihen. Die Frage, die sich im Zusammenhang mit Arztpraxen stellt, ist die: ist eine Arztpraxis nicht ohnehin schon eine flache Hierarchie bzw. ist dieses Management-Tool für Arztpraxen überhaupt relevant?
Um die neue Leistungsziffer 03362 für das geriatrische Basis-Assessment abrechnen zu können, sollte ein Dokumentation anhand standardisierter Tests erfolgen.
Mit dieser Vorlage, zum Ausdrucken (als PDF) oder direktes Bearbeiten in Word, kann der Praxisablauf bei Abrechnung der EBM-Ziffer deutlich vereinfacht werden. Sie beinhalt der Barthel-Index und Timed-up&go-Test.
Als Arzt mit eigener Praxis sind Sie auch Unternehmer und sollten von Zeit zu Zeit im Rahmen des Qualitätsmanagement Ihre Leistungen evaluieren und die Zufriedenheit Ihrer Patienten erheben. Um solche Patientenbefragungen durchzuführen, existieren vorgefertigte Fragebögen zum Ausdrucken. Die manuelle Auswertung ist allerdings recht mühsam und erfordert einige Arbeitszeit des Personals. Eine neuartige Möglichkeit besteht in der Tabletbasierten Patientenbefragung durch den Dienstleister Demoskopia.
Bei den geriatrischen Leistungen (EBM-Ziffern 03360 und 03362) müssen bestimmte Voraussetzungen erfüllt werden, damit diese abgerechnet werden können. Das kann durch eine korrekte ICD-Diagnosenkodierung an die zuständige KV übermittelt werden. Hier finden Sie Beispiele für mögliche Diagnosen.
Diese Übersicht können Sie auch zum Ausdrucken als PDF oder Word-Datei herunterladen.
Wenn es darum geht, Atemwegserkrankungen wie etwa Asthma oder COPD zu diagnostizieren, leisten Spirometrien eine wertvolle Möglichkeit. Das ist genau der Grund, warum dieses ärztliche Instrument nicht nur in der Praxis von Lungenfachärzten eingesetzt, sondern auch vom Allgemeinmediziner entsprechend genutzt wird. Vielleicht erinnern Sie sich noch an die Zeit, als vorwiegend stationäre Spirometer zum Einsatz kamen. Doch mittlerweile haben auch mobile Geräte den Markt erobert und werden wegen ihrer handlichen Größe und ihrer dennoch umfassenden Funktionalität gerne verwendet. Ein bewährtes Modell ist das Spirobank USB Spirometer von MIR, das in jeder Hinsicht überzeugt und bereits in vielen Arztpraxen verwendet wird.