Für Med. Fachangestellte: Guter Umgang mit komplizierten Patienten

Jede medizinische Fachangestellte kennt die Situation, dass schwierige Patienten den Praxisablauf erschweren. Wenn auch die allermeisten Praxisbesucher freundlich und höflich ihr Anliegen präsentieren, so gibt es immer wieder einzelne Patienten, die unhöflich sind, Druck machen, ausschweifend werden, kein Verständnis für die Vorgänge in einer Praxis zeigen oder zum wiederholten Male die erforderlichen Unterlagen nicht mitbringen. Erfahrene Praxisorganisatorinnen wissen, dass hier das richtige Gesprächsverhalten gefragt ist und dass sich mit ein paar essentiellen Kommunikationsregeln viel Zeit und Energie einsparen lassen.

EBM-Reform 2013: Die neuen Ziffern für die Vertreterpauschalen 03010/04010

Wie auch bei einigen anderen Ziffern hat die nun in Kraft tretende EBM Reform auch bei der sogenannten Versichertenpauschale II, also der sogenannten Vertreterpauschale, eine Abwertung bewirkt. Auch wenn wesentliche Voraussetzungen und Bedingungen zur Abrechnung gleich bleiben, sollten Sie ab Oktober auf eine klare Differenzierung der einzelnen Leistungen als Hausarzt achten.

Ärzteschwund – hat Deutschland seinen Medizinern nichts mehr zu bieten?

Während auf dem Land, in den Kleinstädten sowie in vielen Ballungsgebieten die Anzahl der Haus- und Fachärzte kontinuierlich sinkt und zahlreiche Krankenhäuser über Ärztemangel klagen, gibt es bei renommierten Privatkliniken lange Wartelisten. Der Arztberuf ist längst nicht mehr so attraktiv wie er einmal war. Überstunden, Nachtdienste und 48-Stunden-Schichten schlauchen die überlasteten Mediziner zusätzlich, wodurch die ärztliche Versorgung der Patienten gefährdet ist.

EBM-Reform 2013: Die Ziffer Inanspruchnahme zur “Unzeit” 03030 / 04030

Als Hausarzt bzw. praktischer Arzt mit eigener Praxis wissen Sie, dass sich Erkrankungen oder Verletzungen von Patienten an keine geregelte Tageszeit oder an bestimmte Wochentage halten. Wenn Sie bzw. Ihre Leistungen also von einem Ihrer Patienten am Wochenende oder spätnachts in Anspruch genommen werden, kam bisher die GO-Nr. 03130/04130 bei der Abrechnung zum Einsatz. Diese Ziffer wurde nun geändert und findet sich in der neuen EBM Reform unter der GO-Nr. 03030 bzw. 04030 wieder. Aufgrund der geringeren Bewertung ist allerdings zu hinterfragen, ob sich dieser Einsatz für einen Hausarzt in Zukunft noch lohnen wird.

EBM-Reform 2013: Die neuen Ziffern der Versichertenpauschalen 03000/04000

Die im Oktober in Kraft tretende EBM-Reform soll ja grundsätzlich eine Aufwertung der ärztlichen Tätigkeit zur Folge haben. Demgemäß werden die einzelnen Kriterien für Leistungen nicht nur individuell detaillierter definiert, sondern auch durch die Auslagerung bestimmter Behandlungen aus bestehenden Ziffern konkreter verrechnet. Dies betrifft auch die bis dato sehr allgemein gehaltene Versichertenpauschale GOP 03000 bzw. 04000. Diese wird es auch weiterhin geben, doch wurden zwei spezifische Leistungen ausgegliedert und damit sozusagen aufgewertet.

EBM-Reform 2013: Die Ziffern für den Chronikerzuschlag

Wenn Sie bis jetzt eventuelle Chronikerpauschalen nach der Ziffer 03212 abgerechnet haben, so müssen Sie gemäß der aktuellen Reform der EBM-Zahlen ab Oktober einiges neu machen. Denn für die Behandlung chronisch Kranker gibt es in Zukunft zwei differenzierte Gebührenordnungspauschalen, die einen bzw. mindestens zwei direkte Arzt-Patienten-Kontakte als Voraussetzung zur Geltendmachung haben. Dabei sollen die Inhalte dieser persönlichen Begegnungen so gestaltet sein, dass unter anderem eine leitliniengerechte Therapie erkennbar ist. Vor allem, wenn Sie als Hausarzt tätig sind, ist allerdings fraglich, ob in dieser Neuregelung der Chronikerpauschalen auch hausarztuntypische Leistungen abgerechnet werden können.

Vergleichsübersicht der neuen EBM-Ziffern für die Abrechnung ab 01.10.2013

In dieser Übersicht werden die neuen abrechenbaren EBM-Ziffern ab 01.10.2013 mit der alten Gebührenordnung einschließlich der Wertigkeit in Euro verglichen. So kann man die Abrechnungsmöglichkeiten auch finanziell bewerten.

EBM-Reform 2013: die neue Gesprächs-Ziffer 03230/04230

Ab Oktober gelten für die Abrechnung im fachärztlichen und hausärztlichen Bereich neue Tarife, die vor allem die Stärkung der Grundversorgung zum Thema haben. Für Hausärzte gilt die sogenannte sprechende Medizin als Profiteur bzw. das Thema- und Aufgabengebiet der klassisch als Hausärzte tätigen Ärzte, von der lange diskutierten Reform, während bei den Fachärzten eine Art Strukturpauschale für die Grundversorger eingeführt wird. Wenn Sie bereits bisher mittels EBM Ihre Abrechnung getätigt haben und von so viel Reform überrascht sind, so können Sie gewiss sein, dass sich die Grundstruktur im wesentlichen nicht ändert.