Arzt

Wahnsinnswoche 2024:13

frontier psychiatrist

In dieser Woche 184 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Zurzeit ist noch keine Nachfolge- bzw. Übergaberegelung in Sicht.

Gesundheitsminister Lauterbach (SPD) sieht den Zusammenbruch der Versorgung kommen:

Lauterbach zufolge droht in einigen Regionen Deutschlands in ein bis zwei Jahrzehnten eine massive Unterversorgung vor allem von Hausärzten und Psychotherapeuten.

Er möchte deswegen teure “Gesundheitskioske” einführen, während er niedergelassenen Ärzten weiter das Wasser abgräbt.

Währenddessen hat der Krankenhauskonzern Rhön-Klinikum (in dessen Aufsichtsrat Lauterbach mal saß) seinen Gewinn im vergangenen Jahr erhöht. Da sieht man, wo die Prioritäten des Krankenhausministers schon immer lagen.

Auch clever von ihm:

Die Versorgung der Patient:innen ist in Gefahr, weil Ärzt:innen vorerst weiter nur BtM-Rezepte ausstellen können, die die Apotheken nicht beliefern dürfen, weil Cannabis kein BtM mehr ist.

Cannabisgesetz: Lauterbach vergisst Patienten. apotheke adhoc 28.3.2024

Der EHDS (European Health Data Space) ist ein Riesenschritt zur kommerziellen Verwertung von Gesundheitsdaten.

EHDS Zwischenbilanz – dreimal opt-out. patientenrechte-datenschutz.de 23.3.2024

Vor 20 Jahren überreichte das Industriekonsortium “Better IT for Health” der damaligen Gesundheitsministerin Ulla Schmidt (SPD) auf der CeBIT die “Rahmenarchitektur” zur Einführung der elektronischen Gesundheitskarte.

20 Jahre TI: Grundstein für die “Datenautobahn” des Gesundheitswesens. heise.de 25.3.2024

In diesem Sinne – schöne Feiertage!

Soulfood: Alpha Blondy – Whole Lotta Love

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Arzt

Wahnsinnswoche 2024:12

frontier psychiatrist

In dieser Woche 189 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Die DGPPN (pdf) zum Cannabisgesetz:

Die Altersgrenze für den Zugang zu Cannabis ist mit 18 Jahren zu niedrig.
Die vorgesehene Abgabemenge auch für die 18-21-Jährigen ist eindeutig als zu hoch anzusehen.
Die vorgesehenen jährlichen Mittel für die wissenschaftliche Evaluation der Legalisierung sind zu niedrig angesetzt.

A relationship is a physiologic process, as real and as potent as any pill or surgical procedure.

Relationship Rupture and the Limbic System: The Physiology of Abandonment and Separation. the marginalian 6.9.2022

Nach dem Einlesen von etwa drei E-Rezepten startet der Konnektor neu.

„Mit Konnektoren arbeiten ist vorsintflutlich“. apotheke adhoc 20.3.2024

Bis hin zur kompletten Umstellung auf das Papierrezept sei alles möglich, um die Versorgungssicherheit für die Patienten wiederherzustellen, sofern „das unstabile und unfertige E-Rezept-Projekt des Bundesministeriums für Gesundheit nicht zeitnah stabil und sicher läuft“.

Nordrhein: Bis 10 Uhr gibt’s nur noch Papierrezepte. apotheke adhoc 18.3.2024

Soulfood: Underworld X KETTAMA – Fen Violet

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Apotheke, Pharmaindustrie

Besserwisser

admin

Telefon. ältere Frau: „Bitte legen sie mir doch die Medikamente von meinem Rezept auf die Seite. Ich komme sie später holen.“ Pharmama: „Gern, welche denn?“ Frau: „Ich hätte gerne die Triatec 2.5 Zentimeter (cm) und die Torem 10 Zentimeter.“ Pharmama: „Sie meinen die 2.5 Milligramm (mg) und  10 mg.“ Frau: „Nein, nein! Das heisst Zentimeter!“… Weiterlesen →

Arzt

Wahnsinnswoche 2024:11

frontier psychiatrist

In dieser Woche 180 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Angesichts zahlreicher technischer Pannen und Unzulänglichkeiten in der Telematikinfrastruktur in den vergangenen Wochen ist es nur allzu verständlich, wenn das Vertrauen der Ärzte- und Psychotherapeuten in die technischen Anwendungen sinkt.

eHealth: Ärzte und Apotheker fordern mehr Verbindlichkeit bei Ausfällen der IT. heise.de 14.3.2024

Seltsam. Der Bundeskanzler scheint in einer anderen Realität zu leben:

Ärzte und Apothekerinnen haben weniger Aufwand und mehr Zeit für gute Beratung. Alle profitieren.

Politik, die das Leben leichter macht. Kanzler Kompakt ab 2:30

It’s an ill wind that blows nobody any good. Beim E-Rezept gibt es trotz aller Pannen Gewinner: die Aktionäre.

Das Bundesgesundheitsministerium (BMG) hat mit Card-Link in der Gesellschafterversammlung der Gematik einen neuen Einlöseweg für das E-Rezept durchgeboxt, der vor allem den Versendern zugutekommt. Deren Aktienkurse sprangen entsprechend an.

E-Rezept: Versender-Aktien im Aufwind. apotheke adhoc 15.3.2024

Aber um welchen Preis?

Das ‘CardLink-Verfahren’ bringt für die Patientinnen und Patienten erhebliche Sicherheitsrisiken mit sich, wird das erst kürzlich ausgerollte E-Rezept-System angreifbarer machen und verbessert die Arzneimittelversorgung an keiner Stelle!

E-Rezept: ABDA warnt vor gefährlichen Entwicklungen. Presseportal 14.3.2024

Wer der elektronischen Patientenakte oder ihrer Auswertung nicht insgesamt widerspricht, ermöglicht zwangsweise auch einen grenzüberschreitenden Zugriff darauf durch ausländische Behandler, Forscher und Regierungen.

Europäischer Gesundheitsdatenraum (EHDS) beschlossen – die Haken für Patienten. Borns IT- und Windows-Blog 15.3.2024

Nehmen Süchtige zusätzlich zu Pregabalin noch Opioide, Beruhigungsmittel oder Alkohol zu sich, werde es schnell sehr gefährlich. Die Betroffenen könnten Atemnot und Halluzinationen bekommen.

Wie wirkt Pregabalin – und wie gefährlich ist das Medikament? rnd 10.3.2024

Soulfood: The Dandy Warhols – “I Will Never Stop Loving You (feat. Debbie Harry)”

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Arzt

Wahnsinnswoche 2024:10

frontier psychiatrist

In dieser Woche 215 Patientenkontakte und 9 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Ihre Datensicherheit ist mir etwas wert. Dafür leiste ich weiter Strafzahlungen in Höhe von 2,5% Honorarabzug. Ist ohnehin billiger als Kosten, Ärger und Stress durch die Telematik-Infrastruktur.

Dem Bundessozialgericht ist die Datensicherheit hingegen egal.

Apropos Telematik-Infrastruktur:

Die Patientenversorgung in ganz Deutschland ist gefährdet. Wenn die Technik ausfällt, ist alles vorbei.

TI-Ausfälle: „Versorgung deutschlandweit gefährdet“. apotheke adhoc 7.3.2024

Apropos Telematik-Infrastruktur:

Erneut übte Kelber Kritik an der Herabsetzung der Sicherheitsstandards bei der Authentifizierung gegenüber der elektronischen Patientenakte. Dabei habe die Gematik selbst erklärt, dass sich der Diebstahl von Gesundheitsdaten wirtschaftlich nicht beziffern lasse.

BfDI zu Gesundheitsdatennutzung: Teilweise nicht mal grundlegende IT-Sicherheit. heise.de 25.2.2024

Apropos Telematik-Infrastruktur:

E-Rezepte können verloren gehen, wenn der Fachdienst nicht richtig mit der Warenwirtschaft kommuniziert.

Secret-Datei: Fehler liegt beim Fachdienst. apotheke adhoc 23.2.2024

The brain processes associated with psychiatric disorders can be empirically identified with varying degrees of coherence, tractability, explanatory power, and clinical utility. On this spectrum, we can set different empirical thresholds for when we are justified in calling a mental disorder a brain disorder.

Mental Disorders Both Are and Are Not Brain Diseases. Psychiatry at the Margins 1.3.2024

Soulfood: Sheryl Crow – Digging In The Dirt (Visualizer) ft. Peter Gabriel

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Apotheke, Pharmaindustrie

Von Reklamationen und Forderungen

admin

Ich verstehe sehr gut, wenn die Leute gestresst sind. Wir sind so ziemlich alle gestresst in diesen Zeiten. Schubweise kommt es zu Phasen, an denen wir in der Apotheke wirklich am Limit arbeiten – vermehrtes Patientenaufkommen und gleichzeitig internen Ausfällen geschuldet. Wir versuchen unsere Motivation und Empathie zu erhalten … die Patienten kommen ja nicht… Weiterlesen →

Arzt

Wahnsinnswoche 2024:07

frontier psychiatrist

In dieser Woche 202 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle.

Die Praxis ist bis zum 1.3. geschlossen. Vertretung: neurotal.

The top biomarkers gene expression signatures through bioinformatic analyses suggested a prioritization of existing medications such as clozapine and risperidone, as well as of lithium, fluoxetine, valproate, and the nutraceuticals omega-3 fatty acids and magnesium.

Precision medicine for psychotic disorders: objective assessment, risk prediction, and pharmacogenomics. Molecular Psychiatry 8.2.2024

Results indicate a stress-induced sensitization of cue-induced activation in the left insula as a neurobiological correlate of the effects of psychosocial stress on alcohol craving and alcohol use in alcohol use disorder,

Stress-Induced Sensitization of Insula Activation Predicts Alcohol Craving and Alcohol Use in Alcohol Use Disorder. biopsych.2023.08.024

Depression, Suizidalität und Hormonpräparate mit Progesteron? Vorsicht!

The onset of endogenous opioid activation in MD with suicide tendency may be progesterone-associated. Our findings may have implications for users of progesterone-enriched contraceptives who also have MD and suicidal tendencies.

Progesterone receptor distribution in the human hypothalamus and its association with suicide. Acta Neuropathologica Communications 12, Article number: 16 (2024)

Long-term exposure to ADHD medications was associated with an increased risk of cardiovascular disease (CVD).

Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Medications and Long-Term Risk of Cardiovascular Diseases. JAMA Psychiatry. 2024;81(2):178-187. doi:10.1001/jamapsychiatry.2023.4294

Für etwa eine Stunde konnten Apotheker in Deutschland am 14. Februar 2024 keine E-Rezepte einlösen, zudem funktionierte in manchen Praxen das Ausstellen der Rezepte nicht. Grund war eine massive Störung in der IT-Infrastruktur des Berliner Unternehmens Gematik.

E-Rezepte waren zeitweise nicht einlösbar. golem.de 14.2.2024

Apotheken können aktuell bundesweit keine E-Rezepte beliefern.

Die Arzneimittelversorgung ist zusammengebrochen. apotheke adhoc 14.2.2024

Die Arzneimitteltherapiesicherheit ist gefährdet.

Tonotec statt Eliquis: Fehlerursache unbekannt. apotheke adhoc 14.2.2024

Es ist unbegreiflich, und es sorgt nicht gerade für Vertrauen, wenn die geplante und für alle Bundesbürger:innen nahezu unentrinnbare elektronische Patientenakte, die vom Deutschen Bundestag soeben beschlossen worden ist, auf einer zentralen Servertechnologie aufgebaut wird.

Schöne neue Welt. fr 9.2.2024

Soulfood: The Dandy Warhols – “I’d Like To Help You With Your Problem (feat. Slash)”

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Arzt

Wahnsinnswoche 2024:06

frontier psychiatrist

In dieser Woche 103 Patientenkontakte und 7 Terminausfälle. Ich musste 37 weitere Termine wegen Krankheit absagen.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – im Laufe des Jahres werde ich diesen Service aber allmählich einschränken.

Am Montag habe ich noch voll gearbeitet, am Dienstag bin ich dann fast im Krankenhaus gelandet und musste den Rest der Woche schließen. Nehme seitdem Antibiotika mit einer tendenziellen Besserung, war aber schonmal fitter… Danke an neurotal für die zuverlässige und kollegiale Vertretung!

In der Woche vom 12.-16.2. kann ich nur einen engeschränkten Service anbieten. Vereinbarte Termine haben Bestand, aber ich schließe die Notfallsprechstunde Montag und Freitag um 11, Donnerstag um 16 Uhr – diese Woche keine Neuaufnahmen!

Nach Cyberangriffen auf die Krankenkassen-Dienstleister Viamedis und Almerys gelten Daten von fast der Hälfte der französischen Bevölkerung als kompromittiert.

Cyberangriff: Gesundheitsdaten von 33 Millionen Franzosen betroffen? heise.de 9.2.2024

Nächstes Ziel für Cyberangriffe:

Die EU will die medizinischen Daten von Millionen Bürger:innen zusammenführen.

Offener Brief zum EHDS: „Grundrechte der europäischen Patient:innen wahren“ netzpolitik.org 9.2.2024

Aktuell könne es in medizinischen Einrichtungen, die ein Cherry-Kartenterminal in Verbindung mit der KocoBox Med+ nutzen, nach wie vor zu einer Störung kommen.

Nach Update: Weiter Probleme bei Praxis-Kartenterminals. apotheke adhoc 7.2.2024

Soulfood: Massive Attack – Massive Attack x Algiers featuring Christiana Figueres

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube