Lebendes Duftbäumchen

2008 Es ist im Abendverkauf, wo normalerweise nicht sehr viel läuft, so dass  man Gelegenheit hat, ein bisschen mit den Kunden zu schwätzen. Eine liebe alte Kundin kommt vorbei mit einem Rezept. Wir unterhalten uns, dabei komme ich nicht umhin (oder besser meine Nase) dass  sie ziemlich nach abgestandenem Urin riecht. Das kann vorkommen, selbst… Weiterlesen →

E-Rezept statt rosa Kassenrezept

Das E-Rezept ist ab 01. Januar 2024 Standard in der Arzneimittelversorgung – es ist vorgeschrieben und ersetzt das rosafarbene Kassenrezept. Mit dem E-Rezept werden apothekenpflichtige Medikamente digital verordnet. Ausgestellte Rezepte können Sie in der Regel erst am Folgetag einlösen. Hilfsmittel, wie bspw. Blutzuckerteststreifen oder Lanzetten, sowie Betäubungsmittel müssen weiterhin auf einem Rezept verordnet werden. Das […]

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Zusammenfassung von "The House of God" von Samuel Shem von verschiedene AI und kritische Vergleich

 ich habe gefragt verschiedene AI für die Zusammenfassung der Burch "The House of God" von Samuel Shem Chat GPT kommt mit folgende Zusammenfassung:"The House of God" ist ein satirischer Roman, der das Leben von Medizinstudenten und jungen Ärzten im Krankenhausmilieu beleuchtet. Das Buch folgt dem Protagonisten, Dr. Roy Basch, der als junger Arzt im "House of God" arbeitet, einem

Wahnsinnswoche 2023:52

In dieser Woche 142 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle.

In der letzten Dezemberwoche und in der ersten Januarwoche ist die Praxis ausschließlich zu den Notfallsprechstunden (Donnerstag 15-16 Uhr, Freitag 10-11 Uhr) geöffnet. Ich wünsche Ihnen erträgliche Feiertage und einen guten Übergang ins nächste Jahr.


In einer Umfrage unter 918 Erwachsenen im Vereinigten Königreich wurde festgestellt, dass 77 Prozent der Befragten der Meinung sind, dass Weihnachten jedes Jahr schneller zu kommen scheint.

Warum es sich so anfühlt, als käme Weihnachten jedes Jahr schneller. Das Leben des Brain 15.12.2023


Das E-Rezept – ab Januar verpflichtend (ich bin unter anderem deswegen trotzdem nicht dabei):

Rufen Apotheken derzeit E-Rezepte über den QR-Code ihrer Kund:innen ab, kann es zu Überraschungen kommen. Vermehrt berichten Inhaber und Inhaberinnen, dass neben der eigentlichen Verordnung auch Rezepte von völlig fremden Personen angezeigt wurden.

E-Rezept: QR-Code gibt Daten von mehreren Personen frei. apotheke adhoc 19.12.2023


Venlafaxine and its major active metabolite, desvenlafaxine, have been demonstrated to block the neuronal reuptake of noradrenaline, serotonin, and to a lesser extent, dopamine by blocking serotonin and noradrenaline transporters.

Venlafaxine (Effexor) and Desvenlafaxine (Pristiq) – Mechanism of Action | Differences | Psychopharmacology | Clinical Application. psych scene hub 10.11 2023


Patienten mit Verdacht auf Spätsymptome einer COVID-19-Erkrankung sollen besser und schneller versorgt werden. Eine entsprechende Richtlinie (pdf) hat der Gemeinsame Bundesausschuss am 21.12.2023 beschlossen. Diese regelt die koordinierte und strukturierte Versorgung für Versicherte mit Verdacht auf Post COVID und Erkrankungen, die eine ähnliche Ursache oder Krankheitsausprägung aufweisen.


Our brains don’t just rely on what they see – they also rely on what we expect to see.

Can Our Brains Really Read Jumbled Words as Long as The First And Last Letters Are Correct? Science Alert 31.3.2018

Interestingly, our brains construct an incredibly complex jigsaw puzzles using any pieces it can get access to. These are provided by the context in which we see them and by our memories

Reading this may result hard at first, but then…

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— Massimo (@Rainmaker1973) December 17, 2023


Soulfood: Broken Peach – Sleigh Ride (Christmas Special)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2023:51

In dieser Woche 176 Patientenkontakte und 20 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service einzuschränken.


Massenandrang vor Weihnachten… meiden Sie die Praxis großräumig, wenn Sie es einrichten können.


Das e-Rezept kommt. Nicht.

Noch ist der Ausfall beim E-Rezept nicht behoben, da taucht das nächste Problem auf. Bei den Technikdienstleistern T-Systems und Arvato gibt es eine Störung.

E-Rezept: Zwei Ausfälle an einem Tag. APOTHEKE ADHOC, 12.12.2023


Dafür kommt die digitale Gesundheits ID. Vielleicht.

Das mit der GesundheitsID verknüpfte digitale Gesundheitskonto ermöglicht es Versicherten, sich über ihr Smartphone in ihre elektronische Patientenakte (ePA) einzuloggen und E-Rezepte herunterzuladen.

Gesundheitskarte der Krankenkasse vor dem Aus? Was sich ab 2024 für Versicherte ändert. HNA 12.12.2023


Und selbst, wenn das e-Rezept mal funktionieren sollte:

Medikamente gegen Depressionen sind in Deutschland knapp. Die Lieferengpässe haben sich im Vergleich zum Winter 2022 um mehr als 30 Prozent erhöht. Es sei aktuell fast jedes zweite Rezept betroffen.

Apotheker beklagen massiven Medikamentenmangel in NRW. RP online 11.12.2023


Und noch was zur leistungsfähigen elektronischen Patientenakte (ePA). Kommt ab 1.1.2025 in den beta-Test.

Wir gehen raus mit der Software. Die Software ist Pflicht. Jede Software, egal wie schlecht sie ist, muss benutzt werden.

Das Gesetz schafft eine völlig neue ePA. aend.de 12.12.2023 (paywall)


Mit mehreren Gesetzesvorhaben versucht das Bundesgesundheitsministerium (BMG), die Digitalisierung des Gesundheitswesens zu beschleunigen – aus Sicht von Datenschützern und Sicherheitsforschern zulasten von IT-Sicherheit und Datenschutz.

Elektronische Patientenakte: Zivilgesellschaft und Sicherheitsforscher warnen. heise.de 12.12.2023


Allein der Umstand, dass eine betroffene Person infolge eines Verstoßes gegen die DSGVO befürchtet, dass ihre personenbezogenen Daten durch Dritte missbräuchlich verwendet werden könnten, kann einen „immateriellen Schaden“ darstellen.

Cyberkriminalität: Die Befürchtung eines möglichen Missbrauchs personenbezogener Daten kann für sich genommen einen immateriellen Schaden darstellen. Europäischer Gerichtshof 14.12.2023 (pdf)


Falls ihr noch weitere Gründe braucht, einen Opt-Out aus eurer digitalen Gesundheitsakte zu machen: wahrscheinlich wird in der Zukunft mithilfe von Magie und den Daten darin darüber entschieden, ob eine Behandlung, die ihr braucht, ökonomisch ist oder ihr besser sterben solltet. https://t.co/TKuDXJZPHT

— Lilith Wittmann (@LilithWittmann) December 16, 2023

Dazu der Hintergrund: Der Todesalgorithmus: Computer berechnet Lebenserwartung. Panorama 14.12.2023


Andere Gebiete haben sich bereits als unsicher erwiesen:

Rolle rückwärts bei der Digitalisierung: das Kraftfahrt-Bundesamt (KBA) wird voraussichtlich zwei Dritteln der Zulassungsstellen in Deutschland die Möglichkeit sperren, KFZ-Zulassungen per i-KFZ online vorzunehmen. Der Grund sei mangelnde Sicherheit.

Digitale KFZ-Zulassung wird größtenteils gestoppt. Golem.de 16.12.2023


We found that the risk of EPS increases with rising doses and differs substantially in magnitude among antipsychotics, yet exceptions were quetiapine and sertindole with negligible risks.

Antipsychotic dose, dopamine D2 receptor occupancy and extrapyramidal side-effects: a systematic review and dose-response meta-analysis. Mol Psychiatry 28, 3267–3277 (2023)


On the one side, depression is argued to be an understandable response to the stresses and strains of contemporary life. It can be understood as a psychological reaction to social events. From another perspective, depression is explained as arising from aberrant brain processes, with many of its symptoms suggesting that it has a clear physical basis.

Understanding and explaining depression: From Karl Jaspers to Karl Friston. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry 9.12.2023


These first post-mortem observations suggest that ECT has no damaging effects but may rather have induced neuroplasticity in the DG of depressed patients.

Electroconvulsive therapy is associated with increased immunoreactivity of neuroplasticity markers in the hippocampus of depressed patients. Transl Psychiatry 13, 355 (2023)


Soulfood: HEALTH :: DEMIGODS

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2023:50

In dieser Woche 205 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service einzuschränken.


Am Montag war es mit 68 Präsenzkontakten völlig überfüllt und zeitweise chaotisch. Den Rest der Woche ging es dann ähnlich weiter. Momentan kann ich nur vom Besuch der Sprechstunde abraten…


Psychiatrische und psychosomatische Kliniken sowie Tageskliniken hatten während der Corona-Pandemie erhebliche Schwierigkeiten, die Routineversorgung von Patientinnen und Patienten mit schweren psychischen Erkrankungen aufrechtzuerhalten. Niedergelassene Psychiater:innen und Psychotherapeut:innen haben sich in dieser krisenhaften Versorgungssituation schneller an die neue Situation anpassen können. Insbesondere in Zeiten der staatlich vorgegebenen Mobilitätseinschränkungen war der ambulante Versorgungsbereich stabil.

Studie beleuchtet Versorgung von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen während COVID-19-Pandemie. Zentralinstitut kassenärztliche Versorgung 5.12.2023


Our internet-wide research on DICOM, the decade-old standard protocol for medical imaging, has revealed a distressing fact – Many medical institutions have unintentionally made the private data and medical histories of millions of patients accessible to the vast realm of the internet.

Millions of Patient Records at Risk: The Perils of Legacy Protocols. black hat europe 2023, 6.12.2023


Philosopher Daniel Williams argues that misinformation is often a symptom of a deeper public malaise — and that debunking and censorship won’t be the magic bullet that we’re hoping for.

Misinformation is the symptom, not the disease. iai 7.12.2023


Verfolgungswahn fängt manchmal klein an. Und deshalb kann man vielleicht schon frühzeitig gegensteuern.

Die Wurzeln der Paranoia. Spektrum.de 6.12.2023


Soulfood: This Mortal Coil – Song To The Siren

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Ruhet in Frieden.

Das ist mein Papa. Oder besser: das war er. So wie ich ihn in Erinnerung behalten möchte. Er starb am 15. Oktober. 9 Monate, nachdem Mama gestorben ist. Damit habe ich in einem Jahr jetzt beide Eltern verloren. Mich belastet vor allem die Art, wie. Ich setze sonst keine Triggerwarnungen. Hier aber doch: Tod und… Weiterlesen →

Wahnsinnswoche 2023:48

In dieser Woche 172 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle.

Die Praxis bleibt vom 27.11.-1.12.2023 geschlossen, weil ich den DGPPN-Kongress besuche.


Ich finde es dreist und unverfroren, wenn jemand das Toilettenpapier aus der Patiententoilette klaut und dabei noch die Halterung zerlegt. Ich weiß, wer das war – demnächst gibt es Hausverbot. Nicht zu fassen…


Die Bundestagspetition zur Rettung der ambulanten Versorgung kann ab sofort bis zum 20.12.2023 auch online unterschrieben werden.


Jetzt ist es raus: die ePA ist Spyware.

Die elektronische Patientenakte soll helfen, “fragwürdige ärztliche Leistungen oder gar Betrug festzustellen”.

Elektronische Patientenakte: Mit der App gegen den Abrechnungsbetrug. Zeit online 21.11.2023

War wohl nichts mit der Verbesserung der medizinischen Versorgung durch unfreiwillige Datenweitergabe und Vermeidung von Doppeluntersuchungen.


In diesem Zusammenhang auch interessant:

Das für seine Spionage-Software bekannte Unternehmen Palantir bekommt einen Auftrag für das englische Gesundheitswesen.

eHealth: Umstrittenes Unternehmen Palantir gewinnt größten Datendeal Englands. heise.de 23.11.2023


Betrachten wir das Digitalgesetz und das Gesundheitsdatennutzungsgesetz, kurz GDNG, genauer, dann stellen wir fest, dass da Menschen einen Zug steuern sollen, der ganz schön übel entgleisen kann: die Zukunft unseres digitalen Gesundheitswesens.

Dann fahren wir den Zug halt selbst. Netzpolitik.org 19.11.2023


Studies where lead-authors had financial ties to the pharmaceutical industry did not show an increased risk of suicidal behavior with antidepressant, whereas studies without such conflicting interests reported that antidepressant were associated with a significantly increased risk for suicidal behavior.

Antidepressants and the Tangle of Treatment-Related Suicidality. A Q&A with Martin Plöderl. awaisaftab.substack.com 19.11.2023


How to lose invaluable hours in your day. Click and play.


Soulfood: Fire Engines – (We Don’t Need This) Fascist Groove Thang (Peel Session)

Kongresszugabe: Sleaford Mods – West End Girls

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2023:47

In dieser Woche 189 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Meiden Sie die Praxis in der Woche vom 20.-24.11. Es wird voll, weil ich danach eine Woche zum Kongress fahre.


Nicht nur .gmail macht Probleme. Andere Mailpostfächer haben so ihre eigenen Tücken:

nnn@t-online de is not allowed to receive mail
554 5.7.1: nnn@xyz.abc.de Relay access denied
nnn@xyz.org 552-Requested mail action aborted: exceeded storage allocation

Auch das steinzeitliche Fax ist manchmal störrisch:

3314/Verbindungsabbau während der Übertragung (Abbruch von Gegenstelle)
34A9/Vorübergehender Fehler
3311/Verbindungsaufbau erfolglos (Gegenstelle ist kein FAX-G3-Gerät)

Digitalisierung im Gesundheitswesen… my ass.


Vergangenen Mittwoch war Streiktag in Praxen und Apotheken. Es droht der Praxenkollaps. Hat das jemand gemerkt? Der Bahnstreik tut im Moment irgendwie mehr weh… noch…

Am 15.11.2023 war übrigens Zero-Pay-Day.


Es ist alles so deprimierend:

Laut Fehlzeitenanalyse der DAK-Gesundheit gab es rund ein Viertel mehr Fehltage wegen Depressionen oder Angststörungen als im Vorjahresquartal.

Ungewöhnlich hoher Krankenstand: Negativ-Rekord in Sicht. IHK Hannover 7.11.2023


This chart shows a comparison of health systems performances and resources.

The most effective are the closest to the origin, with lower mortality rate from avoidable causes and lower expenditure per capita.

[?? u/Mz_74] pic.twitter.com/dm8eR511Pf

— Massimo (@Rainmaker1973) November 14, 2023


Der Politik ist es in über 20 Jahren nicht gelungen, den Bürgerinnen und Bürgern eine funktionierende elektronische Gesundheitsakte zur Verfügung zu stellen. Und jetzt kommt die Politik und sagt, weil ihr sie nicht genügend nutzt, bekommt ihr sie jetzt zwangsweise.

Bundesdatenschutzbeauftragter warnt: Ampel schafft „gläsernen Versicherten“. RND 15.11.2023


Datenmissbrauch soll mit “strengen Strafen” sanktioniert werden.

Verbraucherschützer für ausdrückliche Zustimmung bei Gesundheitsdatennutzung. heise.de 16.11.2023


“It seems that ghrelin has an orexigenic role that is directly implicated in antipsychotics-induced weight gain”.
A new study looked at how different antipsychotic medications can affect a patient’s weight in different ways, depending on the dose and the specific drug being used.

11 Antipsychotics and Their Impact on Weight Gain By Dose. psychiatrist.com 8.3.2023


This is Your Brain on Jazz Improvisation: The Neuroscience of Creativity


Soulfood: Gazelle Twin – Fear Keeps Us Alive

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube