Gesprächs- und Kommunikationsfetzen aus einem Tag in der Apotheke: „Guten Morgen!“ … „Dafalgan!“ (Zum Glück haben wir noch welche). „Wieso heisst das Gürtelrose, wenn man es auch im Gesicht haben kann?“ (Aus einer Beratung bezüglich der Herpes Zoster Impfung). „Ich bin krank und kann nicht arbeiten kommen.“ (Whatsapp / Anruf Mitarbeiter. Leider häufig aktuell. Gute… Weiterlesen →
Im Jahresendspurt 65 Patientenkontakte und 3 Terminausfälle.
In der ersten Januarwoche ist die Praxis ausschließlich zu den Notfallsprechstunden (Donnerstag 15-16 Uhr, Freitag 10-11 Uhr) geöffnet. Ich wünsche Ihnen einen guten Übergang ins nächste Jahr.
Jedes Jahr das Gleiche:
Bedingt durch die Krisen sowie Entwicklungen wie Digitalisierung, Dekarbonisierung, den demografischen Wandel und Fachkräftemangel sei die Arbeitswelt in vielen Bereichen besonderen Veränderungsdynamiken ausgesetzt.
Mehr Fehltage infolge psychischer Erkrankungen. SZ 26.12.2023
Ja nee is klar. Dekarbonisierung macht eure Psyche krank… und warum verspricht man uns Heilung durch Digitalisierung?
Behandelt eure ArbeitnehmerInnen fair, bezahlt sie gut und lasst sie nicht ständig vor die Pumpe laufen. Das erhält auch die psychische Gesundheit.
Und macht es nicht wie Hubertus Heil (SPD):
Der Vorschlag sämtliche Leistungen abseits der Miete zu streichen, ist weder mit der Menschenwürde noch mit dem Grundgedanken des Bürgergelds vereinbar.
Nicht “mit Menschenwürde vereinbar”? Kritik an Bürgergeld-Reform. br 29.12.2023
Derweil macht die Digitalisierung gute Fortschritte:
Die Betreiber betonen, dass Patienten weiter versorgt würden und dass der Betrieb mit leichten technischen Einschränkungen weiterlaufe.
Cyberangriff auf Kliniken in Ostwestfalen. heise.de 25.12.2023
Warum die Forscher trotzdem auch von KIM als “Kaos in der Telematik-Infrastruktur” sprechen? Seit Jahren beschäftigen sie sich mit KIM – und finden immer wieder Probleme – von E-Mail-Volltext-loggenden Softwaremodulen und Schwachstellen in den verwendeten Standards.
37C3: Schlüssel für E-Mail Dienst KIM für das Medizinwesen mehrfach vergeben. heise.de 27.12.2023
KIM: Kaos In der Medizinischen Telematikinfrastruktur (TI) – der Talk:
Und nächstes Jahr?
Mehr Apotheken, weniger Apotheker:
Bei der Arzneimittelabgabe soll künftig nicht mehr zwingend ein approbierter Apotheker vor Ort sein müssen.
Lauterbach plant Apotheken ohne Apotheker. Handelsblatt 20.12.2023
Weniger Ärzte, mehr Pflegebevollmächtigte:
Der Arztvorbehalt ist in vielen Bereichen veraltet.
Lauterbach will Pflegekräften mehr Rechte und Einfluss geben. web.de 19.12.2023
Aus Protest gegen die Gesundheitspolitik von Bundesminister Karl Lauterbach haben Ärzteverbände dazu aufgerufen, Hausarzt- und Facharztpraxen bundesweit zwischen den Jahren geschlossen zu halten.
Viele Arztpraxen sollen geschlossen bleiben. Tagesschau 27.12.2023
Der Krankenhausminister: versteht – wie immer – nichts:
Er verstehe nicht, weshalb gestreikt werde, sagte der SPD-Politiker.
Lauterbach kritisiert Ärztestreik. tagesschau 28.12.2023
Ich habe diese Woche nur die Notfallsprechstunden angeboten. Beim nächsten Streik parke ich meinen Traktor auf der A46 und kübele die Fahrbahn mit Psychopharmaka voll. Vielleicht erzielt das mehr Verständnis…
2005 – das waren noch Zeiten…
2024: Machen Sie was draus!
Soulfood: Talk Talk – Life’s What You Make It
In dieser Woche 156 Patientenkontakte und 21 Terminausfälle.
Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.
Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken. Außerdem wurde die Neupatientenregelung zum 1.1.2023 abgeschafft – ich werde aber erst Ende Juli erfahren, was das für mich bedeutet. Möglicherweise muss ich daher mein Angebot im Sommer 2023 ersatzlos streichen.
Rund zwei von fünf Psychiatrien in Deutschland haben in der zweiten Jahreshälfte 2021 weniger Personal eingesetzt als bundesweit vorgeschrieben.
43 Prozent der Psychiatrien in Deutschland setzen zu wenig Personal ein. Spiegel.de 2.2.2023
Es wäre hilfreicher gewesen, auf eine belastbare, solide Datenbasis zu warten, bevor man die Patienten verunsichert und sachlich falsche Behauptungen in die Welt setzt.
DKG zu Aussagen des GKV-Spitzenverbandes zur Personalsituation in psychiatrischen Kliniken (3.2.2023)
The schemas in our heads actually alter how we perceive the world. We tend to pay attention more to that which matches our schemas most.
Schemas and the Political Brain. The Garden of Forking Paths 16.1.2023
Accumulating evidence shows that mental ill-health and poverty tend to be traveling partners, but which is the cause?
Poverty, depression, and anxiety: Causal evidence and mechanisms. Science 11.12.2020
Sie möchten Ihre Gesundheitsdaten mit anderen teilen? Bitte sehr:
Das Unternehmen Bitmarck, das insbesondere für gesetzliche Krankenkassen IT-Dienstleistungen bereitstellt, wurde Opfer eines Cyber-Einbruchs.
Bitmarck: Datenleck bei IT-Dienstleister der Krankenkassen. heise.de 23.1.2023
Der IT-Dienstleister Adesso ist Opfer einer Cyberattacke, bei der interne Daten abgeflossen sind. Die Adesso-Webseite nennt als Referenzen unter anderem diverse Krankenkassen wie die TK und die Barmer.
Cyberattacke auf IT-Dienstleister Adesso: Systeme kompromittiert, Daten kopiert. heise.de 1.2.2023
Aber:
Auch dezentral lassen sich gut Patient*innen-Daten verlieren.
Soulfood: Snarky Puppy – Cliroy (Empire Central)
Teil meiner Jobbeschreibung (als Apothekerin) sollte sein „Problemlöserin“. Speziell…
Besuche meinen Blog für den vollen Text oder folge dem Blog via diesem feed: https://pharmama.ch/feed/
In dieser Woche 167 Patientenkontakte und 19 Terminausfälle.
Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.
Ich bin psychisch krank. Ich habe in meinem Leben häufiger sowohl mit Psychiaterinnen als auch Therapeutinnen (ja, nur Frauen) zu tun gehabt.
Ich habe kaum Follower, aber es wird ein Rant und ich habe eine Frage:Gibt es hier eigentlich auch vernünftige Verrückte?
— Her royal sickness (@her_sickness) March 26, 2022
„Aber in Schweden!“
Dieses Paper analysiert den schwedischen Weg und zeigt ein ernüchterndes Bild auf.Ich greife einige Aspekte heraus, empfehle aber, sich das alles selbst durchzulesen. #COVID19
Langer????1/nhttps://t.co/nSpwgKB76I— ?????????????? ??? ?? (@Musician1980) March 26, 2022
Warten auf das E-Rezept scheint richtig teuer zu sein…
Wurde Ihr Arbeitsplatz in Wuppertal soeben wegrationalisiert? Nutzen Sie Ihre Chance in Seoul!
Es existieren keine Waschbecken, die einen beobachten!
Soulfood: Bauhaus – Drink The New Wine
In dieser Woche 210 Patientenkontakte und 17 Terminausfälle. Der Krieg in der Ukraine ist unmittelbar hier durchgeschlagen: begleitet von meiner eigenen Fassungslosigkeit musste ich die ersten mittelbar und unmittelbar Betroffenen beraten.
Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.
Not only is information the essential unit of the universe but also that it is energy and has mass.
There is no dark matter. Big Think 21.1.2020
Wann waren Sie zuletzt beim Psychiater?
Kein Problem: wenn man die System- und Sicherheits-Logs des Konnektors (illegalerweise) mit denen der Kartenhersteller oder TSP zusammenführt, lässt sich feststellen, welcher Patient wann welchen Arzt aufgesucht hat.
Obwohl es in der Spezifikation heißt: Personenbezogene Daten dürfen nicht in Protokolleinträgen gespeichert werden. Ein klarer Verstoß gegen die DSGVO.
Wer ist dafür verantwortlich bzw. haftbar?
Auf Nachfrage erklärte der BfDI, dies seien “Ärzte und Leistungserbringer” – und nicht etwa die für den Betrieb der TI verantwortliche Gematik, die die fehlerhaften Konnektoren zugelassen hat.
Interessant. Man will mich zwingen, eine Datenschleuder anzuschließen (und zu bezahlen) und mich dann auch noch für Datenlecks verantwortlich machen.
Ich lasse erst mal weiter die Finger von dem Schrott.
Die bundesweite Einführung des elektronischen Rezepts wird jetzt doch nicht auf “unbestimmte Zeit” verschoben. Das BMG stellt klar, dass die Testphase des E-Rezepts wie auch der elektronischen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU) „intensiv fortgeführt werden“.
Der Arbeitsausfall wegen psychischer Erkrankungen erreichte 2021 einen neuen Höchststand. Jedes Jahr das Gleiche…
Rückfall – Eine Filmreihe über Rückfälle bei Alkoholiker*innen. Filmpremiere am 22.03. um 19:30 Uhr in der Alten Feuerwache (Wuppertal-Elberfeld, Gathe 6).
Soulfood: Snapped Ankles – Barbecue In Brazil (Official Video)
In dieser Woche 174 Patientenkontakte und 19 Terminausfälle. Vom 21.1. bis zum 4.3.2022 bleibt die Praxis geschlossen.
Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.
Die Dummheit hat nicht zugenommen, sie ist ein stabiler und beachtenswerter Bestandteil der Conditio Humana. Man sollte mit ihr rechnen.
Heidi Kastner im Interview: “Die Dummheit hat aufgehört, sich zu schämen”
The privatisation of stress is a perfect capture system, elegant in its brutal efficiency. Capital makes the worker ill, and then multinational pharmaceutical companies sell them drugs to make them better.
“The Privatisation of Stress”, by Mark Fisher. Published on March 12, 2012, voidnetwork
Subjects with mood or anxiety disorders presented relevant rates of PTSD, depressive, and anxiety symptoms in the aftermath of the lockdown.
Three-Month Follow-up Study of Mental Health Outcomes After a National COVID-19 Lockdown: Comparing Patients With Mood or Anxiety Disorders Living in an Area With a Higher Versus Lower Infection Incidence. J Clin Psychiatry 2022;83(2):21m14172
Die “Ambulanz für Störungen der sozialen Interaktion” im Tagesklinik- und Ambulanzzentrum (TAZ) an der Uniklinik Düsseldorf bietet eine Autismus-Diagnostik für Erwachsene an. Bei Interesse gerne melden: Interaktionsambulanz@lvr.de. (via twitter)
The brain is absolutely crazy. pic.twitter.com/yoAV3UAAVW
— Mark Brienza (@BrienzaMark) February 6, 2022
Soulfood: Jack White – Fear Of The Dawn (Official Video)
In dieser Woche 135 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.
Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.
Gut ins neue Jahr gekommen? Lassen Sie sich nicht die Laune verderben:
2022 bekommt jeder Kassenpatient eine elektronische Patientenakte. Darin gespeicherte Dateien könnten Viren enthalten und Arztpraxen und Kliniken infizieren.
Sicherheitslücke in elektronischer Patientenakte. heise.de 31.12.2021
Ich bin immer noch nicht angeschlossen…
Ach ja, weil diese Woche ein paar Mal danach gefragt wurde:
Nein, ich übermittle keine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen online an Ihre kranke Kasse. Weil ich nicht an die Telematikinfrastruktur angeschlossen bin. Vorläufig (bis 30.6.) geht das noch.
Aufgepasst: in Österreich hat der Verfassungsschutz eigene Warnhinweise für Gesundheitspersonal herausgegeben. WTF?
Das Arbeitsgericht meint:
Wenn ein Arbeitnehmer mit seiner Kündigung gleich die Krankschreibung vorlegt, kann der Beweiswert der ärztlichen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung angezweifelt werden.
Kommt hier auch immer wieder vor. Ich kann aber auch in jedem von mir attestierten Fall die AU glaubhaft machen.
Interessenkonflikte? Ach was. Ist ja nur der Wechsel vom Auftraggeber zum Auftragnehmer. Ein für Digitalisierung zuständiger Abteilungsleiter im Gesundheitsministerium wechselt nonchalant zur Telekom.
Stress in Apotheken. Kurz vor Weihnachten hatte der IT-Konzern Compugroup Medical (CGM) Hacker zu Besuch. Weil das Online-Update seitdem nicht funktioniert, hat CGM DVDs verschickt (die aber teilweise nicht angekommen sind).
Der Update-Server für meine Arzneimitteldatenbank im PVS ist übrigens seitdem auch nicht mehr erreichbar.
Aus der Rubrik “Fragen in der Headline sind immer mit NEIN zu beantworten” hier eine Ausnahme: Macht unsere Leistungsgesellschaft krank?
Soulfood: BADBADNOTGOOD – Signal From The Noise
In dieser Woche 166 Patientenkontakte und 16 Terminausfälle. Die Praxis ist jetzt bis zum 1.10.2021 geschlossen.
KBV und GKV-Spitzenverband haben kurzfristig eine Übergangsregelung für die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU) vereinbart (pdf). Danach können Praxen bis Jahresende 2021 das alte Verfahren des Musters 1 („gelber Schein“) oder des analogen Ausdrucks der AU per Blankoformularbedruckung anwenden, wenn die zur eAU notwendigen technischen Voraussetzungen in den Praxen noch nicht zur Verfügung stehen.
Bin gespannt, ob ich im Oktober tatsächlich noch AUs drucken kann… ab Januar 2022 soll ich dann zwingend an die Telematikinfrastruktur angeschlossen sein. Sonst muss ich unter Umständen (welchen?) mit rechtlichen Konsequenzen (welchen?) rechnen. Bin nach wie vor nicht davon überzeugt.
Die Antwort der KVNo: “Am Ende steht höchstwahrscheinlich ein Disziplinarverfahren gegen die Praxis mit Sanktionsandrohung und -vollzug. Was das konkret im Einzelfall mit welchen Konsequenzen in welchen Fristen bedeutet, ist aktuell nicht vorherzusagen.” Schönen Dank auch.
Dabei ist die eAU schon Strafe genug: “Ungleich mehr Zeit nehme es in Anspruch, jede eAU mit dem Stecken des elektronischen Heilberufsausweises (eHBA) zu signieren.” WIE BITTE?
Weiteres Detail am Rande: Tatsächlich sind bislang nur sieben von 100 Kassen „technisch annahmebereit“ – der Großteil der Kassen kann die eAU also bislang nicht empfangen.
Und in der aktuellen ct ein aufschlussreicher Artikel: Gesunde Daten? Zum Stand der Digitalisierung im Gesundheitswesen (leider paywall). Money Quote: “Unbestreitbarer Gewinnner sind die IT-Firmen. Für die “Leistungserbringer” ist der zu erwartende Gewinn nebulös; sie müssen zunächst in Vorleistung gehen.” Ganz meine Meinung.
Mal wieder ein hervorragendes Verhandlungsergebnis der KBV: “Der Orientierungswert und damit die Preise ärztlicher und psychotherapeutischer Leistungen steigen im kommenden Jahr um 1,275 Prozent”. Ganz ohne Arbeitskampf… Aktuelle Inflationsrate: 3,9%.
Mitarbeiter müssen Krankheit im Zweifel nachweisen – auch wenn AU vorliegt. Im Artikel steht allerdings nicht, wie. Merkur 17.9.2021
Sarah Connor wünscht sich in der Gesellschaft mehr Empathie im Umgang mit dem Thema Depressionen.
Existing studies suggest heavy alcohol and cannabis use during adolescence are related to small to moderate disruptions in brain structure and function, as well as neurocognitive impairment. The severity of some effects is dependent on dose. Co-use findings suggest more pronounced effects related to alcohol use than to cannabis use.
Alcohol and Cannabis Use and the Developing Brain. ARCR 41/1 9.9.2021
When healthcare workers feel overwhelmed, trapped, or threatened by patients demanding unproven treatments or by ICUs with more patients than ventilators, they may experience a fight-or-flight response that makes them defensive, frustrated, angry, or uncaring.
‘Empathy Fatigue‘ in Clinicians Rises With Latest COVID-19 Surge. Medscape Psychiatry 16.9.2021
Long-term exposure to prolactin-increasing, but not to prolactin-sparing, antipsychotics is significantly associated with increased odds of breast cancer.
Antipsychotic use and risk of breast cancer in women with schizophrenia: a nationwide nested case-control study in Finland. The Lancet Psychiatry 30.8.2021
Soulfood: Camera – Ausland (official)
In dieser Woche 136 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle.
Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.
Wer seinen Job als sinnlos empfindet, besitzt einer neuen wissenschaftlichen Auswertung zufolge ein erhöhtes Demenzrisiko.
The Rebel Artist Who Revealed the Brain‘s True Nature. Medscape 24.8.2021
We believe that these TikTok videos may be a trigger for functional tic-like behaviors on the basis of a disease-modeling mechanism.
Going Viral: Social Media May Be Increasing Cases of New-Onset Tics. Medscape 6.5.2021
The neurotechnology of today cannot decode thoughts or emotions. Powerful machine learning systems could make correlations between brain activity and external circumstances.
Machines can read your brain. There’s little that can stop them. (Na ja…) Politico 31.8.2021
Video: Armin Rösl & Prof. Dr. Peter Zwanzger – Depression. München TV 1.9.2021
The no-mind thesis means that, when faced with a whole person, we shouldn’t think that they can be divided into a ‘mind’ and a ‘body’.
The mind does not exist. aeon 30.8.2021
Soulfood: Martin Gore – Howler