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Arzt

Wahnsinnswoche 2021:30

frontier psychiatrist

In dieser Woche 152 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

Ich kann wohl nach Anlage 2b BMV-Ä (pdf) auch ab Oktober noch AU-Bescheinigungen auf Papier ausstellen.

Oder auch nicht: nach Aussage der KV Bremen setzt auch dieses Verfahren voraus, dass im jeweiligen EDV-Praxisverwaltungssystem die neue Technik installiert ist. aend 30.7.2021 (paywall)

Es bleibt also spannend.

“Der Patient kann in die Akte eigene Dokumente hochladen.” Es sei daher extrem wichtig, dass auf jedem Computer in der Praxis ein aktueller Virenscanner zu finden sei.

„Jeder Computer in der Praxis braucht einen aktuellen Virenscanner“ aend 28.7.2021 (paywall)

Apotheken: Wie Sicherheitsforscher das Impfzertifikats-Portal kompromittierten. heise.de 23.7.2021

Im Lauf der Woche sollen deutsche Apotheken wieder digitale Impfzertifikate ausstellen können. heise.de 24.7.2021

Wollen Sie Ihre Krankheitsdaten wirklich über Ihr Smartphone verwalten?

“Mobiltelefone sind entweder für jeden sicher oder sie sind nicht für jeden sicher”

WhatsApp-Chef über Pegasus-Enthüllungen: “Das betrifft uns alle”. heise.de 24.7.2021

Sofern nicht andere Menschen gefährdet sind, kann etwa im Maßregelvollzug eine medikamentöse Behandlung nicht gegen den erklärten Willen des Betroffenen – in Form einer Patientenverfügung – gerechtfertigt werden.

Verfassungsgericht: Patientenrechte gegen Zwangsbehandlung. pnp.de 30.7.2021

Die Abschaffung von Zwangsmaßnahmen geht auf die Bewegung von Psychiatrieerfahrenen zurück. taz 30.7.2021

Diagnose Depression: Der neue Umgang mit der verschwiegenen Volkskrankheit. ZDF 30.7.2021

Clozapine remains the only SGA with data robust enough to support its use specifically for the purpose of decreasing suicidal behaviors.

Zuschlag ZD. Second-generation antipsychotics and suicide: a commentary. J Clin Psychiatry. 2021;82(5):21ac13955.

As the workplace continues to diversify, how do you maintain the worker “happiness” of a bunch of different sorts of people, from different backgrounds, with different cultural contexts?

Companies Are Embracing Empathy to Keep Employees Happy. It’s Not That Easy. time.com 22.7.2021

Soulfood: Working Men’s Club – Valleys (Official Video)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Arzt

Wahnsinnswoche 2021:29

frontier psychiatrist

In dieser Woche 155 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

Diese Woche in zehn Stunden nochmal rund vierzig Atteste, Befundberichte, Formulargutachten und anderes Zeug für diverse Behörden und Klientinnen geschrieben. So allmählich bin ich auf dem Laufenden…

Ich biete ja dreimal in der Woche diese offene Sprechstunde an, zu der Sie im Notfall ohne Termin kommen können. Außerhalb dieser Zeiten rate ich dringend von unangemeldeten Besuchen ab, weil ich entweder nicht da, anderweitig beschäftigt (siehe oben) oder im Termin bin.

Ab dem 1. Oktober müssen Praxen die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung elektronisch an die Krankenkassen verschicken.

Höchstens die Hälfte der betroffenen Praxen wird aber bis 01.10.2021 eAU-fähig sein, realistisch werden es wahrscheinlich tatsächlich nur 30-40% sein.

IT-Verantwortliche in den Kassenärztlichen Vereinigungen sprechen von einem „drohenden Desaster“ bei der eAU. aend 19.7.2021 (paywall)

Bin mal gespannt, wie das bei mir laufen wird. Bin ja bekanntlich kein Freund der Telematikinfrastruktur, zahle brav meine Strafe dafür und warte auf bessere Lösungen. Vielleicht kann ich ab Oktober keine AU mehr ausstellen? Ersatzverfahren (Papier-AU) soll dann angeblich auch nicht mehr gehen.

Immerhin warte ich seit 4 Wochen auf meinen neuen Arztausweis. Kostet 300 Euro. Der alte war leider abgelaufen.

Einmal mit Profis arbeiten:

Wir haben einmal einen genaueren Blick auf den digitalen Impfnachweis geworfen und auf die Art, wie dieser erstellt und verwaltet wird. Was dabei zutage trat, hatten wir so nicht erwartet. (via)

Kontext: heise.de 22.7.2021, abda 22.7.2021

Interessantes Detail (via apotheke adhoc, 23.7.2021):

Die Sicherheitsrisiken seien Verband und Bundesgesundheitsministerium (BMG) seit Wochen bekannt gewesen, genauso wie die Tatsache, dass bereits mit offenbar rechtswidrig erstellten Zertifikaten aus dem DAV-Portal gehandelt wird. Trotz mehrmaliger Warnungen hätten Verband und Politik aber nicht reagiert – und als sie mit der bevorstehenden Berichterstattung konfrontiert wurden, hätten sie dann ohne Rücksprache den Stecker gezogen.

Sigmund Freud hat angerufen. Er findet das Design von Bezos Rakete bemerkenswert.

People who have recently been diagnosed with schizophrenia and who aren’t on any medication yet show evidence of physiological changes, such as an overactive immune system. Could it be that schizophrenia is in fact a body-wide disorder?

Schizophrenia affects your body, not just your brain – new study. The Conversation 11.5.2018

Resilience is a forced response to distress. Projecting it as just another ‘skill’ for workers glosses over the systemic failures that create so much of our distress to begin with.

Resilience is dead. Long live resilience. Welcome to the Jungle, 20.7.2021

I’m a Psychiatrist and Even I Kept My Mental Health Meds a Secret. InStyle 21.7.2021

Soulfood: The Secret Drums of Bwiti (Turu Anasi Remix)

Soulfood (just for fun): RimbaTubes: Vivaldi’s Spring | Snubby J x Aaron Grooves

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Arzt

Wahnsinnswoche 2021:27

frontier psychiatrist

In dieser Woche 234 (!) Patientenkontakte und 9 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

Montag war die offene Sprechstunde hoffnungslos überfüllt: 38 Patientinnen in fünf Stunden. Ich musste bis auf eine winzige Mittagspause durcharbeiten und die Telefonzeit musste daher leider ausfallen. Empfehlung: nicht am ersten Tag nach dem Urlaub in die Notfallsprechstunde kommen.

Edit: Donnerstag und Freitag war es nicht besser… ich bedanke mich für Ihre Geduld.

Samstag und Sonntag habe ich jeweils 5 Stunden lang Behörden- und Kassenanfragen beantwortet. So muss sich eine dDoS-Attacke anfühlen.

Investigators reported that lisdexamfetamine reduced self-reported symptoms of sluggish cognitive tempo (SCT) by 30%, in addition to lowering ADHD symptoms by more than 40%.

Stimulant May Reduce ‘Sluggish Cognitive Tempo’ in Adults With ADHD. Medscape 1.7.2021

“Ich bin dann ohne Medikamente nach Hause gegangen, weil wir es nicht mehr zum Laufen gebracht haben.”

Testbericht: Patient verzweifelt am E-Rezept. APOTHEKE ADHOC, 09.07.2021

Datenschutz mal anders: Schäuble will Daten von Parteispendern besser schützen. Tagesspiegel 9.7.2021

Schäuble (CDU) hat damit hinlänglich Erfahrung…

Die Zahl der Suizide lag im Jahr 2020 nach der vorläufigen und noch nicht vollständigen Auswertung bei 8 565. Sie lag damit bislang leicht unter der Zahl von 2019 (9 041 Suizide).

Erste vorläufige Ergebnisse der Todesursachenstatistik für 2020 mit Daten zu COVID-19 und Suiziden. Destatis 8.7.2021

Yes, lockdown was bad for mental health. Not to do it would have been worse. The Guardian 5.7.2021

Exposure to criticism resulted in a rapid negative mood change accompanied by an increase in FC between the left amygdala and regions known to be involved in sustained emotional processing, but no right amygdalar FC changes.

Exposure to Criticism Modulates Left but Not Right Amygdala Functional Connectivity in Healthy Adolescents: Individual Influences of Perceived and Self-Criticism. Front. Psychiatry, 06 July 2021

Forschende der University of South Australia fanden heraus, dass Depressionssymptome bei Vollzeitarbeitenden um bis zu drei Mal öfter auftauchen, wenn sie für ein Unternehmen arbeiten, dass sich nicht um die mentale Gesundheit seiner Mitarbeiter:innen kümmert.

Erhöht ein toxischer Arbeitsplatz das Depressionsrisiko? mdr Wissen 8.7.2021

Antipsychotic use is associated with bloodstream infections during the first year of follow-up in adult patients with chronic obstructive pulmonary disease.

Antipsychotic Use and Bloodstream Infections Among Adult Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Cohort Study. psychiatrist.com

Fnord der Woche: als Bananen getarnte Ermittler.

Soulfood: Dollkraut – Valium

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Arzt

Wahnsinnswoche 2021:26

frontier psychiatrist

So. Urlaub zu Ende. Da ist man mal drei Wochen weg und dann passiert sowas:

Der Ozean brennt. (Video)

Unzerstörbare Radioaktive Terrorschweine bevölkern Fukushima.

Ein Tornado verwüstet Tschechien.

Japan wird überschwemmt.

NRW und Bayern werden überschwemmt.

In Rumänien fackelt eine Raffinerie ab.

Ein Journalist wird während der Berichterstattung bei einer Demo mehrfach mit einem Polizeiknüppel geschlagen.

Ein Kanzlerkandidat stellt sich gegen wissenschaftliche Erkenntnisse.

Immerhin habe ich seit 30.6. nach der zweiten Astra-Impfung weitgehenden Corona-Schutz.

Kleinwüchsig, gehörlos, depressiv: Jobs für Menschen mit Handicap | SWR Doku

People need time to reveal themselves. It doesn’t happen on a fixed production schedule—no matter how much insurance companies and academic researchers would have us believe otherwise.

This Is Talk Therapy. Psychotherapy is medicine for the soul. Psychology Today 11.8.2019

Adults with ADHD and comorbid SCT had significant improvement after LDX vs placebo in ratings of SCT, ADHD, executive function deficits, and functional impairment.

A Placebo-Controlled Trial of Lisdexamfetamine in the Treatment of Comorbid Sluggish Cognitive Tempo and Adult ADHD. The Journal of Clinical Psychiatry

An NHS trust has said it will consult patients before selling 1.1 million medical records it owns to a private firm later this year. Privacy campaigners have disputed whether the data really is anonymised and have claimed it could still be used to identify patients.

pic.twitter.com/pTRudFeCFJ

— dinosaur (@dinoman_j) June 28, 2021

Sisyphus at the Office pic.twitter.com/pK4DlWme9V

— Philosophy Matters (@PhilosophyMttrs) June 27, 2021

Soulfood: PRIMITIVE IGNORANT (ft LE JUNK) – Psychic Armageddon

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube