Tag: Depression

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Wahnsinnswoche 2020:34

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In dieser Woche 142 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine.

Antidepressiva – ja oder nein? maiLab 11.6.2020

Klingt interessant: Living Better is Alastair Campbell’s honest, moving and life affirming account of his lifelong struggle with depression.

The SSRI-Violence Link: Myth or Menace? Medscape Psychiatry 20.8.2020

The Doctor: “The very powerful and the very stupid have one thing in common. Instead of altering their views to fit the facts, they alter the facts to fit their views…which can be very uncomfortable if you happen to be one of the facts that needs altering.”

In einem extremen Anstieg hat die Notfall-Beratung beim Wuppertaler Erwerbslosenverein Tacheles um mehr als 60 Prozent zugenommen.

Bunch of Kunst – A film about Sleaford Mods. BR Fernsehen. 13.08.2020, 00:55 Uhr 99 Min. Online bis 09.02.2021

Soulfood: “Epiphlioy” – Ozric Tentacles, Live @ Le Badaboum

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Arzt

Wahnsinnswoche 2020:28

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In dieser Woche 151 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle. Erst in 8-12 Wochen habe ich wieder freie Termine.

Im Gefolge der Corona-Pandemie sind gehäuft psychische Erkrankungen zu erwarten. This Is Not a Normal Mental-Health Disaster; The Atlantic 7.7.2020

Researchers have known since at least 1919 that masks, when constructed properly and used appropriately, protect people from respiratory infections.

Droplet Infection and Its Prevention by the Face Mask. The Journal of Infectious Diseases Vol. 24, No. 3 (Mar., 1919), pp. 218-230 (13 pages)

Die mächtige Ärztelobby spricht: “Vertragsärzte sind ab 2021 verpflichtet, elektronische AUs auszustellen, daran lässt sich auch nicht rütteln“, heißt es von Seiten der KBV. Wenn ein Arzt dieser Pflicht nicht nachkomme, dann könne er eben keine Kassenpatienten mehr behandeln. aend 29.6.2020

Tja. Wenn das so ist, dann kann ich wohl ab Januar keine Kassenpatienten mehr behandeln. Aber bis dahin fließt noch viel Wasser den Rhein runter…

Und vielleicht kriegt die Gematik bis dahin ja auch den technischen Defekt, der sie seit Wochen plagt, in den Griff:

Und liefert endlich die fehlende Datenschutzfolgeabschätzung…

Ein Thread in 18 Tweets aus der Perspektive eines Menschen mit chronischen Depressionen.

Soulfood: DJ Shadow – Nobody Speak feat. Run The Jewels (Official Video)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

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Wahnsinnswoche 2020:21 – Virenschutzwoche 10

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In dieser Woche 131 Patientenkontakte (etliche indirekt via Mail, Fax oder Telefon) und 12 Terminausfälle. Vorläufig bin ich ausgebucht. Folgetermine habe ich bis auf Weiteres nicht im Angebot. Beachten Sie bitte die Hinweise zum Virenschutz.

Virenschutz, Woche 10:

“Wieso können Medien nicht begreifen, dass nicht jeder, der sich auf Meinungsfreiheit beruft, auch an einem Austausch von Meinungen interessiert ist?” DLF 20.5.2020

Verschwörungsmythen: Corona beflügelt die Sehnsucht nach einfachen Erklärungen. Interview mit dem Psychologen Alexander Waschkau. 10.5.2020 gmx.ch

Für viele geht es jetzt darum, das Gefühl der Kontrolle zurückzugewinnen. Daniel Laufer, Netzpolitik.org am 13.5.2020

“Anyone can be looking great and be the light in the room, but we don’t know what’s really behind the scenes.” Katie Lou Samuelson on mental health journey. ESPN 20.5.2020

How the U.S. Made it a Crime to Have Mental Illness. What filmmaker and psychiatrist Dr. Ken Rosenberg learned from making ‘Bedlam,’ his new doc that examines the revolving door between ERs, jails, and the streets. Rolling Stone 16.4.2020

Soulfood: Antidepressants or Tolkien?

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

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Wahnsinnswoche 2020:14 – Virenschutzwoche 3

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In dieser Woche 138 Patientenkontakte (etliche indirekt via Mail, Fax oder Telefon) und 33 Terminausfälle. Vorläufig bin ich ausgebucht. Folgetermine habe ich bis auf Weiteres nicht im Angebot. Beachten Sie bitte die Hinweise zum Virenschutz.

Virenschutz, Woche 3:

Meine PatientInnen verhalten sich nach wie vor besonnen und gefasst, bemühen sich um Tagesstruktur trotz vielfach ausfallender Hilfsangebote. Die Terminausfälle nehmen etwas zu, aber mir ist noch nicht langweilig. Die Situation kostet aber viel Kraft und wir werden alle mit Informationen überflutet – deswegen sollten Sie nicht zu viel Zeit mit Corona-Sondersendungen verbringen sondern auf Ablenkung und potenziell angenehme Aktivitäten achten.

Depressionen und Angst während der Corona-Pandemie: So können Ärzte bzw. Therapeuten ihre Patienten nun unterstützen – Medscape – 27. Mär 2020.

Die erste Studie über den Nutzen von Gesichtsmasken zeigt, dass diese Masken die Übertragung von Viren verhindern können.

In den USA werden Ärzten und Pflegepersonal die Gehälter gekürzt, weil sie sich nur noch um Corona-Patienten kümmern können.

Ich kann mich in meinem ganzen Leben als Arzt nicht daran erinnern, dass die Gesundheit schon jemals 100 Prozent Vorrang hatte, nicht bei der Privatisierung von Krankenhäusern, nicht bei der Streichung von 50.000 Stellen in der Pflege, nicht bei der Schließung von Krankenhäusern, von Kreißsälen, von Kinderkliniken…

Dr. Hontschiks Diagnose 3.4.2020 (pdf)

Psilocybin treatments might represent a completely new treatment paradigm for some types of depression.

Psychedelics for Mental Illness:The Evidence to Date – Medscape – Mar 12, 2020

Gabapentin is efficacious in promoting abstinence and reducing drinking in individuals with alcohol use disorder.

Anton RF, Latham P, Voronin K, et al. Efficacy of Gabapentin for the Treatment of Alcohol Use Disorder in Patients With Alcohol Withdrawal Symptoms: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. Published online March 09, 2020.

Soulfood: Soul Makossa – Manu Dibango (aus Gründen)

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Wahnsinnswoche 2020:13 – Virenschutzwoche 2

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In dieser Woche 144 Patientenkontakte (etliche indirekt via Mail, Fax oder Telefon) und 28 Terminausfälle. Vorläufig bin ich ausgebucht. Folgetermine habe ich bis auf Weiteres nicht im Angebot. Beachten Sie bitte die Hinweise zum Virenschutz.

Virenschutz, Woche 2:

In der Notfallsprechstunde etwas unterdurchschnittlicher Andrang, alle äußerst diszipliniert und auf Abstand bedacht – Kompliment! Etliche Termine wurden abgesagt, andere nicht. Kein Massenandrang bis jetzt. Viele Telefon-, Mail- und SMS-Aktivitäten. Zu einigen schon länger bestehenden Angsterkrankungen gesellte sich Virusfurcht hinzu; in Einzelfällen wurde die Isolation problematisiert. Nehme die Situation zum Anlass, meine Ablaufplanung imsgesamt zu überdenken.

Die Depressionhilfe stellt ihr Online-Programm iFightDepression zur Strukturierung des Alltags nun aufgrund der Corona-Krise Betroffenen für sechs Wochen ohne Einschränkungen zur Verfügung.

Über die längerfristigen Wirkungen und Nebenwirkungen selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer.

Antidepressiva: Ungeahnte Effekte der Therapie. Dtsch Arztebl 2019; 116(50): A-2346

The Cost of Being Psychotic in America.

Coping with COVID-19: Resources for Managing Mental Health

Investigators found that men with high traditional masculinity (HTM) – a set of norms that includes competitiveness, emotional restriction, and aggression – were about two and half times more likely to die by suicide than their counterparts without HTM.

Excessive Masculinity Linked to High Suicide Risk – Medscape – Feb 19, 2020.

Es gibt starke und konsistente Hinweise dafür, dass James Bond ein chronisches Alkoholproblem am ‚schweren‘ Ende des Spektrums hat. Bond sollten am Arbeitsplatz keine alkoholischen Getränke mehr angeboten werden und sein Management solle in seinem Job neue Möglichkeiten definieren, um Stress abzubauen.

Geheimagent mit Lizenz zum Trinken – neuseeländische Studie nimmt „Alkohol-Problem“ von James Bond unter die Lupe – Medscape – 21. Dez 2018.

Soulfood: DAF – Interview mit Gabi Delgado (aus Gründen)

Zugabe: DAF – “ALLES IST GUT” (1981, Germany)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Arzt

Wahnsinnswoche 2020:07

frontier psychiatrist

In dieser Woche 146 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle. Bis Ende April bin ich ausgebucht. Kurzfristige Folgetermine habe ich also nicht im Angebot.

Haben Krankenkassen Ärzte gegen Vergütung dazu animiert, so zu kodieren, dass die Kassen ihre Zuweisungen aus dem Risikostrukturausgleich damit optimieren konnten? Wäre das dann nicht Bestechung gewesen?

In einer offenen Datenbank waren intime Patientendaten einsehbar.

Depression: KI prognostiziert Therapieerfolg. Kontext.

Gesundheitsdaten. Heiss begehrt und oft geklaut.

Should You Add a Microchip to Your Brain?

Von der Feindmarkierung zur Vernichtung: eine Analyse.

US emergency departments (ED) are turning to telepathy telepsychiatry to fill a critical treatment gap.

Der KBV zufolge ist die Ärzteschaft an allem interessiert, was die Versorgung verbessert und die Arbeitsabläufe erleichtert. Aber Digitalisierung könne nicht so verstanden werden, dass die Ärzteschaft Verwaltungsaufgaben der Krankenkassen erledige.

Soulfood: The Chemical Brothers – Get Yourself High

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

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Wahnsinnswoche 2020:03

frontier psychiatrist

In dieser Woche 151 Patientenkontakte und 16 Terminausfälle. Bis Ende März bin ich ausgebucht. Kurzfristige Folgetermine habe ich also nicht im Angebot.

Ärzte-Burnout in den USA verursacht dort zusätzlich jährliche Kosten in Höhe von 4,6 Milliarden Dollar. In einem Nebensatz wird darauf hingewiesen, dass Ärzte besonders durch Verwaltungsaufgaben und Bildschirmarbeit belastet werden, die mit ihrem beruflichen Selbstverständnis kollidieren:

“Physicians don’t sign up for the job to stare at a screen. They are doing this to provide care for people”.

“Ob Zertifizierungsniveau oder -verfahren, Installationsqualität, Management der Authentifikationsmittel oder Updates – wo immer unabhängige Experten bisher im Rollout der TI hinschauten, blickten sie in Abgründe.”

Hinweise auf mögliche Verwundbarkeiten der Medizin-Telematik. Heise.de 17.1.2020

“Although antipsychotics surely have side effects that can increase metabolic risks, the illness itself has a greater side effect burden, and the illness itself outperforms in a bad [way]…the risk of antipsychotics, in terms of cardiovascular burden.”

Antipsychotics for Schizophrenia Linked to Lower Mortality, CVD Risk? – Medscape – Jan 16, 2020.

“The increasingly sophisticated patterns of brain connectivity required for human cognition may come at the cost of both an energetic premium, and also the risk for psychosis.”

Towards a Natural History of Schizophrenia. Brain. 2019;142(12):3669-3671. (via Medscape)

“Die Verwendung von Cannabinoiden kann bei psychischen Erkrankungen nicht gerechtfertigt werden.”

Große Meta-Analyse: Was bringen Cannabinoide gegen Depressionen, ADHS, Angststörungen und Co? – Medscape – 8. Nov 2019

“Die Versorgungslage bei Erwachsenen mit ADHS ist katastrophal.”

ADHS: Mythen erschweren noch immer die Therapie bei Kindern – und Erwachsene sind schlecht versorgt – Medscape – 3. Dez 2019

“Das Erlebnis einer „ozeanischen Selbstentgrenzung“ durch eine hohe Dosis Psilocybin spült die Symptome einer Major Depression fort.”

Freude, schöner Götterfunken: Kann das entgrenzte Glücksgefühl durch Psychedelika wie Psilocybin schwere Depressionen heilen? – Medscape – 6. Dez 2019

Soulfood: She’s Drunk All The Time – Tim Timebomb and Friends

Soulfood@youtube

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Wahnsinnswoche 2019:52

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In dieser Woche 43 Patientenkontakte und 2 Terminausfälle. Bis Mitte März bin ich ausgebucht. Kurzfristige Folgetermine habe ich also nicht im Angebot. An den Feiertagen ist die Praxis geschlossen. An den übrigen Tagen Notfallsprechstunde wie sonst auch. Kommen Sie gut ins neue Jahr!

It’s not a bug. It’s a feature: Die Depression ist kein Defekt.

#36C3 „Die ganze Gesundheit auf einen Blick!“ – Sicherheitsmängel der elektronischen Patientenakte

 

Effects of lavender on anxiety: A systematic review and meta-analysis – ScienceDirect https://t.co/pDt8FNNtXk

— drproll (@drproll1) December 27, 2019

 

 

Schwere Depressionen, Ängste, Süchte: Halluzinogene zur Therapie? https://t.co/28T2yDEjd5 via @medscape

— drproll (@drproll1) December 27, 2019

 

 

FDA stuft Psilocybin als „Breakthrough“-Therapie bei Major Depression ein https://t.co/0xgHDKoH6h via @medscape

— drproll (@drproll1) December 27, 2019

 

 

Antidepressiva nicht besser als Placebo? Positiver Review in der Kritik https://t.co/QjiuiCvO17 via @medscape

— drproll (@drproll1) December 27, 2019

 

 

SSRI: Welchen Preis zahlen Patienten für die Stimmungsaufheller? https://t.co/MOynDGXMm1 via @medscape

— drproll (@drproll1) December 27, 2019

 

 

Die Aktivistin Eva Blum-Dumontet hat mit einer Datenanalyse aufgedeckt, dass Zyklus-Apps sensible Daten mit Facebook teilen. Im Interview vor dem #36C3 erzählt sie, warum sie auf Unterstützung der globalen Hacker-Community hofft: https://t.co/Ayyalg6lb2

— Süddeutsche Zeitung (@SZ) December 27, 2019

 

Soulfood: PIL: RELIGION LIVE

Arzt

Wahnsinnswoche 2019:51

frontier psychiatrist

In dieser Woche 249 (!) Patientenkontakte und 35 (!!) Terminausfälle. Bis Mitte März bin ich ausgebucht. Kurzfristige Folgetermine habe ich also nicht im Angebot. An den Feiertagen ist die Praxis geschlossen. An den übrigen Tagen Notfallsprechstunde wie sonst auch.

Liebe PatientInnen: machen Sie sich schonmal darauf gefasst, als MIO digitalisiert und in eine interoperable ePA hochgeladen zu werden. Sie brauchen dann hier gar nicht mehr persönlich in Erscheinung treten und können sich darauf verlassen, dass ich bzw. mein Avatar bzw. Ihre Krankenkasse ihre Datenspur digital signieren, verwalten und optimieren. Ist ja auch viel einfacher, als sich persönlich mit Ihnen zusammen- bzw. auseinanderzusetzen…

Passend dazu: laut TK-Chef Baas macht Digitalisierung die Medizin menschlicher (aend; paywall). Dann sagt er: “Menschen haben Empathie, Maschinen und Algorithmen nicht.” Etwas widersprüchlich, nicht?

Ein anderer Digitalisierungsfan glaubt, Künstliche Intelligenz könne Ärztinnen und Ärzte von Routinearbeiten entlasten, sodass sie sich besser und empathischer um ihre Patienten kümmern könnten: “Das ist der echte Punkt der Digitalisierung: eine stärkere Humanisierung zu erzielen”.

Wer’s glaubt.

Wie sieht es denn in Ländern aus, die schon weitgehend digitalisiert sind? Money Quote:

“Forty percent of physician burnout is attributable to EHRs, up from the previously estimated 13 percent.”

Study Shows Physician Burnout Directly Related to EHRs

Kopfsalat – Der Freunde fürs Leben-Podcast

Sonja Koppitz und Sara Steinert sind selbst betroffen und sprechen in monatlich erscheinenden Folgen mit Prominenten und Expert*innen. Frauen oder Männer – Wer leidet mehr und warum überhaupt? Wer hilft wann und wie? Schafft mich die Depression oder ich sie? Diese Fragen gehen jeden an – denn Depressionen kann jeder bekommen, der eine Psyche hat. Also jeder von uns.

Bauchschmerzen? Kaufen Sie sich ein neues Hemd!

Traumata der Kindheit verändern nachhaltig und wirken, sofern nicht psychotherapeutisch behandelt, bis ins Erwachsenenleben und hohe Alter hinein: frühkindliche Traumata, überdauerndes Leiden.

Baumel A, Muench F, Edan S, Kane JM: Objective User Engagement With Mental Health Apps: Systematic Search and Panel-Based Usage Analysis. J Med Internet Res 2019;21(9):e14567

Money Quote: only a small portion of users actually used popular apps regularly.

Heuristiken: Riskante Schleichwege fürs Denken

Soulfood: Christmas Chill Out Part 1

Ich wünsche Ihnen homöopathische erträgliche Feiertage!

Arzt

Wahnsinnswoche 2019:45

frontier psychiatrist

In dieser Woche 153 Patientenkontakte und 19 Terminausfälle. Bis Anfang Februar bin ich ausgebucht. Kurzfristige Folgetermine habe ich also nicht im Angebot.

Der Medizinische Dienst der Krankenkassen (MDK) soll von letzteren unabhängiger werden und nur noch MD heißen. Darüber herrscht bei kranken Kassen und Krankenhausgesellschaft blankes Entsetzen.

 

Wie man NICHT über Suizide berichten sollte: https://t.co/AFxXBvspbq

— drproll (@drproll1) November 8, 2019

 

Gesundheitsminister Spahn (CDU) hat sein digitales Datenverkaufsgesetz durch den Bundestag winken lassen, obwohl Experten dringend davor gewarnt haben: 7 Gründe, warum Spahns Gesundheitspläne für Patienten gefährlich sind.

Nach Auffassung eines Kommentators will die Bundesregierung ohne Not einen zentralen Datenspeicher bauen. Eine Datensammelstelle beim Spitzenverband der Krankenkassen. Dort liegt er dann – der riesige Datenschatz. Ohne jegliche Verfremdung oder Anonymisierung der Daten.

Dabei will Spahn doch nur Depressions-Apps zur Kassenleistung machen. Er verteidigte seine Pläne mit dem Argument, es gehe darum, Gesundheitsforschung zu ermöglichen, und er sicherte “Datenschutz auf höchstem Standard” zu.

Ich halte es schon für gewagt, komplette Datensätze verkaufen zu wollen; das mit der Ano- oder Pseudonymisierung steht auf wackligen Beinen und läst sich durch die beliebten Big-Data-Analysen hervorragend aufdröseln.

Soulfood: Queens of the Stone Age – Millionaire (Live Rock Werchter 2018)