Wahnsinnswoche 2023:47

In dieser Woche 189 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Meiden Sie die Praxis in der Woche vom 20.-24.11. Es wird voll, weil ich danach eine Woche zum Kongress fahre.


Nicht nur .gmail macht Probleme. Andere Mailpostfächer haben so ihre eigenen Tücken:

nnn@t-online de is not allowed to receive mail
554 5.7.1: nnn@xyz.abc.de Relay access denied
nnn@xyz.org 552-Requested mail action aborted: exceeded storage allocation

Auch das steinzeitliche Fax ist manchmal störrisch:

3314/Verbindungsabbau während der Übertragung (Abbruch von Gegenstelle)
34A9/Vorübergehender Fehler
3311/Verbindungsaufbau erfolglos (Gegenstelle ist kein FAX-G3-Gerät)

Digitalisierung im Gesundheitswesen… my ass.


Vergangenen Mittwoch war Streiktag in Praxen und Apotheken. Es droht der Praxenkollaps. Hat das jemand gemerkt? Der Bahnstreik tut im Moment irgendwie mehr weh… noch…

Am 15.11.2023 war übrigens Zero-Pay-Day.


Es ist alles so deprimierend:

Laut Fehlzeitenanalyse der DAK-Gesundheit gab es rund ein Viertel mehr Fehltage wegen Depressionen oder Angststörungen als im Vorjahresquartal.

Ungewöhnlich hoher Krankenstand: Negativ-Rekord in Sicht. IHK Hannover 7.11.2023


This chart shows a comparison of health systems performances and resources.

The most effective are the closest to the origin, with lower mortality rate from avoidable causes and lower expenditure per capita.

[?? u/Mz_74] pic.twitter.com/dm8eR511Pf

— Massimo (@Rainmaker1973) November 14, 2023


Der Politik ist es in über 20 Jahren nicht gelungen, den Bürgerinnen und Bürgern eine funktionierende elektronische Gesundheitsakte zur Verfügung zu stellen. Und jetzt kommt die Politik und sagt, weil ihr sie nicht genügend nutzt, bekommt ihr sie jetzt zwangsweise.

Bundesdatenschutzbeauftragter warnt: Ampel schafft „gläsernen Versicherten“. RND 15.11.2023


Datenmissbrauch soll mit “strengen Strafen” sanktioniert werden.

Verbraucherschützer für ausdrückliche Zustimmung bei Gesundheitsdatennutzung. heise.de 16.11.2023


“It seems that ghrelin has an orexigenic role that is directly implicated in antipsychotics-induced weight gain”.
A new study looked at how different antipsychotic medications can affect a patient’s weight in different ways, depending on the dose and the specific drug being used.

11 Antipsychotics and Their Impact on Weight Gain By Dose. psychiatrist.com 8.3.2023


This is Your Brain on Jazz Improvisation: The Neuroscience of Creativity


Soulfood: Gazelle Twin – Fear Keeps Us Alive

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2021:19

In dieser Woche 157 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.


Psychopharmakotherapie in Zeiten der COVID-19-Pandemie. Nervenarzt. 2020 Jun 2 : 1–7


Einfache Testverfahren zur Überprüfung der Aussagekraft von Bioresonanz-basierten medizinischen Befunden. Allergo J 28, 22–30 (2019)


Der irische Gesundheitsdienst hat seine IT-Systeme nach einem “signifikanten Ransomware-Angriff” vorsorglich heruntergefahren. Kontext.


A mental health startup built its business on easy-to-use technology. Patients joined in droves. Then came a catastrophic data breach.

They Told Their Therapists Everything. Hackers Leaked It All. wired 5.4.2021


Castle DJ, Hopwood M, Rege S, George DB. Reducing metabolic syndrome in Australian patients: Metabolic Management During Antipsychotic Prescribing (MMAP) programme. Australasian Psychiatry. May 2021. doi:10.1177/10398562211010792


A conspiracy ripping through the anti-vax world may finally drive some anti-maskers to do the unthinkable: wear a mask and keep their distance. Experts say the conspiracy is born from a fundamental misunderstanding of how vaccines work.

Anti-Maskers Ready to Start Masking—to Protect Themselves From the Vaccinated Vice 11.5.2021


Pandemietracker hat außerdem zwei sehr gute Übersichten mit ausgewählten Aussagen von Streeck und Drosten erstellt, hier die Gegenüberstellung: pic.twitter.com/KNAMFGBjHM

— Julius Fisch ?????? (@FischJulius) December 18, 2020


pic.twitter.com/UzShWkNejr

— Physics-astronomy.org (@OrgPhysics) May 11, 2021


Die größte private Krankenhauskette in Deutschland baut Stellen für medizinisches Personal ab und nutzt gleichzeitig die Corona-Staatshilfen. Zeit.de 11.5.2021


The present results provide in vivo evidence that one night of total sleep deprivation impairs molecular clearance from the human brain, and that humans do not catch up on lost sleep.

Sleep deprivation impairs molecular clearance from the human brain. Brain, Volume 144, Issue 3, March 2021, Pages 863–874, https://doi.org/10.1093/brain/awaa443


A review of the psychopharmacology and neurobiological mechanisms underlying the use of psychedelic-assisted psychotherapy, with a focus on psilocybin, (±)-3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA), lysergic acid diethylamide (LSD), and ayahuasca.

Therapeutic Potential of Psychedelics in the Treatment of Psychiatric Disorders, Part 1: Psychopharmacology and Neurobiological Effects. J Clin Psychiatry 2021;82(2):20ac13786


Soulfood: IDLES – MR.MOTIVATOR (Official Video)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2021:09

In dieser Woche 163 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.


Facharzt für Formularwesen: Mittwoch und Donnerstag habe ich insgesamt geschlagene acht Stunden damit verbracht, diverse Anfragen von Behörden, Versicherungen und kranken Kassen zu bearbeiten. Wenn’s nicht so einen Spaß machen würde… Die Anfragen der DRV Düsseldorf konnte ich aber leider nicht bearbeiten, weil die seit Dezember ihre Rechnungen nicht mehr bezahlt haben.


Übergewicht durch Psychopharmaka? Ein Patient hatte den Tipp, es mal im Zentrum für Ess- und Gewichtsstörungen in Essen zu versuchen.


A Glitch in the Matrix’ documentary explores the dark side of simulation theory.


Gegen Bedenken von Datenschützern soll die Steueridentifikationsnummer zu einer umfassenden Bürgernummer werden, die den Behörden den Zugriff auf schon vorhandene Personendaten bei einer anderen Behörde ermöglicht. “Wenn zu den Kranken- und Sozialversicherungsdaten noch die medizinischen Daten der neuen elektronischen Patientenakte kommen, werden Forscherträume wahr.” Ein schwarzer Freitag.

Antrag zur Aufnahme eines Vorschlags in die ICD Klassifikation: Informationelle Erkrankung (pdf)


Provozieren wir Depressionen selbst? (Redaktioneller Hinweis: nicht wirklich.)


Die GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte) wird dieses Jahr 25 Jahre alt! Gratulation für stabile Preise seit 1996!! Auf dem Ärztetag wird sie trotzdem kein Thema (paywall) sein…


Österreicher, die sich von der elektronischen Gesundheitsakte abgemeldet hatten, bekommen keine Covid-Tests. So kann man eine Technologie auch in den Markt drücken.

Hierzulande stolpern die Entwickler über zahlreiche Tücken: “Das ist alles illusorisch.“


Soulfood: Hannah Peel – Emergence In Nature

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2020:06

In dieser Woche 155 Patientenkontakte und 9 Terminausfälle. Bis Ende April bin ich ausgebucht. Kurzfristige Folgetermine habe ich also nicht im Angebot.


Kurzer Hinweis zu den Praxisöffnungszeiten: Ich biete an drei Tagen offene Sprechstunden an (nominal drei, effektiv acht bis zehn). Zu diesen Zeiten können Sie ohne Termin in die Praxis kommen.

Außerhalb der offenen Sprechstunden habe ich durchgehend Termine oder bin zu Hausbesuchen unterwegs. Wenn Sie also zwischendurch spontan hierherkommen möchten, kann es durchaus sein, dass ich keine Zeit für Sie habe.


Was ist das denn? Eine neue Form von Realitätsverkennung! Guttenberg (CSU) über Trump:

“Der lügt uns zwar 30 Mal am Tag an, aber er lügt uns authentisch an.”

Besser authentisch gelogen als in der Realität bleiben?


Was will uns H.P. Friedrich, CSU, damit sagen?

“Was heißt hier ‘demokratische Wahl’. Sie können doch nicht einfach die Mehrheit entscheiden lassen, wenn eine moralisch höherwertige Minderheit anderer Meinung ist. Wir müssen Demokratie völlig neu denken.”

Wie definiert man “moralisch höherwertig”? Und wer? Fragen über Fragen…


Es soll einen engen genetischen Zusammenhang zwischen Körpergewicht und psychiatrischen Erkrankungen geben:

Ist man für einen erhöhten BMI anfällig, besteht auch eine höhere Wahrscheinlichkeit für eine Depression oder eine bipolare Störung. Bei der Schizophrenie ist es genau umgekehrt.

Dick und depressiv, schlank und schizophren? Beides könnte durch die gleichen Risiko-Allele bedingt sein – Medscape – 3. Feb 2020.

Passend dazu: Essenspausen statt -verzicht: Tägliches Intervallfasten mit 10-Stunden-Zeitfenster fürs Essen senkt Gewicht und Lipide – Medscape – 7. Jan 2020


Für Gruppentherapien nach der Psychotherapie-Richtlinie entfallen die Gutachterverfahren.


Sie sollten Gabapentin und Pregabalin nicht mit Opioiden kombinieren: es besteht die Gefahr einer Atemdepression.

Gabapentin und Pregabalin: Bei Risikopersonen und in der Kombi mit Opioiden droht Atemdepression – Medscape – 2. Jan 2020.


The real priority is speed and money and not our patients’ care.

Beyond Burnout: Docs Decry ‘Moral Injury‘ From Cost Pressures – Medscape – Feb 07, 2020.


Soulfood: The Cramps – Psychotic Reaction

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

10 Tipps für einen guten Start in den Tag

Wem seine Gesundheit wichtig ist und wer gewillt ist, sich gewisse Ernährungsspielregeln anzueignen, kann bereits mit dem Frühstück den ersten Schritt gegen Gewichtsprobleme und zu viel Körperfett tun. Heute habe ich 10 hilfreiche Tipps für einen guten Start in den Tag zusammengefasst. Das ist gerade besonders wichtig, als viele in ihren Job zurückkehren. Energie Der Körper erhält die […]

Um den Diäterfolg zu maximieren sollte man besser früh am Tag essen als spät

Jeder hat den Spruch schon gehört, dass man frühstücken soll wie ein König, zu Mittag essen wie ein Prinz und sich am Abend zurückhalten soll wie ein Bettler. Eine neue Studie, die in der Fachzeitschrift International Journal of Obesity erschienen ist, kommt nun zum Schluss, dass daran etwas wahr sein könnte.

Wer früh ist, nimmt mehr ab

Wer früh isst, nimmt mehr ab

Die spanische Studie fand heraus, dass diejenigen, die ihre Hauptmahlzeit vor drei Uhr Nachmittags einnahmen, deutlich mehr Gewicht verloren, als diejenigen, die diese erst später am Tag zu sich nahmen. Interessanterweise war der bessere Gewichtsverlust unabhängig von der Kalorienzahl, nahmen doch die Frühesser und die Spätesser während der 5-monatigen Versuchsphase in etwa gleich viele Kalorien zu sich.

Eingeschlossen in die Studie wurden 420 übergewichtige und adipöse Bewohner der Mittelmeerstadt Murcia in Spanien. Das Durchschnittsalter der Probanden betrug 42 Jahre. Frauen und Männer wurden zu gleichen Teilen in die Studie aufgenommen. Das Mittagessen bestand aus etwa 40% der täglich zugelassenen 1400 Kalorien.

Durchschnittlich verloren die Frühesser 11 und die Spätesser 8.5 Kilogramm Körpergewicht während der Testphase. Beide Gruppen hatten ein vergleichbares Niveau an körperlicher Aktivität und Schlaf, so dass diese Faktoren als Verantwortliche für den Unterschied in der Gewichtsreduktion ausgeschlossen werden konnten.

„Gemäss dieser Studie scheint es nicht so wichtig zu sein, was wir essen, sondern wann wir es essen,“ meint der führende Autor der Studie, Frank Scheer, Direktor des Medical Chronobiology Programms am Brigham and Women’s Hospital in Boston.

Was geht hier also vor? Scheer meint dazu, dass kürzlich erschienene Tierstudien darauf hingewiesen hätten, dass der Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme einen starken Einfluss auf die Gewichtsregulation und den Metabolismus haben kann. Diese Studie, so Scheer, sei eine der ersten, die zeige, dass das auch beim Menschen so sein könnte. „Wir versuchen erst seit ein paar Jahren mehr Licht in diese Sache reinzubringen, um zu sehen, was die fundamentalen Mechanismen bei der tageszeitlich abhängigen Nahrungsaufnahme sind, “ sagt Scheer.

In der Studie fiel auch auf, dass diejenigen, die weniger Gewicht verloren, dazu neigten, das Frühstück entweder ganz ausfallen zu lassen oder nur Wenig zu sich zu nehmen.

Scheer meint, dass es anscheinend so ist, dass die Nahrungsaufnahme ein Signal an die körpereigene Uhr sendet und diese sozusagen ausser Takt geraten könnte, wenn dieses Signal erst spät kommt. Die Hauptuhr im Gehirn läuft dann nicht mehr synchron mit den kleinen Uhren in jeder Zelle des Körpers, die den Metabolismus steuern.

“Wenn der Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme nicht mehr mit dem Wach-Schlaf Rhythmus übereinstimmt, dann kommt es zu einem Verlust der Verbindung zwischen den verschiedenen Uhren in unserem Körper, “ erklärt Scheer, „und damit scheint das komplexe System, das das Körpergewicht reguliert, nicht mehr so gut zu funktionieren“.

Nicht alle sind jedoch so überzeugt von den Schlussfolgerungen der Studie. Madelyn Fernstrom vom Pittsburgh Medical Center beispielsweise ist skeptisch, dass der Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme einen so grossen Einfluss auf das Gewicht haben kann. Die Studie zeigt einen Zusammenhang zwischen dem Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme und dem Gewichtsverlust, sagt Fernstrom, aber sie beweist keinen ursächlichen Zusammenhang.

Gewichtsverlust ist eine komplizierte Sache. Aber Fernstrom meint, dass es für Abnahmewillige wichtig sei, nicht das grosse Bild aus den Augen zu verlieren, während wir immer mehr Faktoren kennen lernen, die die Gewichtsregulation beeinflussen.

„Den grössten Einfluss auf das Gewicht hat immer noch was wir essen“, sagt sie. Wer mehr Gewicht verlieren will, sollte schlicht „weniger essen und sich mehr bewegen“.

Das allerdings ist etwas, was wir auch schon aus anderen Quellen gehört haben.

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Um den Diäterfolg zu maximieren sollte man besser früh im Tag essen als spät

Jeder hat den Spruch schon gehört, dass man frühstücken soll wie ein König, zu Mittag essen wie ein Prinz und sich am Abend zurückhalten soll wie ein Bettler. Eine neue Studie, die in der Fachzeitschrift International Journal of Obesity erschienen ist, kommt nun zum Schluss, dass daran etwas wahr sein könnte.

Wer früh ist, nimmt mehr ab

Wer früh ist, nimmt mehr ab

Die spanische Studie fand heraus, dass diejenigen, die ihre Hauptmahlzeit vor drei Uhr Nachmittags einnahmen, deutlich mehr Gewicht verloren, als diejenigen, die diese erst später am Tag zu sich nahmen. Interessanterweise war der bessere Gewichtsverlust unabhängig von der Kalorienzahl, nahmen doch die Frühesser und die Spätesser während der 5-monatigen Versuchsphase in etwa gleich viele Kalorien zu sich.

Eingeschlossen in die Studie wurden 420 übergewichtige und adipöse Bewohner der Mittelmeerstadt Murcia in Spanien. Das Durchschnittsalter der Probanden betrug 42 Jahre. Frauen und Männer wurden zu gleichen Teilen in die Studie aufgenommen. Das Mittagessen bestand aus etwa 40% der täglich zugelassenen 1400 Kalorien.

Durchschnittlich verloren die Frühesser 11 und die Spätesser 8.5 Kilogramm Körpergewicht während der Testphase. Beide Gruppen hatten ein vergleichbares Niveau an körperlicher Aktivität und Schlaf, so dass diese Faktoren als Verantwortliche für den Unterschied in der Gewichtsreduktion ausgeschlossen werden konnten.

„Gemäss dieser Studie scheint es nicht so wichtig zu sein, was wir essen, sondern wann wir es essen,“ meint der führende Autor der Studie, Frank Scheer, Direktor des Medical Chronobiology Programms am Brigham and Women’s Hospital in Boston.

Was geht hier also vor? Scheer meint dazu, dass kürzlich erschienene Tierstudien darauf hingewiesen hätten, dass der Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme einen starken Einfluss auf die Gewichtsregulation und den Metabolismus haben kann. Diese Studie, so Scheer, sei eine der ersten, die zeige, dass das auch beim Menschen so sein könnte. „Wir versuchen erst seit ein paar Jahren mehr Licht in diese Sache reinzubringen, um zu sehen, was die fundamentalen Mechanismen bei der tageszeitlich abhängigen Nahrungsaufnahme sind, “ sagt Scheer.

In der Studie fiel auch auf, dass diejenigen, die weniger Gewicht verloren, dazu neigten, das Frühstück entweder ganz ausfallen zu lassen oder nur Wenig zu sich zu nehmen.

Scheer meint, dass es anscheinend so ist, dass die Nahrungsaufnahme ein Signal an die körpereigene Uhr sendet und diese sozusagen ausser Takt geraten könnte, wenn dieses Signal erst spät kommt. Die Hauptuhr im Gehirn läuft dann nicht mehr synchron mit den kleinen Uhren in jeder Zelle des Körpers, die den Metabolismus steuern.

“Wenn der Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme nicht mehr mit dem Wach-Schlaf Rhythmus übereinstimmt, dann kommt es zu einem Verlust der Verbindung zwischen den verschiedenen Uhren in unserem Körper, “ erklärt Scheer, „und damit scheint das komplexe System, das das Körpergewicht reguliert, nicht mehr so gut zu funktionieren“.

Nicht alle sind jedoch so überzeugt von den Schlussfolgerungen der Studie. Madelyn Fernstrom vom Pittsburgh Medical Center beispielsweise ist skeptisch, dass der Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme einen so grossen Einfluss auf das Gewicht haben kann. Die Studie zeigt einen Zusammenhang zwischen dem Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme und dem Gewichtsverlust, sagt Fernstrom, aber sie beweist keinen ursächlichen Zusammenhang.

Gewichtsverlust ist eine komplizierte Sache. Aber Fernstrom meint, dass es für Abnahmewillige wichtig sei, nicht das grosse Bild aus den Augen zu verlieren, während wir immer mehr Faktoren kennen lernen, die die Gewichtsregulation beeinflussen.

„Den grössten Einfluss auf das Gewicht hat immer noch was wir essen“, sagt sie. Wer mehr Gewicht verlieren will, sollte schlicht „weniger essen und sich mehr bewegen“.

Das allerdings ist etwas, was wir auch schon aus anderen Quellen gehört haben.

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