Der Unterschenkelgips erfreut sich bei Metatarsalefrakturen nach wie vor anhaltender Beliebtheit; insbesondere bei denen im Bereich des proximalen Metatarsale V (Avulsionsfraktur, Jones Fraktur). Von Seiten der Anatomie (Ansatz M. peroneus brevis) ersc…
In Austrittsberichten wird in der Liste der Diagnosen (diese Monstertabellen der Internisten mit mindestens drei Unterpunkten wie „Ergometrie am …“ aber das ist ein anderes Thema) gern beim Punkt “Chronische Niereninsuffizienz&…
Eine unangenehme Komplikation nach einer Lumbalpunktion ist das postpunktionelles Syndrom, bei dem die Patienten quälende Kopfschmerzen, u.U. in Kombination mit Übelkeit, Erbrechen und Schwindel, bekommen. Die Symptome bessern sich oft im Liegen und nehmen in der Vertikale zu. Verantwortlich macht man dafür ein „Liquorleck“; man vermutet, dass sich die durch die Punktion verursachte Öffnung in […]
Die Abstriche des im vorangegangenen Post beschriebenen Patienten waren natürlich negativ. Ihn hatte vermutlich einer der anderen der mehr als 200 bekannten respiratorischen Viren erwischt. Ganz so überraschend ist das nicht, denn wenn es 200 andere Möglichkeiten gibt, ist die Wahrscheinlichkeit nicht proportional dem durch das Medienecho erzeugten subjektiven Bedrohungsgefühl.
Dazu eine interessante Grafik in Zusammenhang […]
Gestern mal wieder ein Influenza-A/H1N1-Verdachtsfall auf dem Notfall (wir haben neulich allen ernstes die Anweisung bekommen, den Begriff „Schweinegrippe“ auch im Alltag durch den infektiologisch „korrekten“ Ausdruck zu ersetzen): Das Medizinische war schnell erledigt, dann umfangreiche Kostümierung mit Schutzbrille, Maske (die ich mir natürlich schon vorher vor den Grind gebunden hatte), Handschuhen und Einmalschürze. Damit […]
Vermutlich habe ich es nicht verstanden, weil ich kein Internist bin: Patienten, mit Thoraxschmerzen seit mehreren Tagen werden regelmässig und vorsätzlich nach EKG, Troponin und CK zur stationären Überwachung aufgenommen (habe ich kapiert) – und jenes diagnostische Triplett „im Sechstundenintervall“ (geile Phrase, macht aus jedem Notfallbericht Literatur) wiederholt.
Ganz vorsichtig gefragt: Wenn jemand seit Tagen Thoraxschmerzen […]
Bei Übelkeit, oder allem was nur im entferntesten so klingt, geben viele von uns ohne nachzudenken und wie die Lemminge Metoclopramid (Primperan, Paspertin). Dass diese Vorgehensweise zu hinterfragen ist, darauf deutet hin, dass die amerikanische FDA auf dem zugehörigen Waschzettel einen umrahmten Warnhinweis installiert hat: Eigentlich bekannt, aber in der Relevanz gern unterschätzt ist nämlich […]