Wahnsinnswoche 2020:41

In dieser Woche 166 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist zurzeit völlig überfüllt


Twitter-Thread über den Spaß mit elektronischen Patientenakten (in english).


What Is Depression? American Psychiatric Association, October 2020


Erfahrungen mit Selbsthilfe : Sandy Drögehorn & Matthias Seibt Landesverband Nordrhein-Westfahlen


The Conspiracy Chart (via Twitter)


Diagnoses listed in the DSM—the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, the so-called bible of psychiatry—do not cause anything. They are not things. They are agreed-upon labels—a kind of shorthand—for describing symptoms.

A Psychiatric Diagnosis Is Not a Disease. Psychology Today 27.8.2019


Nicht alle Ärzte sind mit der Corona-Informationspolitik der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (in Person von Herrn Gassen) glücklich (pdf und thread via twitter).


Soulfood: Dutch Uncles: Pondage

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2020:40

In dieser Woche 169 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle. Bin nach meinem Urlaub regelrecht überrannt worden. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine.


Captain Obvious: “Beschäftigte, die sich von ihrer Führungskraft gerecht behandelt fühlen, weisen weniger krankheitsbedingte Fehlzeiten auf.” Meine Rede seit Jahren… hier schlagen immer wieder Leute mit erheblichen Gratifikationskrisen bei strukturellen HR-Problemen in den verschiedensten Branchen auf. Es gibt gibt immer noch zu viele Betriebe, die die intrinsische Motivation ihrer Mitarbeiter*innen wider besseres Wissen systematisch ruinieren.

AOK Fehlzeiten-Report 2020


Samstag. Feiertag. Endlich Zeit für die Quartalsabrechnung. Fertig. Nur noch schnell hochladen. KVNo so: “HTTP Error 503. The service is unavailable”. WTF?

Sonntag ging es dann problemlos.


totally changed my life when I learned that emotions are not innate but culturally constructed: the biological axes are low arousal/high arousal and low pleasantness/high pleasantness and all the rest is interpretation ??????? pic.twitter.com/Fu8G3pUKCn

— Ava (@noampomsky) September 28, 2020


O-Ton 1849: „Die Cholera existirt nicht, es ist eine künstliche, politische Krankheit!“ via Twitter

“So liest man als erstes von Aktionen gegen jüdische Menschen, was in Zeiten zuvor bereits zu Pogromen geführt hatte, indem jüdische Menschen zu ‚Brunnenvergiftern‘ deklariert wurden.” Die Cholera 1832 in Augsburg – nur ein ‚Gespenst‘?


Soulfood: Blue Öyster Cult – Veteran of the Psychic Wars (Live) 10/9/1981 [Digitally Restored]

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2020:39

In dieser Woche 0 Patientenkontakte und 0 Terminausfälle. Die Praxis ist ab dem 28.9. wieder geöffnet. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine.


Depressive switch was observed in about 1 of 10 of the BD-I patients. Our results suggest an association between the depressive switch and treatment with both first- and second-generation antipsychotics, depressive-predominant polarity, greater severity of the symptomatology, and older age at evaluation.

Giuseppe Maccariello: Predictors of Depressive Switch in Patients With Bipolar I Disorder Who Initiated or Changed Pharmacologic Treatment for Mania or Mixed-Mania: A Prospective Observational Study. J Clin Psychiatry 2020;81(4):19m12896


Die vergleichende Einordnung demonstriert 3 wesentliche Wirkpfade von Johanniskrautextrakt, die womöglich synergistisch dem Behandlungseffekt bei der Depression zugrunde liegen können. Krankhafte Veränderungen der Stressachse wurden im ln-vivo-Modell gebremst, neuroinflammatorische Prozesse reguliert und biochemische Vorgänge an der neuronalen Synapse konsistent mit dem Verständnis antidepressiver Effekte beeinflusst. Somit greift Johanniskrautextrakt analog zu synthetischen Antidepressiva in die der Depressionspathologie zugrunde liegenden Säulen ein, wobei synthetische Antidepressiva – als Monosubstanzen – im Vergleich selektiver wirkten.

Dillenburger B et al.: Aktueller Forschungsstand zum pflanzlichen Antidepressivum Johanniskrautextrakt. Nervenheilkunde 2020;39:565-571


Das wird so nix: ePA 2.0 droht bei Berechtigungsvergabe zu scheitern. patientenrechte-datenschutz-blog 16.9.2020


Deutlich positionierte sich die KVNO-VV zum jüngsten “Honorarbescheid” aus Berlin, also der Entscheidung des Erweiterten Bewertungsausschusses, den Orientierungswert ab dem 1. Januar 2021 nur um 1,25 Prozent anzupassen.


WTF? “A Black Hole at the Center of Earth Plays the Role of the Biggest System of Telecommunication for Connecting DNAs, Dark DNAs and Molecules of Water on 4+N- Dimensional Manifold” Open Access Maced J Med Sci. 2019 Aug 30;7(18):3073-3080.


How the oil industry made us doubt climate change. BBC News 19.9.2020


Man kann es nicht oft genug sagen! pic.twitter.com/eQxK3phRVD

— Sachsenmaus (@MsVerstaendnis2) September 20, 2020


“There’s no f***ing conspiracy! No f***ing Grand Plan! There’s no f***ing plan at all, that’s the f***Ing problem!”

Mr Agreeable on Van Morrison’s Covid sceptic songshttps://t.co/FKQDVy2svj pic.twitter.com/D1Sw50LvfC

— The Quietus (@theQuietus) September 25, 2020


These: Viele kleine Ungenauigkeiten, die Zuschauer und Leser beim Konsum von Medien wahrnehmen, haben sich mit den Jahren zu einer Welle des Misstrauens aufgebaut, die längst über uns einbricht. Die meisten von uns könnten täglich Beispiele liefern. Hier sind zwei ?? /1

— MdB des Grauens (@MdBdesGrauens) September 24, 2020


Soulfood: IDLES – WAR (Official Video)

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Wahnsinnswoche 2020:38

In dieser Woche 0 Patientenkontakte und 0 Terminausfälle. Die Praxis ist noch bis zum 25.9. geschlossen. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine.


Bei den Bundesbürgern macht sich zunehmend Angst breit, daß diejenigen, die nun Woche für Woche zu Tausenden mühelos die Grenzen passieren, das deutsche Sozialsystem sprengen und den Wohnungs- und Arbeitsmarkt zum Kollabieren bringen. Die Situation in den Heimen und Lagern spitzt sich immer mehr zu, Meldungen über Saufereien und Raufereien häufen sich.

Wieso kommen die noch?


We need to stand with the doctors, nurses, public health specialists, and others who are leading efforts to address the pandemic. And that requires ensuring that medical science, public health best practices — and the professional health workers who implement them — are supported, not threatened or silenced.

Health Care Workers Face Anti-Science Abuse. This Has to Stop. Undark 4.6.2020


Virologe Streeck zerlegt wirre Corona-Thesen.


“Ein Affront gegen die Vertragsärzteschaft”: der KBV-Vorstand zeigt sich bitter enttäuscht von der Entscheidung des Erweiterten Bewertungsausschusses, nach der die Vergütung für alle ärztlichen und psychotherapeutischen Leistungen um rund 1,25 Prozent (knapp 500 Millionen Euro) steigt. Toller Tarifabschluss… niedergelassene Ärzte sind wohl doch nicht so systemrelevant wie Krankenhäuser, die mit rund vier Milliarden subventioniert werden.


Der Bundesrat hat das Patientendatenschutzgesetz (imho sagt der Name das Gegenteil von dem aus, was drinsteht) gebilligt, das der Bundestag Anfang Juli verabschiedet hatte. Und das, obwohl der Entwurf des PDSG laut dem Bundesbeauftragten für den Datenschutz im Widerspruch zur DSGVO steht.


Es soll “die Citrix-Lücke vom letzten Jahr” gewesen sein, über die die Ransomware in die Uniklinik Düsseldorf reinkam. fefe dazu:

Das ist zu 100% Verantwortung der Uniklinik. Ransomware müsst ihr euch wie Schimmel an der Wand vorstellen. Wenn im Operationssaal Schimmel an der Wand ist, dann ist nicht der Schimmel der Täter, sondern der Zuständige, der das soweit runterkommen ließ, dass sich da Schimmel bilden konnte.


Das FASN-Gen, das in die Regulationskaskade entzündlicher Signalmoleküle involviert ist, sowie FOXO1, ein wichtiger Transkriptionsfaktor für die Regulation immunologischer Prozesse werden als vielversprechende Kandidaten bei der Suche nach molekularen Markern der Fibromyalgie angesehen.

M. Heim: Biomarker für Fibromyalgie? DNP – Der Neurologe & Psychiater, Ausgabe 4/2020


Musikalische Halluzinationen stellen eine heterogene Gruppe im Hinblick auf klinische Charakteristika und Ätiologie dar, da erworbene Hörstörungen oder eine Taubheit, psychiatrische Erkrankungen, Epilepsien, fokale Gehirnläsionen und Intoxikationen gleichermaßen musikalische Halluzinationen induzieren können. In einzelnen Fällen können Neuroleptika, Antidepressiva und vor allem Antikonvulsiva wirksam sein. Möglicherweise kann eine verstärkte externe auditorische Stimulation den Schweregrad der anhaltenden musikalischen Halluzinationen reduzieren. Von den musikalischen Halluzinationen werden die “Ohrwürmer” als unwillentlich entstehende innere Musikimagination abgegrenzt, die aber willentlich beeinflussbar ist und nicht als externe Perzeption wahrgenommen wird.

Stefan Evers: Wie kommt es zu musikalischen Halluzinationen? DNP – Der Neurologe & Psychiater, Ausgabe 4/2020


Soulfood: The CHAMELEONS – ‘In Shreds’ – 12″ 1981

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2020:37

In dieser Woche 216 Patientenkontakte und 19 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Jetzt ist die Praxis bis zum 25.9. geschlossen.


Eigentlich wollten wir ja in den Urlaub fliegen. Fällt aus wegen Corona. Stattdessen versetze ich mich jetzt erstmal in den Airplane Mode.


Und genieße den ersten Urlaubstag:

 

 

 


Es lebe die Digitalisierung des Gesundheitswesens: die Uniklinik Düsseldorf ist vorläufig offline.


The American Psychiatric Association (APA) has released a new evidence-based practice guideline for the treatment of schizophrenia.

Verstörend darin: “The problem we’re addressing in this recommendation is that patients are often treated with an effective medication and then forced, by circumstances or their insurance company, to switch to another that may not be effective for them, resulting in unnecessary relapses of the illness.”

Interessanterweise kam die Tage ein Brief von einer großen Ortskrankenkasse. Die machte nach § 73 Abs. 8 SGB 5 darauf aufmerksam, dass die Depot-Behandlung mit Paliperidon doch so teuer sei – 6.500 Euro im Jahr. Risperidon Depot koste nur 4.600 Euro im Jahr, Tabletten seien sogar für nur 800 Euro zu haben. Bei der Therapieentscheidung sei der Wirtschaftlichkeitsaspekt zu berücksichtigen…


Soulfood: The March Violets: Religious as Hell

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Wahnsinnswoche 2020:36

In dieser Woche 173 Patientenkontakte und 17 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine.


Leider muss ich Sie enttäuschen:

Gutachten für eine Namensänderung erfordern eine eingehende Untersuchung und eine ausführliche schriftliche Stellungnahme. Ich habe mit diesem Thema keine Erfahrung und kann solche Gutachten daher nicht anbieten. Unabhängig davon ist das keine Kassenleistung und muss privat bezahlt werden.

Ich mache auch keine Gutachten zur Fahreignung (etwa bei Alkoholmissbrauch), weil ich die entsprechende und geforderte verkehrsmedizinische Zusatzqualifikation nicht habe. Auch solche Gutachten sind keine Kassenleistung.

Und: Nein – auch wenn Sie jetzt sauer sind – ich würde sowas auch auf wiederholte Aufforderung Ihrerseits keinesfalls über Ihre Krankenkasse abrechnen. Das wäre Abrechnungsbetrug.


“Die Dimension der Krise ist gewaltig”. Dirk Steffens im journalist-Interview. journalist 31.8.2020


Soulfood: Colourbox: Edit the Dragon ((Remastered)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2020:35

In dieser Woche 143 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine.


What if the trauma of living through real conspiracies all around us — conspiracies among wealthy people, their lobbyists, and lawmakers to bury inconvenient facts and evidence of wrongdoing (these conspiracies are commonly known as “corruption”) — is making people vulnerable to conspiracy theories?

Cory Doctorow: How to Destroy Surveillance Capitalism. via OneZero


Die wissenschaftliche Medizin stand unter den Nationalsozialisten als “verjudete Schulmedizin” am Pranger. Konnte kein Jude als Hintermann einer Entwicklung ausfindig gemacht werden, tat es auch der Begriff “marxistische Schulmedizin”.

DerStandard 14.11.2019


In einem extremen Anstieg hat die Notfall-Beratung beim Wuppertaler Erwerbslosenverein Tacheles um mehr als 60 Prozent zugenommen.


In jeder Grippe-Diskussion am besten auf das eine Schaubild verweisen, welches direkten Vergleich zw. covid19 und Grippe zeigt. via Twitter


Sascha Lobo hat sich die sechs wichtigsten Kommunikationsmuster angeschaut, mit denen die Corona-Demo am 29.August in Berlin vorbereitet wird. Ansehen, verstehen, learn from the Best. via Twitter


Das Präsidium der Christian-Albrechts-Universität zu Kiel begrüßt, dass die Medizinische Fakultät, das Cluster PMI, das UKSH und die Fachschaft Medizin Stellung nehmen zum Interview der Kieler Nachrichten vom 08.08.2020 mit Professorin Reiß und Professor Bhakdi zur Corona-Pandemie. Das Präsidium spricht sich für das konsequente Einhalten von behördlichen Maßnahmen zur Eindämmung der COVID-19 Pandemie aus.

Christian-Albrechts-Universität zu Kiel, 21.08.2020


Soulfood: Thievery Corporation • Dub Garden • The Cancel – Special Coffeeshop Selection [Seven Beats Music]

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2020:34

In dieser Woche 142 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine.


Antidepressiva – ja oder nein? maiLab 11.6.2020


Klingt interessant: Living Better is Alastair Campbell’s honest, moving and life affirming account of his lifelong struggle with depression.


The SSRI-Violence Link: Myth or Menace? Medscape Psychiatry 20.8.2020


The Doctor: “The very powerful and the very stupid have one thing in common. Instead of altering their views to fit the facts, they alter the facts to fit their views…which can be very uncomfortable if you happen to be one of the facts that needs altering.”


In einem extremen Anstieg hat die Notfall-Beratung beim Wuppertaler Erwerbslosenverein Tacheles um mehr als 60 Prozent zugenommen.


Bunch of Kunst – A film about Sleaford Mods. BR Fernsehen. 13.08.2020, 00:55 Uhr 99 Min. Online bis 09.02.2021


Soulfood: “Epiphlioy” – Ozric Tentacles, Live @ Le Badaboum

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2020:33

In dieser Woche 153 Patientenkontakte und 18 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine.


Montag bis Mittwoch sah die grafische Übersicht meines Terminkalenders aus wie ein äußerst lückenhaftes Gebiss. Es hatten überdurchschnittlich viele Leute ihre Termine entweder kurzfristig abgesagt oder (die Mehrheit) ist einfach nicht erschienen.

Für mich ist das insofern kein großes Problem, weil ich immer was zu tun habe: Berichte an oder für diverse Behörden, Dokumentationen, Ablage, Telefon-, Mail-, Fax- und SMS-Kommunikation und so weiter.

Für die Leute, die zurzeit drei Monate auf freie Termine warten müssen, ist das allerdings blöd.


Die saisonale Influenza-Letalität (IFR) liegt laut Studienlage wahrscheinlich im Bereich 0,02-0,05% und damit, Stand 12.8.2020, im Mittel ca. 20-mal niedriger als für COVID-19 (0,53-0,82%). via twitter


Rassismus und Dummheit gibt es schon länger: “…the primary reason to outlaw marijuana is its effect on the degenerate races. Marihuana leads to pacifism and communist brainwashing”. Harry J. Anslinger 1930 via twitter


There is a common misconception that autism is a spectrum from low to high functioning. In fact we all have different strengths and challenges – and these can change by the hour… via twitter

Understanding the spectrum – a comic strip explanation via The Art Of Autism.


The Fyling Train 1902 (heute fliegt der nur noch am Wochenende…)


WTF? “Homeopathic pills, made from ground-up pieces of the Berlin Wall, supposedly help overcome ‘emotional barriers’”. The Guardian 21.8.2019


Soulfood: Shpongle – Live In London On 25 October, 2013

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2020:32

In dieser Woche 158 Patientenkontakte und 16 Terminausfälle. Erst in 8-12 Wochen habe ich wieder freie Termine.


Perhaps the most striking and frightening aspect of the German flight from reality is the habit of treating facts as though they were mere opinions. (…) The average German honestly believes this free-for-all, this nihilistic relativity about facts, to be the essence of democracy. In fact, of course, it is a legacy of the Nazi regime.

Hannah Arendt: The Aftermath of Nazi Rule:Report from Germany. October 1950, Commentary Magazine. Kontext (deutsch).


“In Berlin haben Menschen für Ihr Recht demonstriert, von der Komplexität der Welt überfordert zu sein.” DMZ 6.8.2020


As a bleak flip side to citizen participation in the news-making process, the concept of “dark participation” is introduced here. As research has revealed, this type of user engagement seems to be growing parallel to the recent wave of populism in Western democracies. Thorsten Quandt: Dark Participation.

Media and Communication (ISSN: 2183–2439) 2018, Volume 6, Issue 4, Pages 36–48. DOI: 10.17645/mac.v6i4.1519 via Open Access Journal


Noch was zu Verschwörungsphantasien: “There are, indeed, “non-doxastic conspiracy theories”: theories that have many supporters who do not really believe in their truth or likelihood.”

Non-Doxastic Conspiracy Theories. Anna Ichino* and Juha Räikkä**. *Università degli Studi di Milano – La Statale. **University of Turku. (pdf)


Ich weiß nicht, ob sie das schon wussten:

Mit dem im November 2019 beschlossenen Digitale-Versorgung-Gesetz, das auch die Weitergabe von Gesundheitsdaten an die Forschung erzwang, hatten Krankenkassen das Recht erhalten, die – noch nicht einmal anonymisierten – Daten der Versicherten für eine marktorientierte Bedarfsanalyse auszuwerten.

Im Entwurf der neuen Fassung des § 68b Abs. 3 SGB V ist die dazu nötige Einwilligungserfordernis jetzt weg und das Widerspruchsrecht bezieht sich nur auf die “gezielte Information” sowie die “Unterbreitung von Angeboten”, nicht aber auf die Datenauswertung selbst. telepolis 3.8.2020

Der Bundesdatenschutzbeauftragte meint, der Preis für die Fortschritte bei der elektronischen Patientenakte sei der Verzicht auf grundlegende Datenschutzregelungen. netzpolitik 18.6.2020. Und auf Twitter.


Soulfood: Billy Nomates – No

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