Wahnsinnswoche 2022:17

In dieser Woche 148 Patientenkontakte und 9 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.


Am Donnerstag war die Sprechstunde derart überfüllt, dass ich erst gegen 18:30 durch war. Danach war ich zwei Tage nicht mehr zu gebrauchen… ich möchte in dem Zusammenhang nochmal darauf hinweisen, dass ich nur PatientInnen aus Wuppertal aufnehmen kann. Es wird mir sonst zu viel.


All patients treated with antidepressants should receive careful monitoring for clinical worsening, suicidality, or unusual changes in behavior.

Meta-Analysis of Suicidality in Placebo-Controlled Clinical Trials of Adults Taking Bupropion. J Clin Psychiatry 2010;12(5):e1-e8


The change in quality of life seen among those on antidepressants over two years was not significantly different from that seen among those not taking the drugs. The role of cognitive and behavioral interventions on the long term-management of depression needs to be further evaluated.

Antidepressants Are Not Associated With Improved Quality of Life in the Long Run. Neuroscience 29.4.2022


Leitlinie “Long-/Post-COVID-Syndrom” für Betroffene, Angehörige, nahestehende und pflegende Personen. AWMF November 2021 (pdf)


Aus der Charakteristik der Post-Exertional Malaise (PEM) bei ME/CFS leitet sich ab, dass ein schonender Umgang mit den eigenen Energieressourcen notwendig und Überlastung strikt zu vermeiden ist.

Pacing als Strategie zum Krankheitsmanagement bei ME/CFS. Deutsche Gesellschaft für ME/CFS


During internal cognition brain networks become decoupled from the external stimuli, opening the door for a fundamental and quantitative understanding of internal cognition.

Brain networks are decoupled from external stimuli during internal cognition. ScienceDirect 20.4.2022


Das Digitale-Versorgungs-Gesetz (DVG) sieht vor, dass die gesetzlichen Krankenkassen umfangreiche Gesundheitsdaten aller 73 Millionen Versicherten zu Forschungszwecken in eine Datenbank einspeisen. Eine Widerspruchsmöglichkeit ist nicht vorgesehen.

Bürgerrechtler klagen gegen Weitergabe von Gesundheitsdaten. Spiegel.de 29.4.2022


Soulfood: Horace Andy – Easy Money

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2022:07

In dieser Woche 163 Patientenkontakte und 23 Terminausfälle. Die Praxis ist vom 21.2. bis zum 4.3.2022 geschlossen.


Organisatorischer Hinweis: wenn Sie montags nicht zum Termin erscheinen, dann können Sie nicht einfach mittwochs außerhalb der Öffnungszeiten auftauchen und erwarten, dass ich dann Zeit für Sie habe.

Und nochmal nein: wenn Sie nach Ende der Notfallsprechstunde zur Notfallsprechstunde kommen, können Sie ebenfalls nicht erwarten, dass ich noch sofort in der Praxis verfügbar bin.


Faktencheck: So erkennen Sie, ob Sie ein Alkoholproblem haben.


Taken together, our results highlight the importance of the brain reward system in the treatment and management of immune-related disorders.

Phasic firing of dopaminergic neurons in the ventral tegmental area triggers peripheral immune responses. Sci Rep 12, 1447 (2022)


Menschen mit Schlafstörungen für Filmprojekt gesucht. Medienprojekt Wuppertal


50000000 € für Karnevalsvereine “weil sie so gelitten haben”.
Weil sie so gelitten haben!
Wer hat denn den 140kg-Patienten in Vollschutz mit FFP3 schwitzend auf den Bauch gedreht? Karnevalsprinz Jochen der Erste mit einem dreifach Alaaf?
Nee, den hab ich da nicht gesehen.

— Intensivdoc (@narkosedoc) February 11, 2022


Ketamine is rapid, safe in the short term, and has persistent benefits for acute care in suicidal patients.

Ketamine for the acute treatment of severe suicidal ideation: double blind, randomised placebo controlled trial. BMJ 2022;376:e067194


Die bundesweite Einführung des elektronischen Rezepts wird auf “unbestimmte Zeit” verschoben.

E-Rezept: Einführung auf unbestimmte Zeit auf Eis gelegt. heise.de 15.2.2022


“Der #Datenschutz” erschwert bei der #Digitalisierung der #Verwaltung genauso viel & genauso wenig wie jede andere rechstaatliche Anforderung. Tatsächlich hapert es am Wille zur Prozessveränderung. Das Datenschutzargument ist eine billige Rechtfertigung für Untätigkeit. #OZG https://t.co/m4hOVr1AOb

— Moritz Karg (@mokaki) February 12, 2022


Soulfood: N to The Power – The God Particle

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2022:05

In dieser Woche 161 Patientenkontakte und 16 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.


Amazon hat echt mörderische Algorithmen:

“Enough people purchased the preservative to attempt suicide that the company’s algorithm began suggesting other products that customers frequently bought along with it to aid in such efforts.”


This early study suggests that reversal of Insulin resistance by metformin offers a path out of treatment-resistant bipolar depression.

Treating Insulin Resistance With Metformin as a Strategy to Improve Clinical Outcomes in Treatment-Resistant Bipolar Depression (the TRIO-BD Study). J Clin Psychiatry 2022;83(2):21m14022


Neues von der Telematik-Infrastruktur (VSDM = Versicherten-Stamm-Daten-Management):

Seit 2020 lag die VSDM-Verfügbarkeit bei unter 75 Prozent.

Medizinischer Pannendienst. ct 4/2022


Das Problem mit den Therapieplätzen | ZDF Magazin Royale

Dabei gilt schon seit 2013: Nicht jeder benötigt einen Therapeuten. Eine Flasche Bier tut es manchmal auch.

Etwas Kontext zum Gemeinen Bundesausschuss (GBA) via twitter. Der darf aus der Sicht von Juristen eigentlich gar nicht so weiterarbeiten wie bisher.


Soulfood: The The – I’ve Been Waitin’ for Tomorrow (All of My Life) (Official Video)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2021:30

In dieser Woche 152 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.


Ich kann wohl nach Anlage 2b BMV-Ä (pdf) auch ab Oktober noch AU-Bescheinigungen auf Papier ausstellen.

Oder auch nicht: nach Aussage der KV Bremen setzt auch dieses Verfahren voraus, dass im jeweiligen EDV-Praxisverwaltungssystem die neue Technik installiert ist. aend 30.7.2021 (paywall)

Es bleibt also spannend.


“Der Patient kann in die Akte eigene Dokumente hochladen.” Es sei daher extrem wichtig, dass auf jedem Computer in der Praxis ein aktueller Virenscanner zu finden sei.

„Jeder Computer in der Praxis braucht einen aktuellen Virenscanner“ aend 28.7.2021 (paywall)


Apotheken: Wie Sicherheitsforscher das Impfzertifikats-Portal kompromittierten. heise.de 23.7.2021

Im Lauf der Woche sollen deutsche Apotheken wieder digitale Impfzertifikate ausstellen können. heise.de 24.7.2021


Wollen Sie Ihre Krankheitsdaten wirklich über Ihr Smartphone verwalten?

“Mobiltelefone sind entweder für jeden sicher oder sie sind nicht für jeden sicher”

WhatsApp-Chef über Pegasus-Enthüllungen: “Das betrifft uns alle”. heise.de 24.7.2021


Sofern nicht andere Menschen gefährdet sind, kann etwa im Maßregelvollzug eine medikamentöse Behandlung nicht gegen den erklärten Willen des Betroffenen – in Form einer Patientenverfügung – gerechtfertigt werden.

Verfassungsgericht: Patientenrechte gegen Zwangsbehandlung. pnp.de 30.7.2021

Die Abschaffung von Zwangsmaßnahmen geht auf die Bewegung von Psychiatrieerfahrenen zurück. taz 30.7.2021


Diagnose Depression: Der neue Umgang mit der verschwiegenen Volkskrankheit. ZDF 30.7.2021


Clozapine remains the only SGA with data robust enough to support its use specifically for the purpose of decreasing suicidal behaviors.

Zuschlag ZD. Second-generation antipsychotics and suicide: a commentary. J Clin Psychiatry. 2021;82(5):21ac13955.


As the workplace continues to diversify, how do you maintain the worker “happiness” of a bunch of different sorts of people, from different backgrounds, with different cultural contexts?

Companies Are Embracing Empathy to Keep Employees Happy. It’s Not That Easy. time.com 22.7.2021


Soulfood: Working Men’s Club – Valleys (Official Video)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2021:27

In dieser Woche 234 (!) Patientenkontakte und 9 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.


Montag war die offene Sprechstunde hoffnungslos überfüllt: 38 Patientinnen in fünf Stunden. Ich musste bis auf eine winzige Mittagspause durcharbeiten und die Telefonzeit musste daher leider ausfallen. Empfehlung: nicht am ersten Tag nach dem Urlaub in die Notfallsprechstunde kommen.

Edit: Donnerstag und Freitag war es nicht besser… ich bedanke mich für Ihre Geduld.

Samstag und Sonntag habe ich jeweils 5 Stunden lang Behörden- und Kassenanfragen beantwortet. So muss sich eine dDoS-Attacke anfühlen.


Investigators reported that lisdexamfetamine reduced self-reported symptoms of sluggish cognitive tempo (SCT) by 30%, in addition to lowering ADHD symptoms by more than 40%.

Stimulant May Reduce ‘Sluggish Cognitive Tempo’ in Adults With ADHD. Medscape 1.7.2021


“Ich bin dann ohne Medikamente nach Hause gegangen, weil wir es nicht mehr zum Laufen gebracht haben.”

Testbericht: Patient verzweifelt am E-Rezept. APOTHEKE ADHOC, 09.07.2021


Datenschutz mal anders: Schäuble will Daten von Parteispendern besser schützen. Tagesspiegel 9.7.2021

Schäuble (CDU) hat damit hinlänglich Erfahrung


Die Zahl der Suizide lag im Jahr 2020 nach der vorläufigen und noch nicht vollständigen Auswertung bei 8 565. Sie lag damit bislang leicht unter der Zahl von 2019 (9 041 Suizide).

Erste vorläufige Ergebnisse der Todesursachenstatistik für 2020 mit Daten zu COVID-19 und Suiziden. Destatis 8.7.2021


Yes, lockdown was bad for mental health. Not to do it would have been worse. The Guardian 5.7.2021


Exposure to criticism resulted in a rapid negative mood change accompanied by an increase in FC between the left amygdala and regions known to be involved in sustained emotional processing, but no right amygdalar FC changes.

Exposure to Criticism Modulates Left but Not Right Amygdala Functional Connectivity in Healthy Adolescents: Individual Influences of Perceived and Self-Criticism. Front. Psychiatry, 06 July 2021


Forschende der University of South Australia fanden heraus, dass Depressionssymptome bei Vollzeitarbeitenden um bis zu drei Mal öfter auftauchen, wenn sie für ein Unternehmen arbeiten, dass sich nicht um die mentale Gesundheit seiner Mitarbeiter:innen kümmert.

Erhöht ein toxischer Arbeitsplatz das Depressionsrisiko? mdr Wissen 8.7.2021


Antipsychotic use is associated with bloodstream infections during the first year of follow-up in adult patients with chronic obstructive pulmonary disease.

Antipsychotic Use and Bloodstream Infections Among Adult Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Cohort Study. psychiatrist.com


Fnord der Woche: als Bananen getarnte Ermittler.


Soulfood: Dollkraut – Valium

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2021:10

In dieser Woche 125 Patientenkontakte und 2 Terminausfälle. Leider musste ich Donnerstag und Freitag wegen Krankheit schließen. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.


Wenn ich für meine Arbeit eine nach dem Marktüblichen bemessene Vergütung bekäme, könnte ich mich (demnächst) zurückziehen… aber ich muss erst noch meine Rente aufbessern.


Bei fefe finden Sie etwas zum geplanten digitalen Impfpass. Scheint nicht genügend anonym und dazu unsigniert zu sein.


Lungenembolie durch COVID-Impfung? Sehen Sie es mal so: die jährliche Inzidenz einer venösen Thromboembolie (VTE) beträgt etwa 60–200 pro 100 000 Einwohner und steigt mit steigendem Alter deutlich an (bei über 70-Jährigen auf über 500 pro 100 000 Einwohner). Rein statistisch sind also 3.000 bis 10.000 Lungenembolien zu erwarten, bei den über 70-jährigen bis zu 25.000, die alle nichts mit der Impfung zu tun haben (HPM via aend – paywall).

Thrombosen, Blutbild- und Hautveränderungen: EMA nimmt Stellung zu der Sicherheit von COVID-19-Vakzinen. medscape 12.3.2021


Depression ist tödlicher als viele Seuchen – doch die Krankheit ist oft unsichtbar. Darauf wollen Nutzerinnen und Nutzer auf Twitter nun mit einer Aktion aufmerksam machen.

Spektrum.de 9.3.2021


Der Psychiater und Stressforscher Prof. Mazda Adli über die kurz- und langfristigen psychischen Folgen der Krise: „Ohne Hoffnung kommt hier keiner durch“. Der Freitag 11.3.2021


Louis Appleby: What has been the effect of covid-19 on suicide rates? “Now we have reports from several countries, based on national or state-level suicide data. They come from Australia, New Zealand, the USA, Canada, Peru, Norway and Sweden —high income countries in most cases— and they carry a consistent message. Suicide rates have not risen.” The BMJ Opinion 10.3.2021


Olivo D, et al (2021): Neural Responses of Benefiting From the Prosocial Exchange: The Effect of Helping Behavior. Front. Psychol. 12:606858. 4.3.2021


Testers observed apps sharing unique IDs, specific to a particular smartphone, with several companies, including Facebook.

Mental Health Apps Aren’t All As Private As You May Think. Consumer Reports 2.3.2021


Soulfood: Fuck All The Perfect People – Chip Taylor & The New Ukrainians

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2021:07

In dieser Woche 148 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.


Das Medienprojekt Wuppertal sucht für einen Dokumentarfilm Menschen, die hochsensibel sind, darunter leiden oder dies als Bereicherung empfinden. Der Film soll öffentlich in einem Kino präsentiert und auf DVD und als Stream für die Aufklärungs- und Bildungsarbeit genutzt werden.


»Wie du vermuten wirst, stimmt etwas in meinem Kopf nicht so ganz..« //Große Verlosung Psychose Buch


Antipsychotic-induced metabolic disturbance is a common adverse event occurring in patients treated with antipsychotic drugs.

The Role of Adiponectin in the Pathogenesis of Metabolic Disturbances in Patients With Schizophrenia. Front. Psychiatry, 20 January 2021


Was als Einladung zur Debatte daherkommt, ist eine ziemlich chaotische und tendenziöse Internetrecherche, die in keiner Weise der guten wissenschaftlichen Praxis entspricht.

Labor in Wuhan – Stellungnahme zur Pressemitteilung der Uni Hamburg und Prof. Wiesendanger. Universität Hamburg, Institut für Nanostruktur und Festkörperphysik, 19.2.2021


Father of modern surgery, William Halstead, invented the overnight call system. He thought it toughened the character. What we learned later was that his method for staying awake was cocaine. The entire on-call system for medical trainees is premised on cocaine dependence. https://t.co/4zFKNN0GDm

— Dr. Rob (@Rob_Tarzwell) February 18, 2021


Clozapine is not just the most effective antipsychotic for patients who are treatment resistant; it’s also the most effective antipsychotic in general populations.

Clozapine Still Underused in Refractory Schizophrenia. Medscape Psychiatry 12.2.2021


Was tun, falls ein Kollege oder ein Angehöriger Suizidgedanken äußert oder plötzlich eine Panikattacke erleidet? Erste Hilfe für die Seele, Handelsblatt 15.2.2021


Soulfood: Caterina Barbieri: “Imaginary TV” ~ “high memory”

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2020:13 – Virenschutzwoche 2

In dieser Woche 144 Patientenkontakte (etliche indirekt via Mail, Fax oder Telefon) und 28 Terminausfälle. Vorläufig bin ich ausgebucht. Folgetermine habe ich bis auf Weiteres nicht im Angebot. Beachten Sie bitte die Hinweise zum Virenschutz.


Virenschutz, Woche 2:

In der Notfallsprechstunde etwas unterdurchschnittlicher Andrang, alle äußerst diszipliniert und auf Abstand bedacht – Kompliment! Etliche Termine wurden abgesagt, andere nicht. Kein Massenandrang bis jetzt. Viele Telefon-, Mail- und SMS-Aktivitäten. Zu einigen schon länger bestehenden Angsterkrankungen gesellte sich Virusfurcht hinzu; in Einzelfällen wurde die Isolation problematisiert. Nehme die Situation zum Anlass, meine Ablaufplanung imsgesamt zu überdenken.


Die Depressionhilfe stellt ihr Online-Programm iFightDepression zur Strukturierung des Alltags nun aufgrund der Corona-Krise Betroffenen für sechs Wochen ohne Einschränkungen zur Verfügung.


Über die längerfristigen Wirkungen und Nebenwirkungen selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer.

Antidepressiva: Ungeahnte Effekte der Therapie. Dtsch Arztebl 2019; 116(50): A-2346


The Cost of Being Psychotic in America.


Coping with COVID-19: Resources for Managing Mental Health


Investigators found that men with high traditional masculinity (HTM) – a set of norms that includes competitiveness, emotional restriction, and aggression – were about two and half times more likely to die by suicide than their counterparts without HTM.

Excessive Masculinity Linked to High Suicide Risk – Medscape – Feb 19, 2020.


Es gibt starke und konsistente Hinweise dafür, dass James Bond ein chronisches Alkoholproblem am ‚schweren‘ Ende des Spektrums hat. Bond sollten am Arbeitsplatz keine alkoholischen Getränke mehr angeboten werden und sein Management solle in seinem Job neue Möglichkeiten definieren, um Stress abzubauen.

Geheimagent mit Lizenz zum Trinken – neuseeländische Studie nimmt „Alkohol-Problem“ von James Bond unter die Lupe – Medscape – 21. Dez 2018.


Soulfood: DAF – Interview mit Gabi Delgado (aus Gründen)

Zugabe: DAF – “ALLES IST GUT” (1981, Germany)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Wahnsinnswoche 2019:45

In dieser Woche 153 Patientenkontakte und 19 Terminausfälle. Bis Anfang Februar bin ich ausgebucht. Kurzfristige Folgetermine habe ich also nicht im Angebot.


Der Medizinische Dienst der Krankenkassen (MDK) soll von letzteren unabhängiger werden und nur noch MD heißen. Darüber herrscht bei kranken Kassen und Krankenhausgesellschaft blankes Entsetzen.


 

Wie man NICHT über Suizide berichten sollte: https://t.co/AFxXBvspbq

— drproll (@drproll1) November 8, 2019

 


Gesundheitsminister Spahn (CDU) hat sein digitales Datenverkaufsgesetz durch den Bundestag winken lassen, obwohl Experten dringend davor gewarnt haben: 7 Gründe, warum Spahns Gesundheitspläne für Patienten gefährlich sind.

Nach Auffassung eines Kommentators will die Bundesregierung ohne Not einen zentralen Datenspeicher bauen. Eine Datensammelstelle beim Spitzenverband der Krankenkassen. Dort liegt er dann – der riesige Datenschatz. Ohne jegliche Verfremdung oder Anonymisierung der Daten.

Dabei will Spahn doch nur Depressions-Apps zur Kassenleistung machen. Er verteidigte seine Pläne mit dem Argument, es gehe darum, Gesundheitsforschung zu ermöglichen, und er sicherte “Datenschutz auf höchstem Standard” zu.

Ich halte es schon für gewagt, komplette Datensätze verkaufen zu wollen; das mit der Ano- oder Pseudonymisierung steht auf wackligen Beinen und läst sich durch die beliebten Big-Data-Analysen hervorragend aufdröseln.


Soulfood: Queens of the Stone Age – Millionaire (Live Rock Werchter 2018)

Wahnsinnswoche 2018:35

In dieser Woche 179 Patientenkontakte und 16 Terminausfälle. Bis zum 12.11.2018 sind leider keine Termine mehr frei.


Da ist man eine Woche weg, und schon bricht montags das Chaos aus: Massenandrang den ganzen Tag über. Mit allen Restarbeiten war ich gegen 21 Uhr fertig…


Und dann war da am Montag noch der Brief der Prüfungsstelle der Ärzte und Krankenkassen Nordrhein. Die wollen mich für ein Medikament, das ich 2014-2016 (!) einem Patienten verschrieben hatte, mit einem vierstelligen Betrag zur Kasse bitten. Weil der gemeine Bundesausschuss es seinerzeit von der Liste der erstattungsfähigen Medikamente gestrichen hatte. Blöderweise vertrug der Betreffende keine anderen Antidepressiva…

Ich hab den Prüfantrag erstmal zurückgewiesen:

Im vorliegenden Fall erfolgte eine psychiatrisch psychopharmakologische Behandlung wegen teils schwer depressiver Symptome zwischen April 1998 und April 2016.

Ab Juni 2006 erfolgte eine antidepressive Behandlung mit Reboxetin (TMD 10 mg). Darunter trat bis Mai 2011 eine ausreichende Stabilisierung ein. Der Versuch, Reboxetin durch Duloxetin (TMD 60 mg) zu ersetzen, scheiterte im Juni 2011 an erheblichen UAW (Übelkeit mit Erbrechen). Auch der zweite Versuch, Reboxetin durch Venlafaxin (TMD 75 mg) zu ersetzen, scheiterte im Juli 2011 an erheblichen UAW (Übelkeit mit Erbrechen), und es entwickelte sich eine schwer depressive Symptomatik. Diese ließ sich nur durch erneute Behandlung mit Reboxetin (TMD 8 mg) dauerhaft unterbrechen.

Ich habe daher im genannten Zeitraum (28.7.2014-4.4.2016) von der Möglichkeit Gebrauch gemacht, nach § 31 SGB V, Absatz 1, in Verbindung mit § 16 AM-RL (pdf), Absatz 5, ein Arzneimittel, das auf Grund der Richtlinien nach § 92 Abs. 1 Satz 2 Nr. 6 von der Versorgung ausgeschlossen war, ausnahmsweise im medizinisch begründeten Einzelfall mit Begründung zu verordnen. Die Rechtsgrundlage ist auf den Rezepten vermerkt.


Gehirnwäsche mal anders: The TRUTH Why Modern Music Is Awful.


Der Wuppertaler Krisendienst lädt ein zum Suizidpräventionstag am 10.09.2018 um 17.00 Uhr, im Zentrum für Pflege und Betreuung am Arrenberg, Ernststraße 34 in Wuppertal. Programm (pdf)


Methylphenidat kann bei Kindern und Adoleszenten Halluzinationen und andere psychotische Symptome auslösen.


Versicherte stellen ambulanter Versorgung gutes Zeugnis aus.


Phänomenaler Tarifabschluss: Der Orientierungswert wird zum 1. Januar 2019 auf 10,8226 Cent angehoben (aktuell 10,6543 Cent). Damit steigt die Vergütung für alle ärztlichen und psychotherapeutischen Leistungen um rund 1,58 Prozent.


Soulfood: The Prodigy – The Day Is My Enemy