Wahnsinnswoche 2018:32

In dieser Woche 141 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle. Bis zum 22.10.2018 sind leider keine Termine mehr frei.


Kannte ich noch gar nicht: Project Semicolon zur Suizidprävention (Kontext).


“Ärzte werden seit 25 Jahren dazu angehalten, in den sogenannten WANZ-Kriterien zu denken, die auch im Gesetz verankert sind: wirtschaftlich, ausreichend, notwendig, zweckmäßig soll der Arzt behandeln. Budgets und Regresse wurden geschaffen, um zu untermauern, dass das mehr als ein Appell ist. Gleichzeig aber mehr Leistung zu fordern und daran festhalten zu wollen, dass ein Teil der Arbeit unbezahlt bleibt, kann nicht funktionieren.” Nordlicht – das Mitteilungsblatt der KVSH 8/2018 (pdf; Seite 4-5)


Beim Geheimnis der Schreienden Zwerge handelt es sich nicht um eine WoW-Erweiterung.


Walter Ötsch: “Das Hauptproblem für die Demokratie sehe ich darin, wie selbstverständlich ein Denken “des Marktes” geworden ist.”

Ein Problem auch für die Gesundheit. Die Ökonomisierung der Medizin ist schon weit fortgeschritten. Der Fresenius-Konzern beispielsweise erwartet von seinen Gesundheitsstandorten Renditen von mindestens 15 Prozent. An anderer Stelle war sogar schon von Profitgier und von schnödem Mammon zu lesen.


Agiles Leben: “Normalarbeitstag, lineare Karrieren und feste Job-Beschreibungen sind out.”


Soulfood: BABYMETAL – Catch Me If You Can

Wahnsinnswoche 2018:16

In dieser Woche 154 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle. Vor meinem Urlaub (6.-22.6.) sind leider keine Termine mehr frei.


Ich verbrauche jetzt die doppelte bis dreifache Menge an Rezeptformularen, weil seit 1.4.2018 zusätzlich die Pharmazentralnummer ausgedruckt werden muss und dadurch oft nur noch ein Wirkstoff auf ein Rezept passt.


Die Bayern wollen in einer Unterbringungsdatei für mindestens fünf Jahre die Daten aller Patienten speichern, die auf Anordnung in einer Psychiatrie untergebracht waren: Name, Geburtsdatum, Untersuchungsbefund, Unterbringungsdauer und einiges mehr. Manche nennen den Gesetzentwurf sogar “Stigmatisierungsgesetz“. Zusatzinfo auf Psychiatrie To Go.


Münster, Wuppertal und Hamburg: Psychische Erkrankungen werden in der Bevölkerung stark mit Gefährlichkeit assoziiert. Das ist ein echtes Stigmatisierungsproblem. Aber: nicht jeder unangenehme Mensch ist krank.


Für jede beantwortete Anfrage von Kranken Kassen, Versorgungsamt, Rentenversicherung, VdK und anderen, scheine ich im Moment zwei neue zu kriegen. Nachdem ich zwei ganze Vormittage dafür verbraucht habe, ist der Stapel mit den Anforderungen eher noch größer geworden… seufz. Das geht alles von der verfügbaren Behandlungszeit ab.


Ketamin als Nasenspray beseitigt Suizidgedanken.


Das antipsychiatrische Sozialistische Patientenkollektiv führte das individuelle Krankheitsbild auf das Krankheitsbild des Kapitalismus zurück und sah das Leiden des Einzelnen in den Strukturen der Gesellschaft begründet. (Kontext)

Und die akustische Untermalung dazu: SPK – Leichenschrei.


Medical AI systems are particularly vulnerable to attacks and have been overlooked in security research. Medicine “may be uniquely susceptible to adversarial attacks, both in terms of monetary incentives and technical vulnerability”.


Wireless brain implants are not secure, and can be hijacked to kill you or steal thoughts.


Hacking medical devices: by manipulating files, an attacker can potentially control exactly how a CT will work. This could be very dangerous and lead to radiation overdose, injury and possibly death.


Der Big Brother Award in der Kategorie “Schöne neue Arbeitswelt” geht an Soma Analytics. Grundsätzlich sei zwar nichts dagegen einzuwenden, wenn jemand eine App einsetzt, um Stress zu vermeiden oder zu verringern. Nur sollte die App nicht dem Arbeitgeber gehören…

Wahnsinnswoche 2018:15

In dieser Woche 186 Patientenkontakte und 17 Terminausfälle. Vor meinem Urlaub (6.-22.6.) sind leider keine Termine mehr frei.


Wir verblöden uns selbst. Irgendwann kann man hirnlose Massenberieselung und tatsächliche Information kaum noch auseinanderhalten.


Was wir bereits glauben, prägt, was wir “sehen”. Kontext: [1]


Die Rede vom “Christlichen Abendland” ist “mehr Fiktion als Faktum”: das Christentum hat seinen Ursprung eindeutig im Morgenland, als hierzulande noch die “ungläubigen” Germanen lebten. Kontext: [2] (pdf)


Light Therapy Effective for Bipolar Depression.


In Österreich will die Regierung mit einem Ermächtigungsgesetz persönliche Daten der Bürger für die Forschung freigeben. Das könnte dazu führen, dass Informationen über den Gesundheitszustand von Menschen an die Wirtschaft fließen.

Entwarnung: Das Thema scheint vom Tisch zu sein, jedenfalls für die Gesundheitsdaten (aber nicht für die übrigen Datenreservoirs).


Die Post konnte meinen Brief nicht zustellen. Ich hatte als Hausnummer 115 angegeben, tatsächlich war es 116. Echt jetzt?


Die Maschinen werden uns morgen deutlich besser kennen als heute.


32 gute Botschaften über den Zustand der Welt.


Über die gefährliche Suizid-Berichterstattung von “Bild” und Bild.de.

Wahnsinnswoche 2017:42

In dieser Woche 147 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle.


Geniale Idee: ein “Experte” empfiehlt, ich soll meine Patienten künftig mit einem virtuellen Arztsitz (paywall) ausschließlich über Online-Sprechstunden oder Chats versorgen. Nach Ansicht des “Experten” soll die Digitalisierung über den “Einsatz von Sensoren, Programmen zur Mustererkennung und mithilfe von Expertensystemen eine Versorgung von Patienten ohne physischen Arztkontakt möglich machen”, und er fordert, einen Anteil von mindestens 20 Prozent der Leistungen digital erbringen zu lassen.


Ein Flugzeugabsturz spricht nicht für die Existenz fliegender Teppiche, und die Sünden der Pharmaindustrie sprechen nicht für die Wirksamkeit der Homöopathie. Zur Beruhigung vielleicht ein Tässchen eingekochtes Wasser? [1]


Eine Studie, die Autismus mit Impfungen in Verbindung bringen wollte, muss wegen methodischer Fehler und gefälschter Daten zurückgezogen werden. Kontext: [2]


Der Papageno-Effekt postuliert, dass eine angemessene Auseinandersetzung mit Suizidalität und Auswegen aus Krisen auch Suizide verhindern kann.


Depressiv? Dagegen gibt es jetzt Chatbots.


Warum glauben Menschen eigentlich an Verschwörungstheorien?

Wahnsinnswoche 2016:45

In dieser Woche 133 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle.


Am Montag, 14.11.2016, ist Extra-Supermond: Vollmond plus Perigäum – nicht verpassen! Nächste Chance: 2034.


Wiederentdeckt: The Prodigy. Hier: anschauliche Darstellung der Wirkung illegaler psychoaktiver Substanzen…


Diskussion mit jemandem, der sich wie eine Marionette vom System(TM) manipuliert und existenziell bedroht sieht. Meine Auffassung dazu, wir müssten uns alle mit verschiedenen, voneinander abgrenzbaren Systemen (i.e. Familie, peer group, Beruf, …) arrangieren, stieß nicht unbedingt auf ein offenes Ohr, sodass wir uns schließlich trennen mussten, ohne dass er mich oder ich ihn in der jeweiligen Grundhaltung hätte erschüttern können. Natürlich halte ich meine Auffassung für flexibler, und seine für wahnhaft starr – aber wer weiß das schon. Vielleicht können wir uns ja auf dieses (Triggerwarnung!) System Of A Down einigen.


Die Amis wollen doch tatsächlich einen Trump als Präsidenten.


Depression und Minussymptomatik bei Schizophrenie werden oft zusätzlich mit Antidepressiva behandelt. Diese Behandlung hat eine bescheidene Wirkung, sie erhöht das Psychoserisiko nicht, und geht mit einer leicht erhöhten Nebenwirkungsrate (Verstopfung, Benommenheit, Mundtrockenheit) einher.


Während ältere (60+) Norweger ein Antipsychotikum einnahmen, hatten sie ein doppelt so hohes Risiko für eine Oberschenkelhalsfraktur.


Durch Optimierung der Suchalgorithmen könnten Suchmaschinen wie Google bei der Suizidprävention helfen.


Am Freitag hat mir Oberbürgermeister Mucke den Wuppertaler überreicht. Ich nehme die Auszeichnung gern an, und danke ihm für sein Angebot, ab sofort die Schirmherrschaft über das Bündnis gegen Depression zu übernehmen.

Wahnsinnswoche 2016:41

In dieser Woche 168 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.


Depressionen erklärt von Torsten Sträter.


Ein Professor für Neurophilosophie stellt die Frage, warum Wissenschaftler das Gehirn untersuchen, wenn sie die Grundlagen psychischer Störungen entdecken wollen. Ist doch klar: weil das Gehirn Organ der Wahrnehmung, der Kognition, der Gefühle und der Handlungen ist. No brain, no pain. Er kritisiert aber zu Recht, dass die einseitige Ausrichtung auf Struktur und Funktion des Organs die soziale Dimension unserer Existenz vernachlässigt. Er macht beispielsweise die hohen (beruflichen) Anforderungen für die Entstehung psychischer Störungen mitverantwortlich (bio-psycho-soziales Modell), und er verurteilt die Verlagerung der Ursachen in das individuelle Gehirn als neoliberalistische Ideologie. Übrigens: im Durchschnitt fühlen sich 60 Prozent der Bundesbürger gestresst.


Zum Welttag der Seelischen Gesundheit am 10. Oktober startete die zweite Staffel der Online-TV-Sendung Bar-TALK: In fünf Folgen spricht Moderator Markus Kavka mit Nova Meierhenrich, Stephanie Stumph, Nicholas Müller, Daniel Wirtz und Wana Limar über ihre persönlichen Erfahrungen zu den Themen Suizid und Depression. Hier geht’s zum Trailer. Den Bar-TALK mit Nova Meierhenrich können Sie auf frnd.tv ansehen. [1]


Captain Obvious: “Wer bereits in der frühen Pubertät Alkohol trinkt, hat häufiger seelische Beschwerden.”


Falsch, verboten und kriminell: die Kassen versuchen Ärzte dazu zu bringen, für die Patienten möglichst viele Diagnosen zu dokumentieren. „Aus einer depressiven Stimmung eine echte Depression, das bringt 1.000 Euro mehr im Jahr pro Fall (ed: für die Kasse, nicht für den Arzt).“ Kontext: [2] [3] [4] [5]


Die Terminservicestellen braucht kein Mensch.


Überraschend: ein Selbstmordattentäter, der Selbstmord begeht sich suizidiert. Wer hätte damit rechnen können?


Bluthochdruck-Patienten, die Betablocker oder Kalziumantagonisten einnahmen, wurden ungefähr doppelt so häufig wegen einer Major-Depression oder einer bipolaren Störung im Krankenhaus behandelt, wie Patienten, denen Angiotensin-Antagonisten oder ACE-Hemmer verordnet wurden.


Gelähmter kann mit kortikalen Mikroimplantaten wieder etwas spüren. Kontext.

Zwanzig Valium und eine halbe Flasche Wein

Vorsichtig klopfe ich an der Zimmertür, dann trete ich ein. „Guten Morgen, Frau….“, verdammt, ich kann den Namen noch immer nicht richtig aussprechen! „…Leszekowski!“, sagt die Angesprochene ohne mich anzuschauen. „Wie geht es Ihnen?“ Frau Leszekowski sitzt an dem kleinen Tisch und schaut aus dem Fenster. „Ich würde mir jetzt gerne eine Zigarette anzünden!“ „Wenn […]

Selbstmorddrohung- wie gehe ich damit um?

Selbstmorddrohung immer ernst nehmen Eine Selbstmorddrohung gehört in einer Partnerschaft zum Belastendsten, was geschehen kann. Das Schwierigste ist, dass niemand sicher weiß (und vielleicht nicht einmal der Partner, der die Drohung ausspricht), wie ernst diese Drohung gemeint ist und ob nach dieser Drohung tatsächlich der Selbstmord folgt oder nicht. Gerade deswegen gilt: Eine Selbstmorddrohung ist … Selbstmorddrohung-
wie gehe ich damit um?
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erschien zuerst auf Sexualtherapie.

Über Suizide wird nicht berichtet

Sebastian Fellner schreibt im Standard über die Frage, ob bzw. wie man über Suizide berichten darf / soll / muss:

Wenn es darum geht, Suizide zu verhinden, müssen auch wir Journalisten unsere Verantwortung wahrnehmen – das bedeutet in diesem Fall, sich vom alten Stehsatz “Über Suizide schreibt man nicht” zu verabschieden.

Wenn man über Suizid schreibt, ist allerdings das Wie von weitaus größerer Bedeutung als das Ob.

derStandard.at zum diesjährigen Welttag der Suizidprävention am 10.9.2015